李明(化名),是个平时生活规律,不吸烟喝酒的好青年,但平时不爱活动,伏案工作时间较长。
6月的一个夜晚,李明晚餐后和家人散步,突然觉得腰部剧痛,于是赶紧回到家休息,可眼看着几个小时过去了,症状却越发严重,最后疼的连腰都直不起来,家人赶紧将其送往医院。
在做了血常规、尿常规、电解质、彩超等辅助检查后,医生诊断,李明是肾结石急性发作,B超检查发现,在他的右肾有一个大约0.7厘米的结石。
正是这块看似不起眼的石头,把李明一个年轻力壮的小伙子折腾的直不起腰来。
这石头是怎么来到腰子里面的?
上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科副主任护师陈斌解释道,肾结石的形成与多种因素相关,一般与年龄、性别、遗传、生活、饮食习惯、职业环境有关,同时与机体代谢异常、尿液浓缩、尿PH改变等有关。
石头怎么取出来?
由于李明右肾的结石超过了0.6厘米,且还伴有尿路梗阻和感染,医生判断用保守治疗恐怕是行不通了,于是建议李明做手术治疗。
手术前要做哪些准备?
陈斌副主任护师表示,术前患者需要禁食6个小时,期间可少量饮食,从水-粥-米饭逐渐过渡,多饮水,少食多餐,最好选择富含营养、粗纤维,富含维生素类的蔬菜水果。
术后应该早期下床活动,避免伤口黏连,注意导管护理,预防尿路感染等并发症,导尿管一般置留1-2天即可拔出。
此外,术后体内需要留置输尿双J管,主要是起到支撑与引流尿液的作用,防止输尿管炎性水肿,导致的暂时性梗阻,以及输尿管狭窄和结石碎片阻塞等,可能会引起腰部不适,建议患者术后尽量健侧卧位或半卧位,可以减少腰部的不适感,同时避免剧烈运动,双J管一般放置2-4周即可拔出。
多喝水、多运动 远离磨人的小石头
“上医治未病”陈斌副主任护师说,任何疾病都重在预防。
生活中如何预防肾结石的发生呢?
陈斌副主任护师的建议如下:
多饮水饮好水:平时生活中要注意多饮水,关注水源的水质,如果有磁化水是比较好的选择,可以帮助分解结石,每天的饮水量应该在2000-3000ml左右,夏天增加到4000-5000ml每天,如果有剧烈运动或是出汗较多,需要再增加饮水量,喝下去,排出来,建议监测每天的尿量,一般要在2000ml以上,这对于减少晶体形成,预防结石复发非常重要。
多吃瓜果蔬菜:饮食调节很重要,多食富含维生素A的瓜果类、蔬菜,注意低钙、低蛋白、低钠饮食,限制各种肉类,多食用核桃、木耳、玉米须、空心菜、柠檬水等。
多运动按时服药:平时注意勤活动、多运动、多跳多跑。身体感觉异常不适如血尿,腰痛等及时就诊,定期门诊随访、按时服用药物。
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