尿失禁成女性难以忍耐的“秘密”！该要如何面对？

尿失禁这件事发生在女性身上，简直是难以启齿，更是让人深受困扰。

最近，王阿姨就很是苦恼。有时候，不知不觉的情况下，尿液就会突然流出来，不仅如此，只要稍微提重一点的东西，咳嗽、大笑、情绪激动等情况下，内裤都会被尿液也浸湿。

“突然尿失禁使得爱干净的我会不时散发出尿骚味，真的很尴尬。”王姨无法忍受自己变得如此邋遢。

一、究竟什么是尿失禁？

上海市静安区中心医院泌尿外科主任周任远表示，尿失禁是指不自主的无意识排尿。难以控制的遗尿需要经常更换衣服，如果女性每天上厕所的次数超过8次，且经常出现尿急、夜尿增多、晚上休息不好，被尿憋醒的状况，就该警惕是尿失禁的症状，应该及时去医院进行诊断、治疗。

二、尿失禁导致生活质量降低

据我国部分地区的流行病学调查显示，尿失禁的发病年龄主要在40岁以上，且随着年龄的增加发病率逐渐提高，一般40岁女性发病率占10%，60-80岁女性发病率甚至高达70%。

“尿失禁会降低女性生活质量，”周任远主任说，首先，从心理角度来看，尿失禁会使得女性出现抑郁、羞惭、不自信的情绪，她们害怕会给家庭造成负担，由此会表现出对事物冷漠、抗拒；其次，会性?活造成不利影响，如回避性生活、减少亲密行为；再者，尿失禁患者会因此?减少社交活动、不敢远行，?无法长时间工作，使得工作效率下降。

三、尿失禁的分类和表现

当然，尿失禁也有不同的类型以及程度，一般情况下，分为4种，即压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、充盈型尿失禁。一般尿失禁患者种压力性尿失禁占49%，混合型尿失禁占29%，急迫性尿失禁占22%。由此可见，尿失禁主要以压力性为主。

所谓压力性尿失禁是指，当腹腔内压力骤然增加（如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等）时，尿液就会不自主地从尿道口流出；严重者行路、直立时也发生。

“一般尿失禁发生是在咳嗽和打喷嚏时；中度尿失禁发生在走路和体位改变等日常活动种，重度尿失禁则发生在任何腹压改变时。

急迫性尿失禁则是膀胱过度活动症的主要表现之一，通常伴有尿频及尿急症，即突然强制性排尿需求，很难被延迟。充盈性尿失禁则是排尿困难的一种极端表现，常常出现排尿困难、尿频、淋漓不尽、下腹胀满等症状。

四、哪些人容易诱发尿失禁？

“如果女性尿道关闭功能有损失，曾经出现过难产、骨盆骨折、长期便秘，曾经进行过经阴道子宫切除术、子宫根治术、阴道前壁手术，或者过度肥胖、雌激素不足、多次妊娠，那么就该警惕出现尿失禁。”周任远主任介绍，尿失禁的常见检查主要有三种，尿失禁诱发试验、B超检查残余尿、尿动力检查。

五、如果不幸发生尿失禁又该怎么办？

周任远主任称，尿失禁治疗主要分为保守治疗、药物治疗、手术治疗三种。

所谓保守治疗，是指在生活方式上，实现体重控制、戒烟、控制呼吸道疾病。在行为治疗上，主要有盆底肌群肌锻炼、膀胱的训练；生物反馈治疗

所谓药物治疗，主要包括α-肾上腺受体激动剂（管通）、度洛西丁（欣百达）、M受体阻滞剂，雌激素。

手术治疗，主要包括耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬带术、无张力带尿道悬吊术（TVT）、经闭孔尿道悬吊术（TVT-O or TVT-A）、尿道周围注射术、人工尿道括约肌6种。

“日常生活中，还可以经常进行盆底肌训练，该训练可以检测盆底表面肌力，帮助患者认识盆底肌群，帮助治疗尿失禁。”周任远主任介绍，盆底肌训练记得三个3：收缩3秒，然后放松3秒，为1次；重复10次为1组；3种不同的体位：坐位、站立和躺下；?每天3次这些练习：每次3种体位各做1组。