深圳市疫情防控专家卢洪洲：坚持动态清零 打赢战“疫”保卫战

近期，奥密克戎引起的疫情反复，再度对全国各地造成冲击。深圳市是此波疫情中较早经受挑战的超大型城市，也是中国与世界交流的窗口，每天需接待大量的入境人流，面临巨大的“外防输入”压力。而在坚持“动态清零”政策的执行与持续奋战后，目前深圳已有效遏制了疫情扩散蔓延势头，尽管偶尔还有零星病例，但总体上已经得到有效管控。

作为亲历者，首届深圳市疫情防控公共卫生专家组组长、深圳市第三人民医院院长卢洪洲分享了他与新冠病毒的“交锋经历”。

奥密克戎并非“大号流感”必须坚持动态清零

本轮疫情主要是奥密克戎变异毒株，由于奥密克戎的毒性有所减弱，有些欧美国家将其看作是“大号流感”。

对此，卢洪洲院长表示，目前，欧洲、英国等国家在奥密克戎的流行过程中每天都有大量人员死亡，全球范围内如4月27日就有681，966人感染、2206人因新冠离世。如果没有接种疫苗，奥密克戎依然会导致大量重症和人员死亡，所以不应该将其称作“大号流感”。

在过去两年多里，全球因新冠导致死亡的人数已有6，255，835多例，欧美现存人群均是已经感染过并产生了抗体，或者是因接种疫苗产生了抗体的。因此，目前的病死率才相对较低。

我国处于老龄化社会，有5000多万的肿瘤病人；2亿多基础疾病的老年人，这些人群一旦感染，很可能因新冠引起死亡，对于这样的后果我们难以承受，现阶段必须坚持“外防输入、内防反弹”的“动态清零”政策。

病毒变异具有随机性 提升免疫水平十分重要

“病毒没有思想，它存在的唯一目的就是为了不断繁殖，且病毒的变异是不间断且随机的。从原始病毒变成德尔塔毒株后，传染性增强、毒性增强；而奥密克戎传染性进一步增强，毒性有所减弱；但目前没有任何一个理论能够证明，病毒会逐渐地减弱。”

卢洪洲院长表示，避免病毒变异以及病毒出现毒性增强的最好办法，就是尽快阻止病毒复制，阻止病毒在人与动物中的广泛传播。

对于老年人、有基础疾病的人、肿瘤患者、儿童等人群，最有力的手段就是接种疫苗，提升免疫水平，且最好接种加强针才能起到更好的保护作用，这在国内外都得到了有力的证明。

此外，要跟病毒赛跑，最主要的是要研发通用的、有效的、吸入性的、能够刺激细胞免疫的疫苗。使用腺病毒载体，或者是鼻吸入式疫苗，使得今后我们接种肌肉针2周后再吸入一剂，就可以有效实现防护。如吸入式疫苗能使得上呼吸道细胞产生较长时间的细胞免疫以及黏膜中产生保护性的抗体，就像“哨兵”一样，在病毒进入人体第一道关口就把病毒消灭掉，抑制病毒在人体中的复制，阻断疫情蔓延。

控制疫情  要相信科学力量

“有了新冠疫苗、新的治疗药物，与2020年初相比，我们有了更多的武器来与新冠病毒战斗。”卢洪洲院长表示，在控制新冠疫情中，我们要相信科学的力量。

在疫情防控中，需尤为关注对老年人、儿童、癌症患者等弱势群体以及医护、抗疫一线工作者等易感人群的保护。

卢洪洲院长提醒，奥密克戎基本侵犯鼻腔及鼻咽部黏膜，并在上气道复制，所以更要注意鼻腔的清洁和护理。目前深圳市第三人民医院在治疗新冠患者中将鼻腔冲洗作为治疗方式之一，可以减少黏膜病毒粘附，加速病毒转阴，加快康复。对于普通人而言，日常建议用海盐水/生理盐水冲洗鼻腔，减少病毒在鼻黏膜的停留时间。

同时，从疾病的病理生理机制角度，免疫调节治疗也是新冠重要的治疗手段之一。卢洪洲院长指出，早在2020年新冠疫情初始阶段，上海市公共卫生临床中心总结救治患者的经验时，就强调了“四素一肽”的重要作用，其中“四素”是肝素、干扰素、维生素C、糖皮质激素，“一肽”就是胸腺肽α1（胸腺法新）。老年人或免疫功能差的患者在感染新冠肺炎后，病情容易进展，可考虑皮下注射胸腺肽α1（胸腺法新），对于提高免疫功能、阻止病情的重症化、缩短排毒时间，具有一定效果。

卢洪洲院长认为，理想情况下未来只需每年接种一剂肌肉注射核酸疫苗，再在家自行吸入一剂“鼻喷式”核酸疫苗，即可实现防护。届时，加上及时方便的居家核酸检测自测试剂与特效小分子抗病毒药物口服，生活就可以恢复正常。

深圳市第三人民医院是一所“强专科，大综合”的现代化三级甲等研究型医院，作为深圳市新冠肺炎确诊患者的定点救治医院，也担当着深圳新冠疫情防控的主力军。

一手抓抗疫，一手抓常规诊疗，专注于感染领域20多年、医院的掌门人卢洪洲院长，始终坚守在战“疫”一线，积累了丰富的防控经验，并交出了高质量的答卷。他总结了防止院内感染的举措、治疗方法、有效药物等心得与体会，将之集结成册，著成《新冠病毒感染者隔离场所与定点医疗机构院感防控实操手册》和《新冠病毒感染诊疗手册》两本书。

“虽然我们与国内其他一线城市的医疗水平还存在着较大的差距，但相信在深圳创新中心、人才高地的加持下，深圳的医疗水平正在大踏步地往前追赶。”卢洪洲院长表示，“希望我们的经验可以给全国的医院提供一些参考，全国行动起来，共同抗击新冠疫情，期待疫情早日结束，期待恢复往日的自由与宁静。”