问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

乳腺癌患者如何正确应对化疗副作用?听听袁芃教授怎么说

2020-10-29 16:29:4739健康网
核心提示:在十月“粉红丝带乳腺癌防治月”到来之际,中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任、中国医师协会肿瘤分会乳腺癌专委会主任委员、北京癌症防治学会理事长袁芃教授接受采访,详细解答关于乳腺癌与化疗的相关问题。

临床治疗中是否要对化疗副作用进行积极干预?

放任副作用会对肿瘤治疗以及患者本人带来什么样的影响?

女性患者应该去重视哪些化疗副作用反应?

......

在十月“粉红丝带乳腺癌防治月”到来之际,中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任、中国医师协会肿瘤分会乳腺癌专委会主任委员、北京癌症防治学会理事长袁芃教授接受采访,详细解答关于乳腺癌与化疗的相关问题。

近年来,对于肿瘤领域来说,治疗手段虽然是越来越多了,手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等等,甚至还有中医医疗,这些对肿瘤患者都是起到非常重要的作用,但袁芃教授表示,目前仍然有很大一部分肿瘤患者是需要做化疗的。

袁芃教授(右)讲解乳腺癌的化疗副作用

不论我们的治疗手段如何变化,化疗仍然是乳腺癌治疗的一个基石。但大多数人一谈及化疗,都对化疗产生的副作用感到恐惧,甚至有一部分患者因为副作用的问题会选择放弃治疗。

那么是不是化疗就必然会产生副作用呢?袁芃教授表示,其实不然。

常见的化疗副作用都有哪些呢?

化疗比较常见的副作用包括胃肠道反应(比如:恶心、呕吐)、脱发、骨髓抑制、神经毒性等。应用不同的药物,化疗副作用出现的比率是不一样的,而且不同的药物所导致的重点副作用也是不一样的。

比如说,有些药可能导致胃肠道反应重一点;有些药则反之,但是它可能导致骨髓抑制会重一点,就是血象会降得比较明显一点。化疗的副作用是困扰患者治疗全程的,袁芃教授表示,我们要主动积极地去干预。医生也会尽量选择一个适宜的方案,减少副作用的产生。

有些患者宁肯不要命也要保住头发,不想脱发;有些弹钢琴的,特别关注神经毒性的问题,因为双手是他们的命根,一旦手麻了,对他们职业生涯非常有影响,自信心恢复也很困难的。医生会根据患者不同的情况去判断什么样的药物对患者是适合的,选择能达到同样疗效情况下副作用最小的方案。

对化疗副作用要积极干预,且要调整好心态

袁芃教授表示,预防是胜过治疗。病人一旦出现了副作用,再给他们用更多的止吐药,其实效果就差很多了。所以医生都会根据不同药物会引起呕吐的程度去搭配不同的止吐治疗。在国际上,也非常关注不良反应的处理,如何去搭配不同机制方面止吐的药物,来做到让病人不吐。

以前胃肠道反应是很重的副作用,其实是因为当时药物缺少,可选性没那么大。到了现在,科技发达,很多新型的化疗药也出现了,副作用也低。比如说奈达铂、洛铂等导致的胃肠道反应就相对比较轻了。预防性止吐药物也已在临床上获得非常好的效果,能确保相当部分患者使用后不再呕吐,如恩丹西酮、NK-1抑制剂等。所以新型药物的产生也让患者受益良多。

并不是说化疗一定会有副作用,也并不是说副作用的强度跟化疗的疗效有什么关系,大家需要调整好心态,实际上,化疗没有想象中那么可怕。

不良反应的预防和治疗很重要

对待不良反应的处理,最大的目的就是让病人能够接受到足量的治疗,让他们把治疗坚持下去。

因为有些病人一旦出现了不良反应,对治疗就有了恐惧了。另外有的病人也提到说,不想再做治疗了,宁愿治不好也不去了。这样的心态其实是不正确的,一旦出现这种情况,对于整体治疗疗效也会有影响。

还有的病人认为,用过两次药就不吐了,是不是可以不用了?袁芃教授认为也是不对的,医生是根据不同药物会引起呕吐的程度,搭配不同的止吐治疗,应该按指南来搭配不同机制方面止吐的药物。

正面对待疾病,患者千万不要逃避

冲动是魔鬼,其实心态也是魔鬼,我们能不能够去回归到美好的生活,能不能够去接受不完美的自己,然后从不完美的自己再走向另一个完美的自己,在心态上的调整是特别重要的。

治疗的时候要正确面对,该做什么治疗就要做,该去复查就要去复查,同时,该正常地生活也是要正常生活的。治疗结束后,生病的事已经翻篇了,就要想怎么回归到正常生活中去。袁芃教授建议,患者在治疗结束后,能尽量回归到工作、学习、生活中去。

特别策划
39热文一周热点