本文作者:黄流清 第二军医大学第三附属医院(东方肝胆医院)神经科
脑老化是自然规律,衰老的终点是痴呆。65岁以上人群约4%患痴呆,85岁以上人群接近五成得病。然而,冰冻三尺非一日之寒,增龄有关的脑老化过程漫长,脑细胞内纤维打结、细胞逐渐凋亡,脑细胞外老年斑(痴呆标志)慢慢积累,最终大脑明显萎缩,使得一个聪明有活力的人渐变为记忆下降、性格改变、语言不通、二便失禁、生活不能自理状态。大脑从开始出现病变到表现症状,可达10-20年,因此,维护脑功能、注意脑保健是长期的从细节做起的过程。
2015年,美国著名的流行病学家史南登教授(D.Snowdon)报告了678位“修女研究”,“优雅衰老”的修女们的经历,不仅是鼓舞,更给了日常生活中人们脑健康以启示。
1)健康生活有正面影响:生活简单、朴实忙碌,自给自足,洗衣煮饭、养殖耕作。待人有礼,和蔼且精力充沛,慈悲利他,将人生看成是责任,心存感恩的精神信仰,可以让人健康长寿而有意义。
2)情绪乐观:早年生活中积极正面情绪多的修女比少的更长寿。长期忧郁脑萎缩,痴呆风险增加1.8倍。性情、习惯和工作态度、表达正面情绪、语言表达能力好,不仅长寿且少得痴呆。
3)社群生活模式有助防止痴呆:像修女们一样善待其他人,互相表达爱和关心。为众生服务,忘了自己的疼痛和不适。处处流露出对他人的关心和爱护,可以延缓痴呆。
4)学习:一生中不断学习,追求新知,有脑保护作用。教育求知程度和痴呆有关。幼小时语言能力(词汇量)、年青时独立有志气,教育程度高、思想有深度、爱读传记者少得痴呆。活到老,做到老也学到老。
5)脑病疾病:脑卒中多发于老年人,约34%痴呆同时有卒中。即使轻微中风也启动引发痴呆,严重脑外伤和遗传增加痴呆机率。预防脑部疾病有利脑健康。
6)其他:规律运动对保护大脑有益。最好是走路,何时开始都不迟。研究还发现长期服用女性激素、降胆固醇药,或记忆不好初期服用叶酸、维生素C和E及医师处方的抗炎药物能减少痴呆。
擅长领域:擅长神经内科疾病,尤其是脑血管病,帕金森氏病,老年期痴呆,癫痫,颅内感染性疾病。对帕金森肿瘤,帕金森乳腺肿瘤脑血管病,输卵管堵塞头痛习惯性流产,癫痫风湿病脑血栓,泌尿系结石小儿癫痫小儿湿疹,癫痫尖锐湿疣疝气,荨麻疹月经失调中枢神经系统疾病,中枢神经系统脱髓鞘疾病鼻窦炎脑血管病,脑出血宫外孕肾移植,帕金森支气管炎脑萎缩有疗效。
擅长领域:中西医结合治疗缺血性脑血管病(脑梗塞、脑动脉硬化)、头痛、头晕、失眠、癫痫、腰腿痛、帕金森病、脑炎、痴呆及高血压性脑出血等。对支气管炎、肺炎、胃病、高脂血症、糖尿病等内科常见病的诊治中具有较丰富的临床经验。
擅长领域:擅长中风后遗症、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、帕金森病、肌张力障碍、运动神经元病、癫痫、偏头痛、紧张性头痛、血管性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病、重症肌无力、周期性麻痹、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、颈椎病、腰椎间盘突出症等的中西医结合治疗,对内科疑难杂症的中医辨证治疗有独特经验。