咳出痰、咳出血,司空见惯;但咳出肿瘤,就有点骇人听闻了!
近日网上传出,江西南昌一位女病人咳出“奇怪的异物”,经医生检查诊断竟然是她体内的肿瘤组织,引发广泛关注。有网友戏称,咳出肿瘤治癌,或成为一种新疗法。
究竟肿瘤组织是不是可以咳出来?咳出肿瘤是否说明癌症痊愈了?39健康抱着求真的态度,请教了广州中医药大学第一附属医院胸外科主任、副教授王继勇。
咳出肿瘤组织是怎么一回事?
关于咳出肿瘤组织,江西女子绝不是第一个遇到。健康报在2018年曾刊载过一篇题为《从呼吸困难到咳出肿瘤组织,肺癌患者亲述在美国治疗历程》的文章,70岁的楼老先生经某种抗癌药治疗后,连续大量地咳出了肿瘤组织,送病理检测证实为腺癌组织。
文章截图,70岁的楼老先生介绍自己咳出肿瘤
“咳出肿瘤组织,听起来不可思议,但完全有可能发生,多数发生在肿瘤坏死脱落的情况下,”王继勇表示,这种情况并不多见,“中国每年的肿瘤病人多达上千万,医生开讨论会说起这样的病例。有的患者咳出的是大块的肿瘤,有的患者咳出的是小块的肿瘤。”在临床上有一种叫做脱落细胞检查,就是从病人咳出来的痰液里面找癌细胞。
肿瘤可以通过咳嗽咳出来,也可以通过呕吐排出来。他指出,不同的排出方式,不同的来源,肿瘤是不一样的。肿瘤组织是咳出来的还是呕出来的,其实很多时候都不太明确。严格来说,咳出来的东西是来自呼吸道的,呕出来的说明是来自消化道 ,但是消化道的血呛到气管里也可以表现为咳出来。所以,咳出来的肿瘤,也可能是病人呕了一下没呕出来,肿瘤就掉到气管里,或者刺激到气管咳了出来。
咳出肿瘤后就算癌症治愈?太天真
不必手术切除,通过咳嗽轻轻松松就把肿瘤排出来了,在很多人看来是好事,说明病情好转,甚至认为肿瘤有可能从此痊愈。
因为此前国外有报道称,英国一位肿瘤患者,原本只有一半机会存活,因为咳出肿瘤组织,最后癌症痊愈。虽然医生怀疑她体内有残留,但通过先进的检查仪器,并多次检查,都没有发现癌细胞的踪影。
王继勇澄清,咳出肿瘤组织后,跟病情好转没有必然的联系,不能说明癌症有好转,更算不上治愈。咳出肿瘤只是说明这一块肿瘤是没有活性的,直接被排出体外了。肿瘤的治愈没有这么简单的,就算咳出肿瘤后,病人还是得继续治疗,继续复查。
事实上,寄希望于咳出肿瘤治愈癌症的几率,其实跟发生奇迹差不多!
能咳出肿瘤说明病情严重
王继勇强调,一般情况下,肿瘤组织是不会轻易通过咳嗽咳出来的。病人能咳出癌组织,恰恰说明病情比较严重,一定要引起重视,及时就诊检查。
来自河北医科大学第四医院的一位医生称,如果真咳出癌组织,很可能是肺癌或者肿瘤侵犯大气管,有坏死、出血、肿瘤脱落,才咳出来,说明肺癌已经侵犯大气道,属于晚期。
哪些情况下可以咳出肿瘤组织?
前面说到,能咳出来的肿瘤,是因为肿瘤坏死脱落。王继勇用瓜熟蒂落打比方,瓜长大熟透了,蒂没法支撑它,瓜就会掉下来。他告诉39健康,肿瘤的脱落常见两种情况,“一个是肿瘤太大了,发生坏死脱落,第二是肿瘤经治疗以后,有部分肿瘤组织发生坏死,坏死的那部分脱落了。”
咳出肿瘤组织一般多见于肺癌病人,也有食道肿瘤等其他肿瘤患者。王继勇称,肿瘤长在靠近气管的位置,比较有可能咳出来,这就好比发洪水,河边的房子首先被冲倒,那么咳嗽会产生剧烈的冲击,就容易把气管附近肿瘤组织咳出来。”
擅长领域:擅长糖尿病足病(溃疡、坏疽、周围神经病变)、肢体动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、红斑性肢痛症、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、老烂脚、雷诺氏病(症)、丹毒、慢性淋巴水肿、痛风性关节炎、各种皮肤血管炎、湿疹、各种难治性皮肤溃疡以及肺癌、肝癌的中西医结合诊疗与研究。
擅长领域:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良、恶性肿瘤及胸部其它疾病的诊断和治疗。
擅长领域:动脉疾病:胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,动脉狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉,上下肢各段动脉等),各种动脉血栓形成,糖尿病足,大咯血;静脉疾病:下肢静脉血栓形成,布加综合征,门静脉高压症,消化道出血,脾功能亢进,门静脉血栓形成,肾静脉压迫综合症;其他动静脉疾病:各种动静脉漏,动静脉畸形,头面部、四肢、内脏等血管瘤,各种术后血管吻合口狭窄。肿瘤介入治疗范围:恶性肿瘤如头颈部癌、肺癌、肝癌和肝转移癌、胃肠癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、恶性骨肿瘤、椎体转移瘤、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等;恶性腔道狭窄(包括食管、贲门、幽门、结肠和气管);梗阻性黄疸(胆管癌、胰头癌);良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、肝海绵状血管瘤。