尿床真的等等就会好？什么情况需要治疗？专家提醒：超过这个年纪一定要就医！

　　本文指导专家：复旦大学附属儿科医院肾脏科缪千帆医生

　　想必上面的家长对小朋友的爸爸妈妈们来说并不陌生：有时候一早起来，会发现小朋友的床铺尿湿了；或者有的爸爸妈妈，小朋友睡熟后，还需要定上闹钟起来喊醒孩子上个厕所再睡觉。

　　——尿床，可能是每个小朋友成长过程中不得不遇到的“小问题”。

　　那么，小朋友尿床到底是不是“问题”呢？

　　有的家长可能觉得，孩子还小，尿床是正常的，很多人小时候都尿床，长大了自然就好了；有的家长却很担心，别的小朋友能一觉到天亮，自家小朋友却频繁尿床，到底有没有什么疾病，需不需要治疗呢？

　　尿床比想象中的更普遍

　　我们2017年进行的全国范围的5-18岁的遗尿流行病学的横断面调查中发现，5-6岁的儿童中，患病率为12.1%，而随着年龄的增长，到了7-12岁，则为5.1%，有一定的自发缓解率，但是在13-15岁及16-18岁的青少年中，仍有1.1%和1.4%的患病率。

　　尿床就是遗尿症吗？

　　一般来说，小朋友2-3岁的时候，会慢慢开始有自主排尿的意识，并逐渐学着自己控制排尿，到了3-4岁，一般能够良好的控制排尿。如果小朋友到了五六岁以后，还不能夜间控制排尿，尤其是睡着以后还发生不自主地排尿，那就应该认为是一种疾病了。

　　从医学上来说，尿床，被称为遗尿症。目前，国际上比较规范的定义是：大于等于5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。偶尔有一次或者持续数周的尿床并不能诊断夜遗尿，但如果超过5岁的小朋友的持续尿床超过3个月以上，每周有超过2次的，那么，就可以诊断为遗尿症。其中根据是否合并白天的膀胱症状，如尿急、尿失禁、排尿次数增加/减少、排尿延迟、憋尿表现、排尿不畅等，分类为单一症状夜遗尿症与非单一症状夜遗尿症。

　　孩子尿床什么时候需要引起关注？

　　的确，随着年龄的增长，部分遗尿儿童会逐渐好转，但未好转的那部分儿童，其严重程度也可能增加，还可能伴随着其他的日间症状。

　　而尿床对孩子的影响，则是多方面的。遗尿症不仅会影响儿童的健康和生长发育，还会影响儿童的智力发育和心理健康。夜间尿床一方面影响小朋友的睡眠，而潮湿的内裤也增加了局部感染的机会，而频繁的换洗内裤、床单也增加了家庭额外的家务负担。另一方面，夜间尿床的小朋友往往对自己的评价低，社会交往能力有所欠缺，影响小朋友的自尊心和注意力，同时，家长对孩子的责备同样影响着孩子的心理。一项对8-16岁尿床儿童的调查显示：尿床对儿童来说是仅此于父母离婚和吵架的第三大严重事件。

　　令人担忧的是，尿床患儿的就诊率很低。我们的调查发现，我国10-14岁儿童尿床的就诊率为25%，15-18岁青少年尿床患儿就诊率仅为37%，明显低于欧美发达国家就诊水平。尽早就医，经过恰当的诊疗，尿床患儿可有很好的疗效。在接受药物、遗尿报警器、膀胱功能训练、规律生活等各类治疗后，儿童和青少年遗尿患儿的尿床症状均可得到不同程度的改善。

　　因此，我们的建议是：超过5岁的儿童仍经常尿床，务必寻求医疗咨询！

　　尿床，不是孩子的错！不是任何人的错！尽快带他去正确的医院接受专业咨询和治疗，才是帮助孩子，让他恢复自信的最好方法！别让尿床伤了孩子的未来！