4月20日上午,中山大学附属第三医院与东城人民医院举办东莞首家生殖医学中心专科联盟助孕门诊揭牌仪式。东莞市东城街道办事处副主任余伟红、东城街道办事处卫生和计划生育局刘妙云局长、杜科威副局长、中山大学附属第三医院医务部拓展办卞华伟科长、生殖医学中心欧建平主任以及东城人民医院谢炎燊院长等人出席了活动并为医院揭牌。
据东莞市东城人民医院院长谢炎燊介绍,中山大学附属第三医院生殖医学中心与东城人民医院共建的“助孕门诊”将为东莞患者提供检查、手术、辅助生殖的一条龙服务,提供从就诊到怀孕的一体化的管理,最大程度根据患者的病情制定个性化治疗方案,并有机会获得中山三院生殖中心远程专家会诊服务,让东莞患者在家门口即可享受国内三甲名医的诊疗待遇。
在活动现场,39健康网发现以高龄(35岁以上)备孕的女性居多。东城人民医院助孕门诊主任陈彩霞介绍,前来就诊的高龄备孕夫妇,他们的共同问题是久备不孕,希望通过人工授精或试管婴儿的方式生育孩子。
但是,“随着年龄的增长,不论男女,生育力都会随之下降”,中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平教授指出,特别是女性35岁以后,生育力更会快速下降。正所谓“巧妇难为无米之炊”,如果你卵巢功能衰竭了,没有卵子了,那医生也无能为力了。
另外,欧建平教授还强调,高龄的女性朋友即使怀上了也容易出现胎停的现象。这是因为年龄越大卵子老化越明显,胚胎染色体出现异常的概率会越高。高龄妊娠合并症和并发症也显著高于普通人群。
35岁以下患者做试管婴儿的成功率达50%以上,囊胚移植成功率达70%以上;35-40岁的患者在30-50%之间;40岁以上的试管患者妊娠率低于30%,随着年龄增加,妊娠率直线下降,流产率直线上升。44岁以上抱婴率低于5%。45岁以上即使做试管婴儿助孕成功率也是非常低的。因此,医生都提倡“适龄生育,优生优育”。
欧建平教授建议,35岁以下夫妇在正常备孕一年左右(35岁以上的备孕半年左右),如果怀不上小孩的话,夫妇双方都要及时到医院做检查,对准问题及时治疗。
在日常的门诊中,女性不孕的主要因素包括:妇科炎症、人工流产引起盆腔炎症、输卵管阻塞、高龄备孕等。随着二胎热潮的来临,很多女性第一胎能正常生育,就想着生过一胎肯定没问题了,但往往在生殖医学中心很常见的是高龄备二胎的女性出现了不孕。这是因为在生过第一胎后,部分女性可能盆腔内有炎症、感染、或者上环的情况,导致继发性不孕。
因此,育龄妇女尤其是准备生孩子的,不妨在常规体检的基础上增加一些生育相关的检查,以便及早发现问题,及早处理。
究竟应该查哪些项目,欧建平教授专门开出了一张体检单:
1)性激素、抗苗勒氏管激素(AMH);
2)血常规、血型、血红蛋白、血糖;
3)地贫常规、G6PD;优生5项
4)尿常规;
5)肝肾功能;
6)甲状腺功能;
8)血压、心电图、胸片;
9)乳腺超声、妇科超声;
如果检查结果有异常,应该及早到助孕门诊作进一步的咨询了解,尤其是有如下情况者,应及时借助辅助生殖技术:
1. 卵巢储备下降,特别是手术剥离囊肿后致卵巢功能下降;
2. 卵巢早衰;
3. 年龄大于38岁尚未生育;
4. 输卵管阻塞;
5. 输卵管积水整形术后一年未自然妊娠;
6. 反复宫外孕史;
7. 男方严重少、弱、畸形精子症
据了解,中山大学附属第三医院与东城人民医院“助孕门诊”正式成立,双方共同搭建的“助孕转诊绿色通道”为东莞患者开启“幸孕之门”。患者在东城人民医院检查、发现问题后,通过专人对接转到中山三院生殖中心治疗。这样既可以让优质医疗资源惠及更多患者,减少患者广州就医的彷徨与多次往返的麻烦,又可以及时、精准解决患者生育问题。