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用药安全性问题时刻在敲响警钟 专家:这三类人尤其需要注意!

2019-08-08 13:42:3939健康网
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核心提示:世界各地的每一个人在生命的某个时刻都会服用药物来预防或者治疗疾病

  世界各地的每一个人在生命的某个时刻都会服用药物来预防或者治疗疾病。同时,也会因此引发过度用药、用药不足、错误用药等情况,从而造成健康危害。尤其是针对特殊人群,例如,孕妇、老人、儿童。

  那么,如何对这一人群做好规范化的用药指导?今天,39健康网请来了复旦大学药学院沙先谊教授,让他来聊一聊其中的问题和正确做法。

  孕妇需要警惕这四种药

  对孕妇而言,妊娠后,体内酶会发生一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可导致蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿会出现一定影响。

  所以,孕妇生病时要谨慎用药,禁止随意用药;孕早期避免用药;尽量减少药物剂量和使用时间;用药前注意阅读说明书;注意选择药物;避免使用不确定的药物;要结合孕周用药;服用药物之前要做药物监测。需要特别注意使用肠胃药、感冒药、便秘药,以及中药。

  特别时服用西药,要完全按照药物的安全级别使用,美国食品药品监督管理局根据药物对胎儿的危害性将其分为5级:A、B、C、D和X,其中A、B级的药物对孕妇和胎儿时安全的。

  副作用成老人死亡重要原因

  老年人由于肝、肾功能减退导致药物代谢和排泄能力改变,机体耐受性降低,对药物的敏感性发生变化,又因老年人往往同时患有多种疾病,需要多种药物治疗,由药物相互作用导致药物不良反应的发生几率也随之增加。

  多重用药是指患者服用5种及以上的药物。老年人多重用药的比率在许多国家均很高。而不适当用药,是指使用的该药较容易造成药物不良反应,而严重的不良反应时造成老年患者住院甚至死亡的重要因素。

  为此,老年人应该不用或少用药物;药物治疗要适度;合理选择药物;避免滥用补药;注意药物对老年人其他疾病的影响;服药后应及时做记录,提高用药依从性。

  90%以上儿童都在误服药品

  儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全,用药一定要在医师的指导下进行。

  据相关数据统计,因药物中毒而送急诊的病例中,90%以上为儿童误服药品,家长应该特别注意药物的储存。在儿童用药相关问题上也需特别注意以下事项:

  首先,最适合儿童的给药方法是口服用药,紧跟其后的分别是肌肉注射、静脉输液;

  其次,有时孩子在服用药品后会出现一些症状,若出现皮疹、发热、寒战、恶心、呕吐、呼吸困难或头痛,家长应立刻停药;

  此外,儿童还需要注意联合用药的合理性,谨慎选择药品,用法用量要精准,用药方法也需得当,营养药更不可滥用。

  家庭常备药需遵循6大原则

  很多家庭为了图方便不想因为小病去医院来回奔波,总会在家中常备一些应急药,这当然没问题,但许多时候,选药也是一门学问,必须要遵循以下6大原则:

  其一,根据家庭人员的构成选药,少而精。有婴儿的家庭应配备儿童药物,特殊人群有特殊用药,避免造成事故;

  其二,选择疗效稳定,用法简单的药物。例如,口服感冒药很多人会选择“白加黑”之类的药物。

  其三,选择常见情况的用药,尤其关注需外伤用药。推荐感冒药物、外商药物、止血药之类,不推荐备用急诊用药;

  其四,根据健康状况备药。尤其针对老病号,例如,糖尿病患者要备有一定余量的治疗药物;

  其五,选择易于保存的药物。一般而言,水溶剂的保存要比口服药复杂,且前者更容易发生变性而药效不佳。效果差不多的前提下,选择口服液;

  其六,根据时令选择药物。夏天可备用十滴水、麝香之类的消暑药物,秋冬转化时多备感冒药等。

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