停经、腹痛、阴道流血……成年女性需重视这些信号，警惕宫外孕

最近，陈女士（化名）已停经46天，间断下腹疼痛了16天，阴道流血4天。近日，她来到广东省第二人民医院民航院区（以下简称“省二医民航院区”）就诊。

经省二医民航院区门诊部检查，陈女士的血清HCG（人绒毛膜促性腺激素）数值显著增高。但超声科阴道彩超检查提示，陈女士宫内未见孕囊，并且盆腔右附件区出现大小约61mm×34mm×28mm的液实性包块，考虑有输卵管妊娠并破裂出血的可能。

陈女士阴道超声图片

24小时内出院，微创手术解决大出血隐患

接到省二医民航院区超声科报告后，省二医民航院区妇科即刻协助陈女士办理入院。经省二医民航院区妇科负责人、主任医师吴良芝团队会诊，确认陈女士为异位妊娠，胚胎种植于输卵管上。

异位妊娠也称“宫外孕”，异位妊娠患者在早期与正常妊娠的临床表现没有明显区别，但如果不及时就诊及处理，输卵管妊娠可导致患者盆腔内大出血、失血性休克、甚至死亡。

吴良芝主任医师向陈女士及其家属说明了病情的危急性和手术的迫切性，建议她立即进行手术治疗。

在省二医民航院区麻醉科和手术室的积极配合下，省二医民航院区妇科吴良芝主任医师团队为陈女士进行了急诊腹腔镜下的微创手术。术中，吴良芝主任医师团队发现陈女士宫外孕已破裂出血，盆腔内可见大量鲜红色积血及凝血块，右侧输卵管增粗，输卵管伞端可见凝血块附着及活动性出血，且表面比较薄。吴良芝主任医师团队立即为陈女士进行了止血，并切除右侧输卵管，手术仅耗时约20分钟。

省二医民航院区妇科吴良芝主任医师团队为陈女士手术

陈女士从门诊就诊到完成手术仅用了3个多小时。在省二医民航院区手术室及妇科医护人员精湛的医疗技术和优质的护理下，陈女士术后恢复良好，次日即可下床独自行走及正常饮食，实现24小时内出入院。省二医民航院区科学快速、及时高效的诊治得到了陈女士及其家属的认可。

警惕异位妊娠，腹痛、阴道流血是信号

吴良芝主任医师解释，异位妊娠（也就是宫外孕）为妇科常见急腹症之一，是指受精卵种植于输卵管、卵巢、腹腔等子宫腔以外的部位，其中异位妊娠95%以上出现在输卵管。但由于输卵管壁薄、管腔狭小，随着胚胎的长大，胚胎可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端流向腹腔，导致盆腔大出血，甚至失性休克，威胁着生命安全。

“毫不夸张地说，‘宫外孕’就相当于一颗驻扎在妊娠女性体内的‘炸弹’，一旦爆炸，将会危及患者生命安全。停经、腹痛、阴道流血陈女士术中发现宫外孕已破裂出血，但及时的手术避免了严重的后果。”吴良芝主任医师补充。

吴良芝主任医师提醒广大有正常性生活的女性，如果暂无备孕计划，需做好高效避孕措施。怀孕后应尽早就医（尤其在出现腹痛、阴道流血等症状时），警惕出现异位妊娠的可能性，早发现、早诊断、早治疗，从而带来更好的康复和预后效果。(通讯员：王舒慧 图：省二医）