太原中山男科医院尤舒彻教授谈：怕的不是“炫腹”，而是前列腺“发福”

　　前列腺是男性特有的一块“神秘土地”，它既属于男性的泌尿系统，又属于男性的生殖系统，在男性的泌尿生殖功能方面具有极其重要的作用。

　　太原中山生殖医学医院男科医生介绍，一些上了年纪的男性会出现夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤，排尿费力，排尿困难等症状，去医院检查往往是得了前列腺增生症，形象比喻为前列腺发福。

　　前列腺增生症，年纪大了常会有

　　前列腺增生是中老年男性的常见病，它是以尿频、排尿困难为主要表现，严重的可以发生尿储留和肾衰竭。前列腺增生是由于前列腺实质细胞数量增多而造成的前列腺组织的体积增大。

　　男性出生后到青春期前，前列腺的发育生长缓慢；青春期以后，生长速度加快；24岁左右，发育到顶峰；30岁到45岁，前列腺的体积比较恒定；45岁以后，一部分人趋向于腺体萎缩，前列腺体积变小，另一部分人则可趋向于增生，腺体体积逐渐增大。

　　前列腺增生的发病率，随着年龄增长而增加。在60岁以上的男性中，前列腺增生的比例大于50%，而在80岁以上的男性中，前列腺增生的比例能够高达到83%，若经组织学检查，则检出率几乎能够达到100  %。

　　医生认为，45岁以后就要积极关注前列腺增生问题，定期男科检查！

　　这些情况，可能是前列腺增生了！

　　太原中山生殖医学医院男科医生介绍，前列腺增生症主要表现为梗阻症状和刺激症状两大类。

　　● 梗阻症状包括排尿不尽、排尿费力、排尿尿线细、排尿时间延长，甚至出现尿储留及充盈性尿失禁。

　　●刺激症状包括尿频、尿急、夜尿增多，以及急迫性尿失禁。

　　夜尿频是前列腺增生非常重要的一个表现，因为膀胱三角区是膀胱敏感的区域，也是前列腺增生导致膀胱颈梗阻以后代偿性增厚至早发生的部位。

　　因此，很少量的尿液就可以刺激三角区，使患者产生尿意。患者在白天的注意力比较分散，尿意感的阈值升高，所以白天尿液的次数并不是很多，而夜间则明显的增多。

　　前列腺增生症还可以出现一些并发的症状，如血尿、膀胱结石，继发的泌尿系感染，严重的会导致慢性肾功能不全，甚至是尿毒症。还可以并发一些腹股沟疝，脱肛、痔疮等。

　　以上症状的轻重并非取决于前列腺本身的增生程度，这就是说并不是增生的体积越大，它的症状越重。而是根据前列腺梗阻的程度，病变发展的速度，是否合并感染和结石等决定。

　　前列腺增生了，医生会怎么处理？

　　前列腺增生症的治疗目的，在于改善排尿症状，缓解并发症，保护肾功能。对前列腺增生症的患者，太原中山生殖医学医院男科医生介绍，一般有以下三种治疗方法。

　　●第一就是等待观察。前列腺增生患者若长期的症状很轻，不影响生活和睡眠，一般不需要治疗，可以等待观察，但必须密切随访，如果症状加重，应首选其他合适的治疗方法。

　　●第二是药物治疗。治疗前列腺增生的药物包括5α还原酶抑制剂、α1受体阻滞剂、植物提取物和中药。

　　目前，多采用药物联合应用，以发挥药物的不同优势，增加临床疗效。用药时，需遵医嘱。

　　●第三个治疗方法就是手术治疗。当前列腺增生症的患者出现严重的梗阻症状，用药量比较多，存在前列腺增生的并发症，而药物治疗效果又不好，身体状况还能耐受手术的，我们应该考虑手术治疗。

　　目前，手术治疗多采用经尿道前列腺电切术，各种激光切除前列腺等微创手术。特点是创伤小、痛苦少、恢复快，对老年、体弱、增生不太大的患者尤为适用。当然，还有一些患者需要进行开放治疗。

　　尤舒彻教授个人简介

　　中山生殖医学医院特聘专家，毕业于北京中医药大学第一，现任山西中医药大学第一教授、山西中医学院附属医院主任医师。多年来始终致力于男科临床、教学工作，将祖国医学精华与国外医学前沿科技相结合，对各种常见男性疾病的诊治有其独到见解，在短时间内帮助男性解除心理、生理痛苦

　　四十年科研教学与临床实践，尤教授积累了丰富的临床经验，治愈了数不清的男性患者，荣誉满载。特别擅长男科常见疾病、各种难治性阳痿、顽固性早泄、各种类型的前列腺疾病、男性不育、性传播疾病、性心理障碍、包皮包茎等疾病的诊治。

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