外科医生何龙：医生首先要信任自己的病人

以青春之我，创青春之国家。在青年中，有这样一支特殊的医学新青年队伍，在医疗技术上发挥自身所长，在战“疫”中冲锋在前，在科研道路上不懈求索，在脱贫攻坚上贡献青春力量......今天，让我们走进广州市第一人民医院新青年耳鼻咽喉头颈外科医生何龙。

“灵魂拷问”：如果躺在手术台上的是你本人，你愿意让自己做手术吗？

作为外科医生，何龙主要从事耳鼻咽喉头颈外科手术和综合治疗，基本上不是在门诊出诊就是在手术台上。

“从医过程中，最开心的是患者的信任，我看过的恶性肿瘤患者几乎都会留我的电话号码”，何龙说，医生首先要信任自己的病人，跟患者沟通的时候，要多换位思考，从患者的角度去考虑问题。

怎么样去达成医患间这种互相信任呢？何龙和他的团队一直认为，要有“绝对病人”的意识。医生也不是神，就算作为医生，也有生病的时候，任何人都难摆脱疾病的困扰。

2015年，何龙在美国密西根大学访学

万一你面对的这个患者就是你本人自己，你站在这个角度去思考，这个病是要怎么去诊断、去治疗，甚至在何龙带教年轻规培医生的时候，他都会向实习医生们发出“灵魂拷问”——

“这个手术你有没有信心做下去？”

“如果你有信心做下去，那么我再换一个问题给你，如果躺在手术台上的病人是你自己，你愿不愿意让自己（主刀）去做手术？如果你不愿意，那就得继续努力学习。”

如果等到有一天，哪怕躺在手术台上的是“我们自己或者是亲人”，面对此情此景，我们自己可以非常有信心的去开展手术，那你就非常成功了！他不仅是以这样的标准要求自己，也要求着他带教的医生。

为患者答疑

从医的过程非常辛苦，高强度的工作，大量的值班，没有医生敢拍着胸脯说学医容易。

“但我们在帮助别人，做的是这个世界上最伟大的工作，我觉得我的工作就有了价值。”何龙说。

技术为先：为贵州患者摘除13年的“卡脖子”肿瘤

走到科室病房里，能看到来自各地的患者，有的甚至不远千里来到这里求医。谈起让他印象深刻的一位患者，则是2019年是一位来自贵州的患者花姨(化名)。

花姨是广州市第一人民医院外科医生黄迪驻点帮扶毕节市第三人民医院时，开展“健康扶贫”义诊活动中发现的。经过广州市一与贵州远程会诊初步查看，花姨甲状腺肿物巨大，严重影响生活质量，13年来，因家庭条件有限未及时就诊，随后转至广州进一步治疗。

花姨在市一总院被确诊为先天性的腮裂囊肿，“患者送来的时候，脖子肿大程度很高，加上肿瘤与面神经、颈部大血管比较紧密，所以手术存在一定的难度，当地没有一家医院敢给她动手术。”何龙介绍，“入院时，患者脖子上的肿物大小约为9cm×6cm×8cm，而正常情况下患者两三厘米就会来医院就诊了”。

从贵州辗转到广州求医，得知可能还要进行手术治疗，对从来没有出过远门的花姨来说，心里面无疑是有一些慌乱，这个医生行不行，自己手术过程会不会有什么问题.......在经过多学科会诊后，何龙细心的为花姨解释了整个病情的基本情况，用简单易懂的方式介绍了治疗方案。

“还是那句话，很感谢我的病人能够相信我”，何龙联合其他医生一起为其进行了腮裂囊肿切除术，手术顺利，切下肿瘤里约1斤重的囊液。

术后，花姨的呼吸和吞咽功能明显改善了，彻底摆脱了折磨她13年的颈部肿物，她感叹道，“现在呼吸正常了，也可以正常饮食，脖子轻了几斤。”

MDT诊疗：发挥团队优势

作为耳鼻咽喉头颈外科的青年技术骨干，何龙扎根临床、苦练技术。为更好的服务好头颈肿瘤患者，提升业务能力，耳鼻咽喉头颈外科自2021年2月以来开展了固定时间、固定地点和固定专家的头颈肿瘤论坛，包括头颈肿瘤多学科会诊MDT和头颈肿瘤知识讲座。

MDT(多学科诊疗模式)对很多人来说已经不再陌生，何龙表示，耳鼻咽喉头颈解剖复杂，头颈肿瘤诊治技术日新月异，开展固定的头颈肿瘤论坛和多学科会诊MDT，是非常好的学习提升机会，也是为了让诊断更准确，治疗方案更合理，让患者能真正受益。

论坛现在包括了耳鼻咽喉头颈外科、口腔颌面外科、甲状腺外科、肿瘤科、影像科、病理科、颅脑外科、胸外科和营养科等科室，全面为头颈肿瘤患者的诊断、治疗、修复和营养等方面保驾护航。每周约开展5个新病例，并对上期讨论的病例进行回顾和总结。

何龙翻开近期的一个会诊记录，一个来自贵州的20岁年轻小伙，3年前发现脖子的右侧有一个“鸡蛋”大小的肿物，3年来肿物逐渐增大至拳头大小，辗转多家医院，随后慕名来到广州市第一人民医院。耳鼻咽喉头颈外科收患者入院，考虑可能是颈动脉体副节神经瘤，大小约10*8cm，科室立即组织了神经外科、放射科、介入科、肿瘤科、病理科等专家进行了多学科会诊，对肿瘤的范围、血供情况，以及肿瘤切除后可能出现的情况进行了讨论，在详细的手术预案下，患者的手术非常顺利。

来到广州市第一人民医院十余年，何龙从耳鼻咽喉头颈外科一名普通的医师，到成长为科室的技术骨干，在不断挑战新技术和用更现代的医疗理念服务患者。

（通讯员：蔡琦麟、黄月星、魏星）