月经走走停停，女性服避孕药调经，妇产科专家告诉你做对了吗

有时965，常常007，总是996……这样的工作节奏，30岁的刘娜渐渐习以为常。可伴随而来的，是一直很守时的“大姨妈”开始一个月两次、两个月一次地找上门来。无意间看到网上说月经不调会影响生育，不安的她赶忙请了假去医院做检查。

医生告诉她：“月经是否正常，不是按照自然月份来算的。不仅要看周期，而且需要综合几个因素判断。但如果工作压力持续增大，会导致月经不调的情况出现。”

既然如此，衡量月经正常的标准有哪些？吃避孕药是否能改善月经不调的问题？近日，南方医科大学第三附属医院妇产科主任医师王雪峰通过39健康医生直播，教女性学会如何更懂得呵护自己。

主要根据哪些要素判断月经是否正常？

“医生，我上个月1号来月经，25号又来了，这不正常的月经要怎么调理呢？”王雪峰主任分享了自己在门诊时常常被咨询的问题，也是很多女性存在的认识误区。她解释道，判断月经是否正常主要看周期、经期、量等几项要素。

月经周期。从上一次月经来的第一天到下一次来的第一天的时间间隔，称为月经周期。通常情况下，周期为28天加减7天，即21-35天都属于正常范围。

月经经期。正常的月经经期为3-7天。如果经期超出了这个范围，则属于月经不正常的情况。

月经量。女性月经量的多少因人而异，一般是20-100毫升，一般每天换3-5次卫生巾。如果有的人多到换一次就很快湿透，甚至是需要用成人尿不湿的程度，明显是月经量过多，属于不正常的症状。

王雪峰主任表示，大家要先了解到什么是不正常的月经，再去判断是否需要进行调理。

紧急避孕药易导致月经不调，短效口服避孕药更可靠

说起月经不调，身边女性朋友总会不时附和，让不少女性认为月经不调是女性的必然经历。王雪峰主任纠正道：“并不是每一个女生都会月经不调。多数女性会在压力特别大、经常熬夜的情况下，导致内分泌失调，偶尔引发月经不调。适当地改善自己的生活方式、多运动，可以有效缓解。”

此外，有些女性为了改善月经不调的情况，会选择服用紧急避孕药。王雪峰主任表示反对：“我建议大家，如果没有再生育的需求，只是为了调节月经的话，可以在医生的指导下用短效的口服避孕药或者吃一些调经的中成药，而不是选择紧急避孕药。” 她指出，紧急避孕药易引起内分泌失调，诱发月经不调；其次，它有可能会导致避孕失败，甚至引发异常子宫出血、宫外孕等，接下来也许还会有无穷无尽的烦恼。

需要注意的是，以上方法只适用于排除了病理性因素导致的月经不调。常见的病理性因素有两个，包括多囊卵巢综合征和卵巢早衰。“如果年纪在40岁左右，往往是卵巢功能下降的可能性比较大。”她认为，“首先要做阴道B超和性激素六项的检查，将两项结果综合在一起评估，才能更好地解决问题。”

王雪峰主任正在准备直播

注意保暖可帮助女性与痛经“冰释前嫌”

网络上曾经流传过一个段子：再强的女汉子，也敌不过痛经。如何有效缓解痛经，成为众多女性的“历史难题”。王雪峰主任介绍：“解决问题前，需要先区分病理性痛经和生理性痛经。”

病理性痛经，是由于一些盆腔器质性疾病所引起的症状，通常发生在成年女性身上，例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。王雪峰主任提示：“如果单纯靠吃药解决不了问题，则需要做手术。具体怎么做，一定要去医院找妇产科的医生做详细的检查后再对症治疗。”

生理性痛经，往往是因为气滞血瘀，在初潮不久后即出现，而且不会越疼越厉害；也有可能是由于子宫肌肉强烈收缩，颈口过紧，导致经血流出不顺畅。“这种时候我们可以吃一些活血化瘀，同时带有止痛作用的药物。”她总结道。

那么，喝生姜红糖水、贴暖宝宝是否能缓解痛经？王雪峰主任解答，如果是生理性痛经，可以起到活血的作用，改善痛经症状，但如果是病理性痛经，则不会有太明显的效果。

关于平时的保养，她强调，女性不仅是在月经期间，平时也不建议碰冷水，更不要用冷水洗头洗澡、喝特别冰的饮料，哪怕是在炎热的夏天，也要多喝温暖的水。“女孩子一定要注意保暖，特别是双手双脚，尽量不要光着脚在地上走，如果无法避免，可以穿上袜子。”

另外，她还给大家支招，会痛经的女性来月经前可以先喝点生姜红糖水，并在家中常备一些非甾体抗炎药。“非甾体抗炎药在临床上显示是非常安全的，不会有耐药，也不会成瘾，大家不必过于担心。千万不要因为某一些误区，连止痛药都不敢吃而引发了痛到晕厥的情况，这样就得不偿失了。”王雪峰主任反复提醒，“如果是很严重的痛经，一定要及时到医院检查是否属于病理性痛经。”

王雪峰主任在直播中与网友互动

医生简介：

王雪峰，南方医科大学第三附属医院妇产科主任，主任医师，博士生导师。专攻妇科内分泌、不孕不育、卵巢早衰、多囊卵巢综合症等疾病的规范化系统化诊治，擅长宫腹腔镜微创技术对不孕不育及妇科恶性肿瘤的手术治疗。获评“实力中青年医生”“羊城好医生”“岭南名医”荣誉。中国医院人文品牌峰会2021年度“风尚人物”。

门诊时间：周一、四上午

39健康医生直播：

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