反复耳鸣别错怪耳机！嗡嗡响半年小心听神经瘤作乱

　　克服难题，精准摘瘤

　　在得知这个消息后，一度让张小姐非常焦虑。辗转几家医院，都认为肿瘤太小，定位较难，风险较高。经人介绍，张小姐找到了广东省第二人民医院神经外科的张勇主任。

　　据接诊的神经外科主任、主任医师张勇介绍，张小姐的磁共振检查清晰显示是患有听神经瘤，确切的称谓应是前庭神经鞘瘤，为良性肿瘤，是常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的7%～12%。“一般这张肿瘤都是像张小姐这样的单侧发生，两侧同时发生者较少”。

　　对于张小姐的困扰，张勇主任解释，从张小姐的症状和检查结果综合分析，她的左侧听神经瘤目前属于早期，手术时机确实是一个非常难的选择。

　　“因为张小姐的听力仍保留，手术有可能使残存的听力丧失；此外，因为微小肿瘤完全位于内耳道内，需要用非常精细的磨骨技术将内耳道打开才能切除肿瘤，而且因为听神经与面神经关系紧密，手术确实可能造成面瘫的风险”，张勇解释手术操作难度确实很大。

　　经过科室详细的讨论，为张小姐制定了一个全面的手术方案，首先在显微镜下成功的磨除内耳道后壁，让肿瘤可以被找到并切除，肿瘤切除后用电生理刺激器证实听神经和面神经功能保留。

　　最终，肿瘤被完全切除，张小姐术后的听力与术前并没有什么改变，并且也没有出现一点面瘫的表现，可以说手术几乎是“零损伤”。

　　专家提醒：一侧持续性耳鸣小心是听神经瘤

　　张勇主任介绍，听神经肿瘤体积小时，主要是早期耳部症状，出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕，少数患者时间稍长后出现耳聋。肿瘤长大，到中晚期时，肿瘤压迫脑干、小脑及后组颅神经，不仅会使听力完全丧失，还可能会引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍。

　　张勇主任提醒，既往听神经瘤患者一经发现都是中晚期、中大型肿瘤，术后除了患侧听力丧失，并且出现面瘫的可能性很大。目前，随着影像学以及神经外科手术技术的发展，只要患者对自己耳鸣、听力下降的症状有所重视，就能早期发现听神经瘤，并且可以到广东省第二人民医院神经外科施行精准手术，不但可以保住面神经，还有可能保住残余的听力，避免面瘫、耳聋的后遗症。（通讯员：高龙）