20年前做减重手术的那些人，他们怎么样了？

　　2000年11月29日，一位年仅16岁，BMI却高达44的的年轻患者躺在手术台上，接受了一种在当时中国还很少人知道的手术——腹腔镜垂直捆扎胃间隔术，也就是腹腔镜下的减肥手术，主刀医生是暨南大学附属第一医院普外科的王存川医生。

　　术后仅2年时间，少年的BMI就从44下降到了23，进入正常值区间，且身体的各项指标均十分良好。当时的他也没想到，自己会被写入中国减重外科的历史里。

　　时间拨回到20年前，年初时暨南大学附属第一医院王存川教授到美国纽约西奈山医学中心参观学习，发现在美国可以通过手术来治疗肥胖，且已经经过了近50年发展，技术十分成熟。考虑到国内生活水平的提升，肥胖的发病群体可能会越来越大、越来越年轻。王存川教授在美国认真学习研究了减肥手术技术，希望把这项微创减重外科技术带回国内。

　　同年回到国内，王存川教授在广州开展了第一例微创减重手术。而此前数月，上海一家医院也已经在台湾专家的协助下开展了这种手术。然而，伴随着新技术发展的往往是质疑声。2000年到2010年的时间里，王存川教授仅完成了不到100例手术。

　　为地球减重161000斤

　　直到2011年，当时身高仅有155厘米，体重却有450斤的梁用被媒体称为“中国第一胖”，BMI93.6的他因为超级超级肥胖导致心衰、呼吸功能衰竭，进入老百姓的视野中，引起大家热论。为拯救梁用，媒体为他寻求减肥方法，最后联系到了王存川教授减重团队，并为他开展了精准胃旁路手术。中国减重外科从此走入公众视野。

　　在接下来的10年里，王存川教授累计为超过2000位患者开展减重手术，术后体重达标率达到90%左右。伴随着体下降的同时，患者血糖、血压都得到了良好的控制，大大的降低了肥胖并发症的发生概率。

　　据了解，王存川教授团队总共完成微创减重手术例数2218例，平均减重每人约70斤，共减掉161000斤，。

　　肥胖影响男性性功能？影响女性受孕几率？

　　“为什么要减肥？5%的肥胖患者是因为性问题而考虑减重手术。” 暨南大学附属第一医院减重代谢外科董志勇副主任医师介绍，从临床上看BMI超过35的肥胖男性40%左右都表示性能力受到影响，“这主要是因为肥胖的男性一般腹部会比较大，腹部脂肪过多导致男性丁丁被遮掩，造成阴茎短小，此外肥胖患者往往合并心血管疾病，也会影响到男性的勃起功能。”

　　肥胖在男性性能力上的影响尤为明显，对于女性来说，肥胖则带给她们另外一个难题——受孕。董志勇表示，国际上的研究数据显示，在减重手术前，7成肥胖女性都面临受孕困难的境地，这主要是由于女性肥胖常会合并多囊卵巢综合症，多囊卵巢综合症是引起女性不孕的主要疾病之一，此外肥胖还会增加体内雌激素的水平，导致内分泌代谢紊乱等等，都是造成女性不孕的主要因素。

　　“这两类肥胖人群比其它人更迫切的寻求减重手术。” 董志勇表示，通过跟踪调查发现，减重手术后这些患者都有明显的改善，5年的死亡率下降89%，但减重手术也有其严格的适应症，“只有BMI超过30的肥胖者，如果经过生活方式调整、药物运动等治疗方式都无法达到正常体重时，才可以在医生的指导下考虑手术治疗。”（通讯员：张灿城、王雪）