首页 > 诊疗频道 > 专家访谈 > 外科专家访谈 > 正文
综合
问医生

脑卒中年轻化,小学生也中招!这些症状或是脑出血前兆

2019-11-29 11:53:5639健康网
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:39健康网编辑从广州市第十二人民医院神经外科获悉,脑卒中越来越年轻化,不时收治到十几二十岁的患者。其中,大多数是由于脑动静脉畸形破裂出血引起脑卒中。

  在大家的印象中, 发生脑卒中(俗称“脑中风”)的都是中老年人。但其实,年轻人甚至青少年也可以出现脑卒中。

  脑卒中,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,而出血性脑卒中的原因最常见的就是高血压,动脉硬化,其次是脑动脉瘤破裂和脑动静脉畸形。39健康网编辑从广州市第十二人民医院神经外科获悉,脑卒中越来越年轻化,不时收治到十几二十岁的患者。其中,大多数是由于脑动静脉畸形破裂出血引起脑卒中。

  医学指导:广州市第十二人民医院神经外科主任袁士翔


  病例1、10岁男孩不想上学,差点被爸爸打

  上个星期一,早上七点钟,妈妈同往常一样轻轻地拍拍儿子熟睡的脸,叫他起床床上学。10岁的小明却说自己不舒服,太阳穴疼,不想上学。爸爸想起昨天刚带他到长隆动物世界疯玩了一天,以为小明是玩累了才不想上学,就催促他赶快起床,最后强行将他送到了学校。

  可是就在上午9:00的时候,爸爸突然接到学校老师的电话,说小明头痛呕吐。他急忙赶到学校,把孩子送到医院抢救。经检查发现,是脑动静脉畸形引起了脑出血,经紧急开颅手术治疗,孩子转危为安。

  小明爸爸深深的为自己不相信孩子的话,没有及时的发现而自责,幸好手术非常成功,孩子没有任何后遗症。

  袁士翔表示,脑动静脉畸形破裂出血引起的脑卒中,常常发生在年轻人甚至青少年儿童。这个病例提示,动静脉畸形的出血常常没有高血压脑出血那么迅猛,所以初发症状,可以不那么典型,常常是无力,脑袋不舒服等含糊的症状。随着出血逐渐增加才会出现典型的颅内压增高的表现 如剧烈头痛 恶心 呕吐。

  病例2、初中生晚自习考试突然倒在课桌底下。

  大约在10月份的一个晚上,小刚正在天河区天X中学上晚自习,老师突然宣布测验,一向好强的小刚感觉自己还没有及时的复习,所以觉得非常紧张。在考试过程中,突然小刚感觉头痛,刚开始还可以忍受,随着考试的进行头痛越来越厉害,正当小刚准备向老师说明情况,突然一下晕倒在课桌底下,神志不清,口吐白沫。课堂顿时陷入了短暂混乱,在老师的指挥下,同学们一面将他躺平,脸侧向一边,一面紧急打120急救电话。送至医院后经检查也确定为动静脉畸形出血,紧急进行开颅手术,小刚也脱离了危险。

  袁士翔指出,紧张也是动静脉畸形的出血的一个诱因,而老师临危不乱正确的处置也是小刚顺利康复的一个重要原因。“脑出血病人出现呕吐的时候,一定要让病人头部侧向一边,一定要保持呼吸道通畅,否则会有窒息危险。”袁士翔说。

  病例三、护士晚上参加大专夜校,放学途中倒在地铁站

  刚毕业的护士小青,每天忙完了工作,晚上还去成人大专夜校上课。这一天小青感觉到比较疲惫,但也说不出来哪里特别不舒服。到了晚上上课时,开始有少许头痛,但不严重,依然坚持将课上完。可是在放学坐地铁回家的路上,刚到体育西路,小青突然出现昏迷,抽搐,幸好有几个同行的同学在一起,她被送往广州市第十二人民医院抢救。

  袁士翔说,经检查,小青是由于动静脉畸形破裂出血引起的双侧脑室内血肿,因为救治及时,经双侧脑室钻孔引流术,逐渐恢复了意识。经过二期的急性血管切除手术,小青脑内的定时炸弹被彻底拿掉。

  这些症状提示脑血管异常,尽早做磁共振检查

  袁士翔介绍,脑动静脉畸形是一种先天发育异常引起的脑血管疾病。发作前几乎毫无先兆,一旦发作可导致脑出血,严重的可致残甚至致死。

  “患者脑内局部的动脉和静脉的直接相通,同时缺乏正常的毛细血管结构,是其最主要的特征。”他说,如同灌溉的水流未淌入农田,而直接流入下游的河流,使得下游的河水上涨同时农田得不到灌溉。

  据了解,脑动静脉畸形起病很隐匿,不过很多患者在发病前往往有头痛症状。但头痛不是特异性症状,牵涉很多疾病,所以一时难以鉴别清楚。

  脑动静脉畸形的最主要的症状就是脑内出血,其次是癫痫、缺血症状、头痛、浑身乏力、记忆力下降等。其中,大约有1/5患者在15岁以前发病。

  袁士翔提醒,由于脑动静脉畸形是先天性发育异常,后天不知道什么时候暴发,一般不通过专门的检查很难发现疾病。如果孩子经常头痛、癫痫发作,甚至出现幻觉等,一定要重视,可做磁共振检查进行排查,这种手段无痛无创,是检查的首选,其次是CTA和DSA。

  (通讯员  洪霞)

以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。
39健康网(www.39.net)原创内容,未经授权不得转载,违者必究。
内容合作请联系:020-85501999-8819或39media@mail.39.net
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈