轻微摔倒就会造成关节分离如何正确应对摔倒受伤？

王先生带着5岁的女儿各自穿着溜冰鞋在小区玩耍，一不当心，王先生滑倒了，他用左手一撑地，当时就感到左手腕部疼痛难忍，马上到就近医院看病。拍X光片显示未见骨折，医生嘱其减少活动未做其他处理。3天中王先生觉得疼痛难忍而来医院就诊。经检查，王先生左前臂下尺桡关节分离、左手舟状骨骨折，给予支具固定。

　　55岁的张女士在年轻时在野战部队当过兵，因为夜行军把右脚崴了，当时限于条件没有及时就医，后来她的右脚经常要扭伤，有时踩着路上的一个小小的石子也会崴脚。反复的扭伤使她右脚踝处经常红肿、疼痛。半年后她才被批准到驻地医院检查。经X光拍片发现她右踝部下胫腓关节分离、骨折，医生用石膏为其进行了固定，一个月后拆除石膏，拍X光片显示骨折处骨痂仍未形成，疼痛亦未减轻。以后就落下了右踝经常扭伤，迁延不愈。

　　王先生和张女士因为外伤分别导致“下尺桡关节分离”和“下胫腓关节分离”。简单的摔倒竟然会导致关节分离？为何会如此严重？又该如何治疗呢？

　　上海交通大学附属第六人民医院康复医学科主任医师白跃宏教授介绍，由于在活动中受伤或受突发暴力的原因，造成患者手腕部或足踝部受损，手腕部舟骨和月骨骨折误诊率高达50％。因而，摔倒后的正规治疗亟待正视。

　　部分伤者在受创伤早期，拍摄局部X光往往不能清晰显示骨折，超过10天后再拍摄X光片或CT片发现骨折时又失去了最佳的骨折治疗时机。

　　“部分伤者在受创伤早期，拍摄局部X光往往不能清晰显示骨折，超过10天后再拍摄X光片或CT片发现骨折时又失去了最佳的骨折治疗时机。”白跃宏教授说，按照人体解剖，脚的内踝、外踝、后踝共同形成了一个“凹”形，距骨正好嵌在里面，使人的足保持稳定，当受伤或受突发暴力造成过度内翻或过度外翻，下胫腓关节的韧带易被拉伤，导致下胫腓关节分离。如果早期不能得到有效的治疗，日后易反复发生“崴脚”。同样，手腕部亦在受伤后会出现下尺桡关节分离。

　　那么，日常生活中应该如何正确处理摔倒后的受伤呢？

　　白跃宏教授称，在日常生活中，当遇到手腕、足踝处受伤后，应及时到医院就诊，如果X光摄片未见骨折，但根据患者症状高度怀疑骨折存在时，尽量按照骨折处理，即用支具或石膏固定3-4周，保护韧带，让软组织修复。

　　拆除支具或石膏后要进行康复治疗，可以采用超声波等进行治疗，还可以适用腕关节被动活动器由康复科医生和技师根据患者伤情制定“背伸、掌屈”度数进行肌肉、韧带康复训练，每日1次，坚持10至20次基本可以痊愈。

　　而对于像张女士这样的老伤患者，根据具体情况，可以使用超声波治疗，达到局部疤痕软化的目的；适当佩带支具，从一定程度上限制伤肢<足>运动，帮助受伤软组织的恢复，同样能够达到比较理想效果。

　　“当然，建议大家在受伤的最初阶段要采取正确的治疗、康复措施，越早治疗越能使受伤的肢体和功能都不受影响。”白跃宏教授强调。