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关注老年性痴呆患者的非药物干预疗法

2018-09-0539健康网
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  本文作者:吴丹红、石蕾复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科

专家简介:

  1.吴丹红:复旦大学附属上海第五人民医院神经内科主任,主任医师,硕士生导师。中国卒中学会血管性认知障碍分会委员,阿尔茨海默病防治协会首届神经认知专业委员会委员,上海市医学会神经内科分会委员,上海市医师协会神经内科分会委员,上海市神经内科质控专家委员会委员。2017年度闵行区“领军人才”。

  长期从事脑血管病、认知障碍临床与基础研究工作。

  专家门诊时间:周一上午,特需门诊时间:周二上午

  2.石蕾:复旦大学附属上海市第五人民医院神经内科主治医师

  记忆障碍门诊时间:周一下午


  上周一下午小张陪着患有老年痴呆症的妈妈李阿姨来记忆门诊随访。李阿姨三个月前经评估后诊断老年痴呆症,已经接受正规药物治疗,但是小张觉得妈妈记忆减退等症状并没有得到明显改善,有时候随口问问今天几月几号星期几,她想半天都想不起来,甚至有时候连吃药都忘记。他非常着急,问我们除了药物治疗外,他还能为妈妈做些什么。

  确实,国际上目前还没有一种能够有效治愈老年痴呆症的方法或特效药,小张的问题也是很多痴呆患者家属非常想了解的问题。老年痴呆症除了药物治疗外,还可以应用一些非药物干预疗法,目的是减缓病程发展,提高生活质量,比如有以下一些方法可以尝试:

  1)回忆疗法:是鼓励老人不断思维的最好方法,通过引导老人回顾以往的生活,重新体验过去生活的片断,尤其是回忆一些趣事和让老人感到有成就感的事,这样可以驱走老人焦虑、抑郁或哀伤的情绪,促进心理健康。

2)作业疗法:痴呆的其中一个症状就是日常生活技能的丧失,这会让他们的日常生活变得更难,比如用筷子、扣衣服、甚至是扭门把。通过作业疗法不仅有利于改善患者的自理能力,而且可以让他们尽可能久、尽可能独立地生活。

3)游戏疗法:益智类游戏如数字排序、各色拼图、下棋等,使其在游戏中协调脑、眼、手,以此锻炼逻辑力和敏捷力

4)心理疗法:医护人员及患者家属须为患者提供心理支持、给予更多的热情与关心,不要和患者争吵、讲道理,避免一些带有嘲讽、埋怨、侮辱性的词语如呆傻、笨拙等。

5)运动疗法:散步、慢跑、太极拳、保健操、骑自行车等运动可提高中枢神经系统活动水平,延缓大脑衰老,但要循序渐进,量力而行,持之以恒,除整体性全身活动外,尽量多活动手指。

6)语言疗法:平常尽量多和痴呆患者谈话交流,鼓励其读书、看报、听广播、看电视。

7)饮食疗法:重视营养,均衡膳食,食物以谷物豆类为主,同时摄入优质蛋白如鱼类、瘦肉,多食富含维生素、膳食纤维的蔬菜水果,控制盐、糖的摄入量,尽量避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、芥末等。

8)音乐疗法:音乐能改善压力水平、认知功能及运动技能,并能帮助患者与他人相处,即便是痴呆晚期的患者也能对音乐作出响应。

  小张听了上述方法之后,决定除了督促妈妈规律服药治疗外,也准备尝试一下非药物干预疗法,以减缓李阿姨的病程发展,提高其生活质量。

  

综合
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