问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

糖尿病也会导致男性不育?医生:3大方面易受影响

2021-11-23 18:00:0339健康网
核心提示:精液质量下降、勃起功能障碍、逆向射精而不育,或是糖尿病惹的祸!

医学指导:上海市第六人民医院生殖医学中心副主任医师刘章顺

随着物质生活水平的提高和生活方式的改变,现代社会越来越多的人患上了“富贵病”——糖尿病。

据统计,我国18岁以上成人糖尿病的发生率已达到11.6%,糖尿病总人数已超过1亿,是名副其实的“糖尿病”大国。

与此同时不孕不育症也呈逐渐上升趋势,据世界卫生组织的统计资料显示,育龄夫妇中不孕不育症发生率约为15%,也就是平均7对夫妇就有1对不能自然生育。

那么,这两者之间存在联系吗?糖尿病也会导致男性不育吗?

答案是肯定的。原因有以下三个方面:

糖尿病会导致男性精液质量下降。

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,糖代谢的紊乱会导致男性性激素的异常,常见的为体内睾酮水平的下降,从而会导致男性性欲下降和精子数量和质量的下降。

糖尿病的血管并发症会影响睾丸的血供,糖尿病患者的高血糖和低胰岛素状态还会影响精子的供能,糖尿病患者体内氧化损伤反应增加,都会影响精子质量。

轻度精液质量下降可以通过控制血糖,改善全身状况来调节,而中重度少弱畸精子症往往不能自然受孕,可以通过体外受精-胚胎移植技术(“试管婴儿”)来达到生育目的。

糖尿病会导致勃起功能障碍。

糖尿病患者勃起功能障碍的发生率为37~55%,是正常人的3~5倍,主要因为糖尿病会导致周围神经和自主神经并发症,影响勃起神经;糖尿病还会引起血管并发症,影响海绵体充血,从而导致勃起障碍。

如果是因为勃起功能障碍而导致不育的糖尿病患者,多数可以通过服用PDE-5抑制剂类药物(如“伟哥”)来完成性生活,增加受孕几率。

糖尿病会导致逆向射精。

有些糖尿病患者虽然勃起功能正常,但是发现精液越来越少,有射精动作和性高潮,但没有精液射出或只有及少量精液流出。这是因为正常人射精时膀胱颈部关闭,精液从尿道口射出,而一部分糖尿病人因为自主神经病变,射精时膀胱颈部开放,精液流入膀胱,医学上称之为“逆向射精”。

目前没有有效的药物来治疗逆向射精,往往只能通过射精后收集膀胱尿液,从尿液中找到精子来进行人工授精或采用“试管婴儿”技术完成生育。

所以,糖尿病不光是血糖的问题,而是一种全身性疾病,年轻男性患上糖尿病,更需要注意其对生育功能的影响。

(通讯员:顾海鹰)

特别策划
39热文一周热点