在家宅了几个月，孩子”闷”出性早熟！危害这么大，家长怎么防？

　　之前有新闻报道，7岁的晴晴(化名)宅家3个月，被宠着天天离不开饮料、肉、油炸食品和甜食，不但长胖了，乳房也开始发育。到医院一查是性早熟!骨龄检测达到了11岁，如果不及时进行干预，这意味着她未来很可能长不到遗传身高。

　　真是个无奈的消息!其实像晴晴这样的孩子一直都不少，有男有女。就说在逐渐恢复正常诊疗的吉林大学第一医院儿科，小儿内分泌儿童生长发育中心主任杜红伟教授粗略统计了一下：他们门诊出现了看病的小高潮，而在看内分泌疾病的大约100个儿童中，1/3是看性早熟来的。杜红伟教授分析，不运动+吃的好，造成肥胖，是这些孩子性早熟的主要原因。其中，在饮食上，如果摄入过多高蛋白、高热量、高脂肪食物，就可能导致儿童性早熟。运动少导致的肥胖也是引起性早熟的原因之一。此外，外源性性激素暴露, 可能对环境污染，例如：母亲护肤品或丰乳应用的乳膏、软膏、喷雾剂的过量雌激素暴露;看护人在使用这些外用雌激素来治疗绝经症状时，均是一种环境的暴露，包括食物被激素污染也是导致性早熟的一个原因，例如食品添加剂，有些饲养者甚至在动物饲料里添加激素，还有给水果使用的催熟剂，都可能“催熟”儿童。不适宜儿童观看的视频、图片，也会对儿童造成视觉冲击，促进他们的性发育。这些都属于特发性的性早熟。除了上述原因，有些特发性性早熟目前还找不到原因，例如有的不到3岁的小女孩就来月经了，杜红伟教授接触的最小的来月经的孩子，还不到1岁。一般来说，特发性性早熟多发生在女孩身上。

　　相对于特发性性早熟来说，还有一类性早熟是继发性的，一般是其他疾病引起的，如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等，男孩子发生继发性性早熟的比女孩多，如果不及时诊断和治疗，有可能导致更多严重后果，甚至危及生命。

　　特发性性早熟的后果同样严重，因为它带来的影响会影响到孩子的一生：

　　首先，性早熟会影响儿童的成年身高!!!儿童性早熟，最初看起来是长个很快，但这种身高增长加快是由于青春期性激素对身高起到促进作用。但是，青春期性激素对骨骼的影响更大，会使骨骺提前闭合，生长周期缩短，也就是说孩子的个子很难再长了，这可能导致最终成年身材矮小。

　　其次，性早熟还可能诱发儿童心理问题：一方面，过早发育会给心智尚未成熟的儿童带来严重的心理负担，尤其月经的提前出现和过大的乳房，和同龄的女孩比，性早熟的女孩会感觉自己很另类，和别人不一样，因此受到困扰。而且，受体内激素水平高的影响，这样的孩子可能更爱美，更关注异性，更容易面临早恋的问题。

　　还有，别以为就是月经来早了就是多用几年卫生巾而已……女性这一生，卵子数量是固定的，过早排卵、来月经，对成年后早衰也可能有一定影响。

　　还挺严重!

　　那家长该如何发现儿童性早熟呢?

　　杜红伟教授提醒家长一定要关注孩子的发育情况：

　　1、如果女孩在8岁以前出现乳房发育，阴毛生长，腋毛生长，阴道分泌物增多以及9-10岁之前来月经等任何一项的话，就意味着孩子性早熟了。如果能在乳房出现小结节时就注意到，可以及时干预。孩子在来月经前往往会出现白带增多，因此要注意观察孩子的内裤。如果等到孩子来月经再治疗，其实有点晚了。

　　2、男孩子变声了，长喉结，长胡须了，也标志着进入了青春期的。有的男孩子还不到9岁前，睾丸就已经发育到鹌鹑蛋大小，这可能也是性早熟了。如果在9岁前出现睾丸、阴茎长大，阴囊皮肤褶皱增加同时颜色加深，阴茎勃起增加，甚至有些男孩会有遗精的出现，这些都是男孩子早熟的信号。

　　3、小孩子出现明显长个，也要搞清楚长个的原因。孩子从3到10岁，一般每年长5厘米左右。如果孩子一年长了10多厘米，这可能提示孩子要进入青春期了，因为女孩往往在月经前开始蹿个。不过，父母身高比较高的情况要例外，例如姚明夫妇。

　　而要预防孩子出现性早熟，要针对上述原因进行预防。

　　1、 饮食要膳食平衡，注意荤素搭配，适量摄入肉蛋奶，适当摄入蔬菜水果，最好吃应季的水果。避免垃圾食品、反季水果、保健品、高糖高脂肪的食物的摄入。还要避免让孩子接触补品，如鹿茸、蛋白粉、人参等，都被怀疑是促进儿童性早熟的“罪魁”;蜂王浆、花粉、茧蛹、牛初乳等，也被怀疑可能促进孩子的性发育。

　　2、 早睡早起，规律作息。适当的体育锻炼。可以选择跳绳、引体向上，健身操等室内活动，每天坚持30-60分钟。

　　3、 避免让孩子接触儿童不宜的成人视频、图片等刺激。每天除学校规定网课外，尽量减少电脑、手机屏幕等电子产品的接触。

　　其实，不是所有性早熟都要进行治疗，而是要经过医生观测孩子的生长情况来区别对待。一般来说，可能会对未来成年后有影响的性早熟要进行治疗。而且在确诊前，医生还要判断孩子是真正的性早熟;还是误服药物(如避孕药)引起的假性发育，因为儿童误服避孕药也可能造成乳房发育甚至是阴道流血。总之，多观察孩子的生长发育情况，发现异常及时就医是最重要的。

　　专家介绍

　　杜红伟，吉林大学第一医院，教授，小儿内分泌儿童生长发育中心主任，医学博士，主任医师，硕士生导师。在儿科从医四十余年中，从事儿童内分泌遗传代谢专科三十余年，在儿童罕见病，糖尿病、生长障碍、性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺发育异常和遗传代谢性罕见病等疑难杂病方面的临床诊治方面具有丰富的经验，擅长儿童青春期生长发育的生长调控。特别是在儿童矮小、性早熟及罕见病方面的研究取得较大的成绩。擅长儿童疑难病的诊治