专家介绍:李杜渐,主任医师,泌尿外科行政主任,中共党员。现任中国医师协会学会男科专业委员会前列腺健康咨询委员会委员。泌尿外科博士学位。同年8月来上海市第四人民医院泌尿外科工作。熟悉泌尿外科男科各种疾病的诊治。擅长前列腺增生、泌尿系结石、泌尿生殖系肿瘤和男性病的诊治及微创手术治疗。2007年成功完成虹口区首例显微镜下精索静脉曲张的手术治疗。
前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一,年龄越大发病率越高。60岁的男性80%都会有不同程度的前列腺增生;到了70岁则90%的男性都会发生。
可以说除了女性、太监、先天性无睾丸发育缺陷的之外,每个正常男性都必然会遇到这个问题。
前列腺增生给病人带来的最明显改变就是排尿困难,晚上夜起次数增多,4-5次甚至十几次,严重影响睡眠。“夜尿增多只是早期表现,如果病人不在意,不检查不治疗,随着增生继续进展,病人会因尿潴留出现排尿不干净。”上海市第四人民医院泌尿外科行政主任李杜渐介绍,前列腺增生发展到中晚期,可以出现急性尿潴留,不得不插尿管,还可能损伤肾功能,造成肾积水,甚至发生尿毒症。
目前,前列腺增生的治疗手段多种多样,传统手术以电切术和剜除术为主,而这两种手术均以切除增生得腺体为途径,出血较多,术后恢复比较慢,会对老年的身体健康造成较大的损害。而对于相对年龄小一些的,切除前列腺意味着丧失性功能。
此外,对症状严重、药物控制欠佳的,传统的常规术式,很难将前列腺的增生腺体切除干净。特别是对于体积较大的前列腺,常规方法将遗留更多的增生腺体。这些腺体在术后继续增生,一段时间后,造成症状复发。临床发现,传统前列腺电切的术后病人一般在5-7年内会复发。
如何探索出安全、有效、简便的新技术成为行业人士关注的重点。
李杜渐介绍,经尿道柱状水囊前列腺扩开术是当下较好的选择。这一术式是由北京大学第一医院泌尿外科医学泰斗郭应禄院士为首的多位医学专家经过多年的临床研究所完成的科研成果,是我国自主研发,拥有自主知识产权的专利产品,且保留原器官治疗良性前列腺增生的一种有效、安全、简便的治疗方法。
据39健康网了解,在上海,已施行经尿道柱状水囊前列腺扩开术的医院有华山医院、华东医院、仁济医院、新华医院、同济医院、第六人民医院、第四人民医院、第十人民医院、浦东医院、闸北中心医院。截至目前,此项手术已进入部分省份的医保,在上海有部分治疗费用已整合进医保(上海整个经尿道柱状水囊前列腺扩开术的费用为28000元左右,其中有6000元可进入医保报销,剩余的22000元需自费)。