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黑头,毛孔粗大,可不仅仅是清理就能解决的!

2018-07-3139健康网
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核心提示:黑头又称黑头粉刺,为开放性粉刺,是皮脂腺分泌的油脂、脱落的细胞、细菌(正常菌群)形成的脂栓阻塞在毛囊口,在空气中发生氧化或接触尘埃而造成。

  “大夫,您看看我这鼻子好恶心呀!怎么办?”

  “大夫,您看看我闺女这鼻子,愁死我了,就像玉米面里撒了黑芝麻,咋办呀?”

  “医生,我鼻子老有黑头,前天我用粉刺针挑了,今天早晨都爆痘了,又痒又痛,您给我想想办法吧!”……

  这些是出诊时经常听到的话语。他们痛苦的根源就是恼人的“黑头”。

  黑头是什么东东呢?

  黑头又称黑头粉刺,为开放性粉刺,是皮脂腺分泌的油脂、脱落的细胞、细菌(正常菌群)形成的脂栓阻塞在毛囊口,在空气中发生氧化或接触尘埃而造成。黑头粉刺可以发生在各个年龄阶段,但以青春发育期人群居多,好发于面部、前胸和后背,尤其是鼻子的小黑头最多,其特征为明显扩大的毛孔中的黑点,挤出后形如小虫,顶端发黑。黑头中如果大量细菌定植,超过一定数量就会导致局部炎症,出现红肿热痛症状,甚至化脓,形成疖肿。

  有些人不仅黑头数量多,粗大的毛孔就像筛子底一样密布在鼻部、面颊部,严重影响容貌。那毛孔粗大是咋回事呢?毛囊口既是汗毛生长的部位,也是皮脂腺分泌的皮脂排出孔,毛囊口是有弹性的,当皮脂等形成的脂栓堵塞毛囊口就会撑大毛囊口,导致原本很小的毛囊口扩张形成肉眼可见的粗大的毛孔。如果脂栓排出,毛囊口就会自行回缩,如果外力挤压,破坏毛囊口周围的结缔组织,就会形成永久性的粗大毛囊孔。

  去除恼人的“黑头”,人们想出了各种各样的办法:有局部用的鼻头贴、柠檬水湿敷、黄瓜片贴敷;有口服的治疗黑头暗疮的种类繁多的中西药物;有用痤疮针挑治、工具挤压等治疗;目前有些机构还发明了一些仪器,配合脂栓溶解液,利用负压原理,溶解并吸出脂栓,……所有这些方法,都是局部清除黑头,起到立竿见影的效果,如果没有意外,受治者非常满意。

  可是这些方法能从根本上解决问题吗?答曰:“非也。”根据前面介绍的黑头的来源,上述这些方法只是解决暂时的,表面的黑头,过一两天又出来了。所以抑制皮脂腺分泌皮脂是祛除黑头的核心环节。

  皮脂腺分泌的皮脂主要功能是滋润毛发和皮肤,保持毛发和皮肤的润泽。如果皮脂腺过度分泌就会导致皮肤油腻、毛囊脂栓、甚至发生脂溢性皮炎、脂溢性脱发、痤疮等皮肤病。如何调理身体,保持皮脂腺正常分泌皮脂是重中之重。

  对于就诊的黑头粉刺患者、油腻中年人我一般建议:1.不吃辛辣刺激食品、少吃甜品(包括甜饮料)、控制油腻食品、避免过食干果等,这些食物都是皮脂的源头;2.多吃蔬菜,每周吃富含维生素A的蔬菜和食物,比如胡萝卜、小米、玉米等,这些食物可以保持毛囊孔角质细胞正常角化,防止脱落的细胞堵塞毛囊孔,形成黑头,防止毛孔粗大;3.早晚可以用适合自己的洗面奶洗脸,温水洗脸,有利于祛除油脂,洗完脸要涂适合自己的润肤油,尽量不涂抹太厚重的粉底,后者容易堵塞毛囊孔。

  若生活调理已经做得很到位,仍然油头粉面,黑头难舍难分,我们可以采用医疗的方式调理:

  1.口服维生素B6,每次1片,每日3次,每月口服20天,连服3个月,维生素B6可以调节皮脂腺分泌皮脂;

  2.维生素A每次2粒(5万单位),每天1次,维生素A可以调节毛囊孔正常开放,促进黑头排出,收缩毛囊口;

  3.控油小偏方1——黄皮饮:各取黄连3g,生山楂10g,陈皮6g,每天代茶饮,这个偏方适合面部皮肤油腻,黑头多,毛孔粗大伴有便秘,舌红,苔黄的朋友;

  4.控油小偏方2——陈楂饮:茵陈10g,生山楂5g,陈皮6g,每天代茶饮,这个偏方适合面部皮肤油腻,黑头多,毛孔粗大伴有大便黏滞不爽,舌淡红,苔白的朋友;5.可以到医院皮肤科,找中医调治,吃中药调理。

  黑头恼人,毛孔粗大烦人,处理不当,结局会留下永久的记忆。这些是常见的错误认识:

  1.黑头是因为没有彻底洗净皮肤才出现的:有人就过度清洗,导致面部干燥、脱屑、皮肤损伤;

  2.挤压可以去除黑头:挤压不慎,导致脂栓破坏,毛囊口损伤,细菌定植,发生毛囊炎,或形成永久性粗大的毛囊口;

  3.黑头可以一次根除:局部清理黑头,犹如割韭菜一样,表面去掉,根基仍存,何谈根除。

  常见的错误治疗方法:

  1.用口香糖粘黑头,咀嚼后的口香糖含有细菌,粘掉黑头,细菌容易接种,导致感染;

  2.用鼻贴撕粘,鼻贴撕含有化学性粘合剂,不仅容易皮肤过敏,而且粘贴后黑头和皮肤表面的角质细胞一同粘掉,损伤皮肤;

  3.搓澡巾搓,导致物理性皮肤损伤,皮肤逐渐粗糙;

  4.硫磺皂清洗,硫磺皂含有硫磺,去除油脂效果不错,但容易导致皮肤干燥、脱屑,过敏,出现烧灼感,另外硫磺会加速脂栓氧化,黑头更明显;

  5.甲硝唑或甲硝锉凝胶涂抹,甲硝唑主要是抑制毛囊虫和厌氧菌的,单纯的黑头和毛孔粗大是没有这些微生物寄生的,所以用甲硝唑治疗是无效的。(作者:北京中医药大学东方医院皮肤科 副主任医师 孙占学)

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