广东狠抓紧密型医联体建设，开拓新时代医院高质量发展新格局

我国80%的医疗资源在城市，而城市里80%的医疗资源又在大医院，这直接导致大医院常常人满为患，而在基层社区、尤其是偏远农村的医疗机构则冷冷清清。如何让各级医院尽快进入高质量建设与发展的“大同社会”，亟待解决办法。

12月4日-5日，第5届新时代公立医院建设与发展“珠江论坛”暨珠江专科医疗联盟2021年度大会在南方医科大学珠江医院举行。本届论坛由海南博鳌医学创新研究院、健康界主办，南方医科大学珠江医院承办。来自全国各地的百位专家学者围绕公立医院高质量发展方向、紧密型医联体建设等主题，展开广泛讨论与交流。

“珠江论坛”现场

广东近年投入150亿元建设50家高水平医院

日前，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》，明确了“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动，要求通过打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院，推动我国公立医院整体进入高质量发展阶段。

新时代下，各级医疗机构如何通过智慧医院建设提升医院精细化管理水平？如何通过协作共建，为患者提供同质化、优质高效的医疗服务？

国家卫健委医政医管局副局长李大川介绍了全国公立医院基本情况，并全面解读了《公立医院高质量发展促进行动（2021—2025年）》。他表示，公立医院是我国医疗服务体系中守护人民群众生命安全和身体健康的主阵地。要坚持和加强党对公立医院的全面领导，明确党委研究决定医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。

李大川深入解析了公立医院高质量发展方向和5大重点任务。他指出，公立医院要始终坚持以人民健康为中心，通过5年努力，发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好地提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有利支撑。

徐庆锋致辞

广东省卫健委副主任、省中医药局党组书记、局长徐庆锋分享广东省高水平医院建设的探索与实践经验。徐庆锋表示，广东省医疗服务需求稳步提升，但面临资源总量不足、资源配置不均衡、服务体系整体效率亟需提升等问题。近年，全省瞄准建设卫生强省目标，投入500亿元七大类18个项目强基层医疗，投入150亿元建设50家高水平医院，新增87亿元支持广东五大国际医学中心建设，实现登高峰、建高地、强基层，打造顶天立地的医疗服务大格局。

徐庆锋表示，新形势下推动广东卫生健康高质量发展，要将公立医院高质量发展作为深化医改重中之重，进一步推动优质医疗资源扩容提质，解决群众看病就医“急难愁盼”。

紧密型医联体助力打造县级龙头医院

此次论坛设置了1个主论坛、6个分论坛、11个珠江专科医疗联盟分论坛，采取线上线下相结合的形式，分别聚焦医联体建设、党建引领医院发展、绩效考核、特色学科建设、医保改革、智慧医院建设等主题展开“论剑”。

主论坛上，北京大学第三医院党委书记金昌晓、南方医科大学南方医院院长李文源、广州市妇女儿童医疗中心党委书记夏慧敏、南方医科大学珠江医院党委书记王前则分别从医疗机构协同、学科人才建设、智慧医院、党建领航方面，共同探讨公立医院建设的新思路与发展趋势。

珠江医院副院长夏欧东表示，实施健康中国战略，公立医院必须发挥主阵地作用，积极创新方式方法，努力为公众提供更优质高效的医疗服务。作为广东省高水平医院建设单位，南方医科大学珠江医院近年来以人民群众健康需求为导向，以提高医院核心竞争力为重点，以创新驱动高质量发展为抓手，深化“中心+专科+专病”发展模式，坚持统筹规划下的“三个优先建设”，即优先建设优势学科，冲击全国一流行列；优先建设学科平台，补齐医院短板资源；优先建设学科特色，强化专科专病优势技术，统筹推进学科、人才、医疗、教学、科研高地建设和管理现代化建设，加大马力、换挡提速，跑出了新的加速度，全面开拓新时代医院高质量发展新格局，努力建成华南领先、国内一流的高水平研究型医院。

珠江.健康学苑启动

开幕式上，“珠江.健康学苑”正式启动，旨在提升县医院科学管理水平和专科能力，助力县医院高质量发展。

“公立医院要实现高质量发展、积极发挥公益性，惠及更多群众，我们的做法是狠抓医联体建设，加强对基层医院的帮扶，提升基层医院的能力。”夏欧东介绍，珠江医院目前大概与400家医院的1000个专科建立合作，去年6月份开始探索紧密型医联体建设模式，“立足于珠江医院的专家团队，引进全省甚至全国的知名专家，全方位打造一些精品课程，来为基层医院的医院管理以及专科建设方面服务。目前紧密型医联体试点涵盖全省21个地市50家市县医院，主要覆盖广东省粤东西北地区，我们的目标主要是打造县级的龙头医院，通过提升县级的龙头医院，从而整体提升广东省医疗水平。”

珠江医院副院长夏欧东

所谓紧密型医联体，包括专科与专科间紧密合作、院际专家紧密合作、患者转诊紧密服务等，医疗联盟成员医院的人、财、物统一调配，经济利益一体化，有利于发挥大医院的技术辐射作用，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

夏欧东告诉39健康，与以往的医联体模式最大的不同是，紧密型医联体建设着重聚焦5-8个专科，应当地需求提供“专科到专科”的服务，采取包括专家进驻、线上课程培训、教学查房等方式，既要提升当地医疗服务能力，也看重医院智慧建设、管理服务方面的提升。

据了解，去年6月，珠江医院启动与广宁县人民医院的紧密型建设合作，这是珠江医院探索紧密医联体建设的一个试点。今年7月16日，南方医科大学珠江医院-广宁县人民医院紧密型医联体正式揭牌。“帮助基层医院最主要解决常见病、多发病，提高其解决疑难重症的诊治能力，包括急救的五大中心建设：胸痛中心、卒中中心、创伤中心、儿童重症、孕产妇的危重症建设。我们的目标是争取90%的疾病不出县。剩下的那10%的患者，可打通双向转诊绿色通道。经过一年的探索，初见成效，当地医院门诊量、住院量、手术量都得到明显的提升，而广宁地区直接赴珠江医院的门诊患者数量下降，这意味着更多患者选择先在家门口看病。”夏欧东说，紧密型医联体模式真正让县域老百姓在家门口就能有好的医疗体验，获得与三甲大医院同质化、连续型诊疗服务，实现“大病不出县，首诊在基层”。

（通讯员： 伍晓丹 韩羽柔 卢钰仪 图：珠江医院）