国内首份《智慧家庭医生服务报告》发布，家医信息化破解当前3大痛点

　　家庭医生制度是我国分级诊疗制度创新的重要构成部分。随着家庭医生服务签约率不断提高，家庭医生服务的效能低、监管难、签而不约的缺点越来越凸显。其背后原因是家庭医生服务签约建档工作量大、履约质量差、医生积极性不高、缺乏有效的监管考核难以及数据相互孤立所导致的。

　　5月14日下午，2019基层医疗创新实践峰会主题发布日首场发布会在广州召开。中国信息协会医疗卫生和健康产业分会、动脉网.蛋壳研究院以及北京国安广传联合发布了《数字化驱动下的智慧家庭医生服务报告》，指出智慧家庭医生或能破解目前家庭医生服务的痛点。

　　智慧家庭医生提高效率和居民满意度

　　家庭医生是指通过协议的方式，与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程、长周期的服务。家庭医生服务主要以基本医疗服务、公共卫生服务和健康管理服务三类服务为主体，涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导、建立城乡居民健康档案、健康教育、健康评估、健康干预等。

　　作为基础医疗的重要一环，家庭医生近年来在政策和技术创新的双重赋能下，逐渐担起了落实国家分诊政策，引导居民合理使用医疗资源，建立科学有序的分级诊疗格局的关键角色。同时，以人工智能、电子数据和互联网等技术等微代表的底层支撑力量不断壮大，为家庭医生智慧化、智能化提供了新机遇。

　　中国信息协会医疗卫生和产业分会副秘书长任娜在发布会上致辞表示，作为由国家发改委主管的智能化医疗行业协会，始终致力于为中国医疗卫生和健康事业的信息化、智慧化贡献力量。

　　动脉网.蛋壳研究院高级研究员罗仕明全面解读了《数字化驱动下的智慧家庭医生服务报告》。该报告通过实地调研和专家访谈相结合的方式，深入了解智慧家庭医生服务的现状，详细论述了智慧家庭医生的特点、发展现状、智慧家庭医生工作站的建设和管理运营等内容，并结合实践案例与传统家庭医生相比，对比分析了智慧家庭医生在服务方式、服务内容、服务效率、服务质量等方面的提升。

　　传统的家庭医生签约服务，使用纸质版签约不仅成本高，后期还要花费大量的录入时间，一个居民签约需要耗费半小时以上；家庭医生以前背上血压计、血糖仪入户体检，工作繁重，且体检结果无法直接上传，还需要后期录入，这些工作过于冗杂、繁重。而智慧家庭医生，背上签约包，通过数字化技术进行无纸化签约，数据直接录入平板，省却了后期录入的过程。

　　智慧家庭医生能够实现在线签约、档案查询、远程问诊、健康管理、在线随访等；签约居民能够实现电子签约、在线咨询、健康科普学习、在线评价等；地方主管部门也可以实时监督、动态抽查、在线考核等。

　　针对当前基层家庭医生“工作忙、能力弱、收入低”三大现状，智慧家医平台建设者，国安广传的总经理助理肖常红在发布会上分享了“渐健家医”在基层医疗信息化建设中的实践与探索。

　　以湖北十堰为例，该市于2017年引入智慧家庭医生工作站后，基层家庭医生签约、随访及查体工作效率提升 5-10 倍，社区的整体签约率达到 47%，远远超过 30% 的政策标准。且健康管理的覆盖率达到 82%，对重点人群的随访率更是达到了 90%，增强了签约居民的获得感，居民的满意度达到了98%。

　　2018 年4月28日，国务院办公厅于发布了《关于促进 “互联网 + 医疗健康 ” 发展的意见》，明确要利用 “互联网 +” 的方式开展家庭医生签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、健康管理、延伸处方等服务。日前，国家卫健委再发布了关于做好 2019 年家庭医生签约服务工作的通知，旨在提升家庭医生签约服务质量，促进签约服务提质增效。

　　我国家庭医生服务潜在市场需求庞大

　　统计数据显示，截止2017年，我国家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

　　2020 年，我国将力争实现家庭医生签约服务的全覆盖，而依据《“十三五”全国计划生育事业发展规划》，到 2020 年我国人口总数预计 14.2 亿人左右，按照 120元/人/年的补贴标准，2020 年整个家庭医生基础服务消费潜在市场规模约在1700亿元。而从家庭医生服务供给市场看，一个区（县）智慧家庭医生工作站的建设成本在 200-800 万元，我国目前县级区划数量为 2851 个，整个配套设备的市场规模在60-230 亿元。

　　信息化建设是智慧家庭医生工作站的重要内容，包括云平台的架构设计、网关的安装、多终端设备的打通以及服务器的本地化部署。整个信息化工程的建设主要围绕数据采集、数据上传、数据存储、数据分析和数据输出展开。家庭医生能够实现在线签约、档案查询、远程问诊、健康管理、在线随访等；签约居民能够实现电子签约、在线咨询、健康科普学习、在线评价等；地方主管部门也可以实时监督、动态抽查、在线考核等。目前，我国的社区卫生服务中心（站）和卫生院的数量总和为 71746 家，这两类基层医疗卫生服务机构将成为信息化建设的主要对象。

　　因此，我国家庭医生的潜在市场需求庞大，大量的基层医疗服务机构为了更好地推进家庭医生服务，都需要进行智慧家庭医生工作站的建设，需要大量的家庭医生和信息化企业去满足居民需求。

　　互联网+基层医疗让家庭医生服务内涵更丰富

　　相对于传统家庭医生的诸多弊端，智慧家庭医生对家庭医生的服务模式进行了重新的定义。

　　智慧家庭医生指以“互联网+”及人工智能技术为支撑，整合医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术，将医疗基础设施与 IT 基础设施进行融合，实现家庭医生团队绑定、全科及专科医生协同合作的新模式。这一模式解决了传统家庭医生工作效率低下、医生不足、医疗质量得不到保障及签而不约等问题，有效地提升家庭医生的服务能力和各服务环节工作效率。

　　随着智慧医疗技术的快速落地，智慧家庭医生已经成为推动中国分级诊疗快速普及的重要领域之一。整个智慧家庭医生产业链建立在传统家庭医生产业之上，形成了一个“To B+To C”的产业链条。而产业链条最核心的价值在于“智慧”，而“智慧”则是“互联网+”及人工智能的最终体现。

　　智慧家庭医生行业尚处于起步阶段

　　目前整个智慧家庭医生行业的发展目前还处于起步阶段，各地都在积极探索和完善，信息化服务型企业则是目前产业投资重点关注的方向。

　　智慧家庭医生信息化解决方案服务企业，在政策、技术的推动下，整合了基层医疗服务机构、医生、患者、数据等医疗产业核心要素，重塑了家庭医生服务价值体系，为地方基层医疗机构提供涵盖项目规划、建设、管理运营等各个环节的一站式服务，全方位赋能家庭医生服务，解决了目前面临的主要痛点，其商业模式已经在全国多个省份得到验证。因此，从政策扶持、技术支撑、模式创新、资本关注度等多维度看，智慧家庭医生将成为家庭医生的升级方向。

　　相比从2014年开始疯狂生长的纯互联网医疗平台，产业投资早已归于理性，业内一致认为：真正扎根基层做产业互联网的平台，未来或将成为笑到最后的“赢家”。尽管智慧家医整个行业还处于成长阶段，但在政策的推动下整体行业发展趋于向好、潜力巨大。

　　据悉，目前在国内家庭医生信息化服务板块，国安广传的渐健家医模式值得借鉴。国安广传总经理、渐健家医创始人金磊表示，做家庭医生服务工作的，一定要以医生为主体、以老百姓为根本，以提升健康管理服务为出发点，跟基层医生密切地进行沟通，去听听他们的心声。（通讯员 邢岳 曾小珊）