有些女生为什么会长胡子，还有“地中海”脱发？妇产科专家帮你揪出“元凶”

晓静结婚已经两年多了，夫妻俩的生活甜甜蜜蜜，一起上下班，饭后牵手到家楼下的公园散步，在日常中享受着平凡的幸福。唯一的美中不足，是他们一直想要个孩子，却至今没有成功。再加上晓静的月经周期一直处于非常不规律的状态，丈夫决定带她一起到医院做检查。

出了医院，拿着B超报告单，耳边回响起医生说的“这是多囊卵巢综合征导致的不孕症状”，晓静感到有些绝望。丈夫在一旁轻声安慰她：“医生不是说了，只要咱们积极配合治疗，还是有机会的。”

那么，是什么原因导致了晓静患上多囊卵巢综合征？又有什么症状表现？南方医科大学第三附属医院妇产科主任医师王雪峰通过39健康医生直播，教网友辨别多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征多见于育龄期女性

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病，也是2型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素，发病率为6％-18％，相当于大约10位育龄期女性中，有1人罹患多囊卵巢综合征。这些患者的卵巢增大、白膜增厚、有多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化，主要的症状表现有以下几点：

一是月经异常，包括月经周期不在21-35天的正常范围内，经期少于3天或多于7天，月经量过少或过多等情况。

二是雄性激素过高，主要表现为：脸部和背部反复长痤疮；腿部、腹部、唇部毛发多，有小胡须；有头皮毛囊炎，或脱发严重，头缝超过1cm，甚至形成“地中海式”脱发；皮脂溢出，面部油脂过多，胸背部的油脂分泌也增多等症状。

三是卵巢多囊样改变，即单侧卵巢的卵泡数量超过12个，或是卵巢体积大于10ml。“腹部B超无法测量卵泡的数量和卵巢的体积，所以一定要经腔道做B超才能看得清楚。如果是没有性生活的女性，可做直肠B超。”王雪峰主任强调。

此外，肥胖、不孕、抑郁等一些非典型症状也会出现在患者身上，她指出：“尽管如此，光靠症状是远远不够的，必须依据激素六项检测的结果，才能做出精准的诊断。”

遗传、糖脂代谢和高雄为高危因素

因多囊卵巢综合征的临床表现及分型多样，病因目前并不明确。不过，王雪峰主任介绍了几个相关的高危因素。

遗传。研究发现，多囊卵巢综合征的患者常有同样月经不调的母亲或者早秃的父亲；高雄激素血症或高胰岛素血症也可能是多囊卵巢综合征患者家系成员同样患病的遗传特征。

糖脂代谢紊乱。糖脂代谢的过程受到了影响，体内缺乏瘦素，容易引起内分泌失调，从而可能发展成多囊卵巢综合征。一般常见肥胖、糖尿病患者。“我建议肥胖的女孩，特别是虚胖人士要减重，这不是为了美观，而是为了健康。”王雪峰提示，每天运动40-60分钟，减少高脂肪高糖的食物摄入，多吃高蛋白食物，只要这样坚持下去，不仅体重会下降，体脂率也会趋于正常。“这是改善多囊卵巢综合征最简单、最经济的治疗方法之一。”

高雄性激素。由于体内的过高雄性激素会抑制卵巢的卵泡发育，在卵巢内形成超过12个以上的小囊泡，也就是多囊样的卵巢，从而引发多囊卵巢综合征。“高雄不仅是女性美丽的杀手，也是育龄期女性的不孕杀手。”她补充道，“炔雌醇环丙孕酮片对于降低雄性激素来说，是最有效的一种药物，但是一定要在医生的指导下服用。”

王雪峰主任在最后总结道，现今对于多囊卵巢综合征，还是以对症治疗为主，她希望大家切勿自己乱吃药，一定要尽早到正规专业的医院做相关检查。

医生简介：

王雪峰，南方医科大学第三附属医院妇产科主任，主任医师，博士生导师。专攻妇科内分泌、不孕不育、卵巢早衰、多囊卵巢综合症等疾病的规范化系统化诊治，擅长宫腹腔镜微创技术对不孕不育及妇科恶性肿瘤的手术治疗。获评“实力中青年医生”“羊城好医生”“岭南名医”荣誉。中国医院人文品牌峰会2021年度“风尚人物”。

门诊时间：周一、四上午

39健康医生直播：

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