不到两周就能正常走路？卒中康复疑无路，柳暗花明迎新生

指导专家：广州市红十字会医院昌岗康复中心康复医学科徐武华主任医师

肢体动弹不得，不能言语，不能吞咽，不认得亲友……当今，脑卒中发病越来越年轻化，这种疾病难免会给患者和家属带来生活上的重创。当过了发病超急性期后，及时进行精准的评估和康复介入就变得至关重要，短时间的康复治疗，患者的处境便可能迎来柳暗花明，获得新生。

近期，广州市红十字会医院昌岗康复中心收治了两名脑卒中患者，他们有一个共同点，入院时患侧肢体无力，无法站立和行走，入院时情绪非常低落，眼神里写满了各种无奈和无助，但经过半个多月的康复治疗后，都获得了非常好的诊治效果，现均已顺利出院。

82岁丁伯急性脑梗，从卧床动弹不得到吃饭行走基本自理

在两个多月前，82岁的丁伯反复出现右侧肢体乏力、站不稳的情况，严重时扶着墙才能站立，在其他医院被诊断为急性脑梗死。丁老伯因为觉得自己年纪很大了，就不想接受治疗了。眼看着老伯手脚不能活动，病情一天天加重，亲友们十分着急，12月8日，丁伯终于在大家的劝说下，来到广州市红十字会医院神经内科住院治疗。

入院时，丁老伯的肌力已经严重下降，右肢远端完全无法活动，近端仅能贴着床面缓慢平移，在神经内科进行治疗后，丁老伯脑梗的病情稳定下来，医生建议转移至昌岗康复中心进一步康复治疗。

转入后，广州市红十字会医院康复医学科徐武华主任带领团队首先为老伯进行了全面的康复评估，从基本的肢体功能到认知、心理、言语、吞咽、心肺功能等。同时，认真梳理了患者病情变化并分析了神经影像学等检查结果，最后为丁伯度身定做了一套周全、切实可行且极具个性化的肢体功能康复治疗方案，同时针对丁伯的情绪低落、吞咽困难等问题也及时进行了药物和物理因子治疗干预。

在大家的共同努力下，丁老伯从一开始的不太配合转变为主动投入康复训练，主管医生常铉博士在日常查房时经常鼓励并指导患者练习boath运动、桥式运动和手指对指等自主康复训练，古尧技师长更是每日手把手教导患者进行肢体转移、步行和平衡训练。丁伯出院时，不仅情绪饱满，而且能够自主进食，并扶拐步行数十米！

患者与昌岗康复中心医护合影

家庭支柱脑出血，治疗2周后行动接近正常

48岁的黄先生是一名司机，常年患有高血压，2021年11月8日，这位一向身强体壮的老司机因突发脑内出血至左肢瘫痪了。突然的打击也令黄先生顿时陷入了人生的至暗时光。入院时他神情忧郁，一提起病情就会嚎啕大哭，更不愿提及未来的生活。

昌岗康复中心的康复团队为其进行了全面的评估，并制定了一个全面且个性化的康复治疗方案，主管医生吴磊、古尧技师长和护理团队依据方案逐日实施康复计划，同时加强了对患者的心理康复。医技护团队将复杂的康复训练科目细化到如何良肢位摆放，如何在坐位下重心转移，如何在卧位下用健侧手辅助坐起，如何自主穿衣、解扣和正确使用拐杖步行等所有细节问题。结果不到两周时间，黄先生便可以脱离拐杖正常走路了。病情得到极大改善后的黄先生也不再愁容满面寡言少语了，久违的笑容和信心再次洋溢在他的脸上。

患者与昌岗康复中心医护合影

出院时，黄先生特意手写了一封感谢信送给昌岗康复中心的医护表达自己的感激之情。

医学小知识：徒手肌力常见分级方法

（通讯员：胡颖仪、孙冰倩 图：广州市红十字会医院昌岗康复中心）