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得了非寻常型银屑病,全身皮肤如烂荔枝!中医诊治让她“脱胎换骨”

2020-09-11 10:46:0439健康网
核心提示: 来自粤东的温婆婆是一名银屑病患者,不是一般的寻常型银屑病,全身皮肤如烂荔枝,痛苦不堪。经广州市红十字会医院中医科诊治,温婆婆整个人都“脱胎换骨”,周身皮肤恢复平滑,皮疹、脱屑完全消失。

  作者:广州市红十字会医院中医科中医师杨健生

  来自粤东的温婆婆是一名银屑病患者,不是一般的寻常型银屑病,全身皮肤如烂荔枝,痛苦不堪。经广州市红十字会医院中医科诊治,温婆婆整个人都“脱胎换骨”,周身皮肤恢复平滑,皮疹、脱屑完全消失。

  皮肤“面目全非”,散发恶臭

  这名患者就是温婆婆,长期患有高血压、糖尿病、脑梗塞后遗症等,为了治疗银屑病,温婆婆在当地医院先后接受抗过敏、抗感染、抗角化等治疗,但效果不明显,经介绍,转至市红会医院中医科就诊。

  市红会医院中医科接诊的孟医生对温婆婆的第一印象就是四个字——“面目全非”。

  温婆婆全身皮肤几乎没有一处是正常的,全身皮肤潮红,伴有脱屑、溃疡、渗液、脓疱、疼痛;由于合并感染,刺鼻的气味弥漫了整个病房。

  温婆婆长期忍受着疾病的煎熬,而她心理承受着更大的折磨。

  “在刚来的第一天晚上,温婆婆特意申请了一个靠边的床位,把四周的围帘全部拉上,绝对不允许透光,生怕皮肤被其他人看见。”主管的李萍护士长说,“初次接触婆婆,她沉默寡言,整个人躺在床上极少活动,不时还发出叹气和疼痛的哀嚎声。”

  可以想象,在数不清的日夜里,温婆婆忍受着怎样的痛苦,浑身“飘雪”更是温婆婆夏日里心中无法掩藏的寒冬。(注:银屑病因皮肤脱屑类似白雪而闻名)

  中西医协同,守正创新

  接诊该患者后,中医科高度重视。在科主任吴艳华的带领下,全科医护人员对该患者进行了细致的中医四诊诊查以及病例讨论。

  中医角度认为,本病属于白疕病,辨证属于湿热内蕴。缘于患者素体湿热内盛,湿热之邪外泛于肌表,故见全身多发红斑、脓疱,有渗血渗液。治疗上应当以清热祛湿为法,配合中医特色外治疗法,同时指导患者膳食调护。

  但考虑该患者病损面积较大,基础病较多,属于危急重症,主张中西医协同治疗,遂邀请皮肤科李其林主任一起对该患者进行中西医协同诊治。

  经过细致的诊查,该患者初步考虑为红皮病型合并泛发型脓疱型银屑病,该病是银屑病中非常严重的一种类型,如果救治不及时,随时可危急生命。详细的检查后,中医科制定了有针对性的治疗方案,在使用中医药治疗及常规西药治疗的基础上,还配合使用了新型生物制剂。

  治疗三分靠药物,七分靠护理

  在市红会医院中医科里流传着这样的一句话“皮肤病治疗,三分靠药物,七分靠护理”。

  这句话在皮肤病患者身上体现的淋漓尽致。在中医皮肤病科,中医皮肤护理按摩手法是我们的一大特色。看起来简简单单的搽药治疗其实藏有大学问。

  中医皮肤护理按摩手法具有四部曲

  一淋浴:涂药前患者淋浴,做好搽药准备;

  二预热:搽药者将药物调匀,放在手心预热;

  三混匀:预热后双手摩擦,将药物二次混匀;

  四按摩:以打圈按摩的方式为患者搽药至药物完全吸收。看似简单的过程,一位普通患者的按摩至少也要耗费半个小时到一个小时。就是这样一个简单的搽药手法,能给患者带来神奇的治疗效果。

  温婆婆在入院七天后,皮肤已经接近正常人的皮肤,平常怕见陌生人的她,竟然也让媳妇推着她在走廊走来走去,脸上终于露出了久违的笑脸。

  最后经过10余天的诊治,温婆婆整个人都“脱胎换骨”,周身皮肤恢复平滑,皮疹、脱屑完全消失,十分开心地出院了。

  患者出院两周随访照

  健康小科普

  1.银屑病

  银屑病又被称为牛皮癣,是一种慢性、顽固、易复发的疾病。银屑病是遗传因素和环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,经过免疫介导的共同通路,最后引起角质形成细胞发生增殖。

  除了皮肤,本病还会累及关节、心脏、肾脏、免疫等系统。根据牛皮癣的临床特征,一般可分为寻常型、脓疱型、关节病型及红皮病型四种类型。但比较遗憾的是,由于目前医学上仍然没找到确切的病因,临床上还没有根治银屑病的办法。所以当你看到满大街的根治牛皮癣小广告,一定要避而远之,切忌胡乱试药。

  总之,记住,治疗银屑病缓解症状、减少复发、防止病情加重才是关键。

  2.新型生物制剂

  生物制剂治疗银屑病是近几年来国际上发展起来的新的治疗方法。生物制剂治疗银屑病具有疗效明显,副作用小,维持时间长等优点,部分患者甚至只需要半年使用一次即可控制病情。但是,银屑病不能随便使用生物制剂,一定要在专科医生的指导下使用。注重日常的皮肤护理,避免接触过敏原等等这些都是治疗银屑病较为重要的措施。

  3.食物上的禁忌

  中医认为,银屑病临床上以湿热内蕴型多见。因此,银屑病患者的饮食禁忌主要包括以下几类:

  一、海鲜类:鱼、虾、蟹、海鱼、海参等海鲜类食物;

  二、辛辣刺激性食物:包括水煮鱼、麻辣烫、川菜、辣椒、韭菜、葱、蒜、烧鸭、烧鸡等;

  三、就是食用菌:蘑菇、木耳、猴头等。

  4.中医科治疗理念

  中医科历来采用“能中不西,中医为主,西医为辅”的治疗理念。除了继承经典外,近年来不断汲取现代医学先进技术;除了通过大力引进高层次人才、外送医护到国内知名专科进修学习等方法外,还与广东省重点专科——广州市红十字会医院皮肤科进行重大疑难疾病协同诊治,紧跟现代前沿疗法,不断创新,旨在提供更好的皮肤病中西医协同诊疗服务。(通讯员:卢从斌、郭姣璐)

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