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尿失禁成女性难以忍耐的“秘密”!该要如何面对?

2019-03-22 21:22:2739健康网
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核心提示:据我国部分地区的流行病学调查显示,尿失禁的发病年龄主要在40岁以上,且随着年龄的增加发病率逐渐提高,一般40岁女性发病率占10%,60-80岁女性发病率甚至高达70%。

尿失禁这件事发生在女性身上,简直是难以启齿,更是让人深受困扰。

最近,王阿姨就很是苦恼。有时候,不知不觉的情况下,尿液就会突然流出来,不仅如此,只要稍微提重一点的东西,咳嗽、大笑、情绪激动等情况下,内裤都会被尿液也浸湿。

“突然尿失禁使得爱干净的我会不时散发出尿骚味,真的很尴尬。”王姨无法忍受自己变得如此邋遢。

一、究竟什么是尿失禁?

上海市静安区中心医院泌尿外科主任周任远表示,尿失禁是指不自主的无意识排尿。难以控制的遗尿需要经常更换衣服,如果女性每天上厕所的次数超过8次,且经常出现尿急、夜尿增多、晚上休息不好,被尿憋醒的状况,就该警惕是尿失禁的症状,应该及时去医院进行诊断、治疗。

二、尿失禁导致生活质量降低

据我国部分地区的流行病学调查显示,尿失禁的发病年龄主要在40岁以上,且随着年龄的增加发病率逐渐提高,一般40岁女性发病率占10%,60-80岁女性发病率甚至高达70%。

“尿失禁会降低女性生活质量,”周任远主任说,首先,从心理角度来看,尿失禁会使得女性出现抑郁、羞惭、不自信的情绪,她们害怕会给家庭造成负担,由此会表现出对事物冷漠、抗拒;其次,会性?活造成不利影响,如回避性生活、减少亲密行为;再者,尿失禁患者会因此?减少社交活动、不敢远行,?无法长时间工作,使得工作效率下降。

三、尿失禁的分类和表现

当然,尿失禁也有不同的类型以及程度,一般情况下,分为4种,即压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、充盈型尿失禁。一般尿失禁患者种压力性尿失禁占49%,混合型尿失禁占29%,急迫性尿失禁占22%。由此可见,尿失禁主要以压力性为主。

所谓压力性尿失禁是指,当腹腔内压力骤然增加(如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等)时,尿液就会不自主地从尿道口流出;严重者行路、直立时也发生。

“一般尿失禁发生是在咳嗽和打喷嚏时;中度尿失禁发生在走路和体位改变等日常活动种,重度尿失禁则发生在任何腹压改变时。

急迫性尿失禁则是膀胱过度活动症的主要表现之一,通常伴有尿频及尿急症,即突然强制性排尿需求,很难被延迟。充盈性尿失禁则是排尿困难的一种极端表现,常常出现排尿困难、尿频、淋漓不尽、下腹胀满等症状。

四、哪些人容易诱发尿失禁?

“如果女性尿道关闭功能有损失,曾经出现过难产、骨盆骨折、长期便秘,曾经进行过经阴道子宫切除术、子宫根治术、阴道前壁手术,或者过度肥胖、雌激素不足、多次妊娠,那么就该警惕出现尿失禁。”周任远主任介绍,尿失禁的常见检查主要有三种,尿失禁诱发试验、B超检查残余尿、尿动力检查。

五、如果不幸发生尿失禁又该怎么办?

周任远主任称,尿失禁治疗主要分为保守治疗、药物治疗、手术治疗三种。

所谓保守治疗,是指在生活方式上,实现体重控制、戒烟、控制呼吸道疾病。在行为治疗上,主要有盆底肌群肌锻炼、膀胱的训练;生物反馈治疗

所谓药物治疗,主要包括α-肾上腺受体激动剂(管通)、度洛西丁(欣百达)、M受体阻滞剂,雌激素。

手术治疗,主要包括耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬带术、无张力带尿道悬吊术(TVT)、经闭孔尿道悬吊术(TVT-O or TVT-A)、尿道周围注射术、人工尿道括约肌6种。

“日常生活中,还可以经常进行盆底肌训练,该训练可以检测盆底表面肌力,帮助患者认识盆底肌群,帮助治疗尿失禁。”周任远主任介绍,盆底肌训练记得三个3:收缩3秒,然后放松3秒,为1次;重复10次为1组;3种不同的体位:坐位、站立和躺下;?每天3次这些练习:每次3种体位各做1组。

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