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起瘦越健康?内分泌科教授:腰围超过这个值,你真得减肥了

2018-05-1739健康网
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核心提示:南方医科大学珠江医院内分泌代谢科陈宏教授表示,“吃的太好,动的太少”的生活方式让现代人越来越肥胖,直至出现身体健康问题,才不得已实行减肥计划,但很多减肥人士也因此走上了“迷途”,坚信一些伪科学、减肥迷信等减肥方式,听起来很诱人,其实对身体造成了巨大的危害。

不知大家是否看过香港电影《瘦身男女》?影片中,郑秀文饰演的女主角为减掉身上三百磅的肥肉,恢复之前苗条的身材,用尽各种减肥方法,甚至是口吞蛔虫,看到这里,你一定会说这只是电影中才有的桥段,可殊不知在现实生活中32岁的祝霞(化名)就是其中的效仿者。

32岁的祝霞是一位女白领,才华横溢的她至今也没有交上男朋友,工作上也常被同时嘲笑为“高龄剩女”。

祝霞认为自己没有“脱单”原因在于较胖的体型上,半年前她听说有一种“蛔虫减肥法”于是在网上买来蛔虫卵并按照说明开始服用。

刚开始的确有效,半年的时间里祝霞就瘦了十几斤,可就在最近,却突然出现腹痛、恶心、呕吐发热的现象,家人连忙将其送医,一检查发现,胆道里面长了几条二十多厘米的蛔虫,患上了胆道蛔虫及肠道蛔虫病,极为危险。

南方医科大学珠江医院内分泌代谢科陈宏教授表示,“吃的太好,动的太少”的生活方式让现代人越来越肥胖,直至出现身体健康问题,才不得已实行减肥计划,但很多减肥人士也因此走上了“迷途”,坚信一些伪科学、减肥迷信等减肥方式,听起来很诱人,其实对身体造成了巨大的危害。

那怎样才能科学的减肥下去呢?

男生的腰围超过90,女生腰围超过80就该减肥了!

在医学上,说一个人是否肥胖主要是看BMI值,但很多人都不太会算,其实腰围也可以作为筛选的标准,陈宏教授介绍,特别是在BMI < 35 kg/m2 的人群中,亚洲男生腰围超过90厘米,亚洲女性腰围超过80厘米就属于肥胖了,需要减肥了。

那该如何减肥?“首先改变自身的饮食模式是科学减肥的基础!”陈宏教授表示,饮食不节制是造成许多人肥胖的主要原因,要减肥首先要从管住嘴开始,但并不建议用节食(不吃)或单一饮食的方式减肥,身体缺乏能量、营养偏科,这些方法短期内会有效,但时间长会有瓶颈,后期不控制饮食,就会立即反弹。

建议一人一餐中保持有薯类、鱼肉蛋豆类、蔬菜类和水果类。其中主食最好有1/3是粗杂粮,蔬菜的选择上尽量多种颜色搭配,肉类以瘦肉为主,优先选择鱼禽类。注意烹调方法,少吃煎炸烤等口味重的食物;每饮食总量达到1500-1700ml左右。不喝或者少喝含糖饮料。

此外,在管住嘴的同时,一定要保持适量的运动,最好每周进行5天的中等强度的身体活动,走路减肥的方法并不是最佳的选择,应进行有氧运动。

越来越多的严重肥胖者选择医学减重

饮食没有节制,一天能喝掉3瓶2.5L可乐,加上遗传因素和激素药物的影响,才30岁的冯先生体重已经高达404斤,BMI高达62.34 kg/m2,随着体重的增加,走几步路都开始气喘更谈不上运动,给他的生活带来了诸多的不变,他本人也因此身患多种疾病,这些年来,他尝试了各种减肥方法,但最终都宣告失败,只能选择医学减重手术。

超过6%的男性和9%的女性为重度肥胖患者(≥35kg/m2),重度肥胖会带来一系列并发症,如高血压糖尿病冠心病痛风等疾病,等到出现这类并发症,在要求患者进行戒口或者运动已经来不及或太难。

其实BMI在27-35 kg/m2之间时,肥胖者就可寻求药物治疗,陈宏介绍,“药物包括奥利司他、利拉鲁肽,但切记药物只能作为生活方式干预的附加治疗。如果已经使用了最大量,但3个月效果甚微,减重不到5%,则需停药,更换治疗方案。”

只有在通过运动、饮食、药物等方式无法实现减重的前提下,随着医学的进步,代谢手术的成熟为这类患者提供了机遇。但医学减重手术也有适应症及风险。

目前认为,BMI ≥ 40 kg/m2;BMI在 35 kg/m2 ~ 39.9kg/m2 且合并严重肥胖相关并发症的患者;BMI在30 kg/m2~34.5 kg/m2的糖尿病或代谢综合征的患者;生活质量受到较大影响的患者可考虑减重手术。

陈宏介绍,医学减重手术主要有三大原理,第一是是限制胃容量,改变肠道结构,减少食物的摄取和吸收;第二,抑制刺激产生饥饿感或降低饱腹感的肠道激素分泌;第三是改变肠道菌群。手术后,肥胖症患者胃变小了,饱腹感增强,饥饿感减弱,食欲下降,食物吸少亦减少,从而实现减重。

值得注意的是,手术通常只能解决患者额外体重的70%左右,并不能让患者直接瘦到正常体重。依然需要改变生活方式、饮食习惯,才可能进一步让体重指数达到正常范围。(通讯员:伍晓丹)

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