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心脑血管疾病占医保支出第一位!张毓辉:人口老龄化,得抑制医保费用无序增长

2022-08-01 11:33:5639健康网
核心提示:第十六届中国医院院长年会主论坛上,专家围绕“新赛道 新价值:高质时代的医疗嬗变”主题,以线上线下的形式,展开主题分享。

7月30日,在第十六届中国医院院长年会主论坛上,海南省卫生健康委副主任、国家卫生健康委卫生发展研究中心副主任张毓辉以“医保医院协同,支撑卫生健康高质量发展”为题进行视频在线分享。他谈到医院和医保的关系,过去往往把二者视为相互对立关系,现在两者应该是协同高质量发展的关系。随着人口老龄化逼近,需要抑制医保费用无序增长。

张毓辉:医保与医院高质量协同发展

90%的医疗费用发生在公立医院

“医保的高质量发展,离不开医疗服务体系的高质量发展”。张毓辉指出,医保面对的供给侧,是以公立医院为主导的医疗卫生体系。公立医院虽然从数量上占全部医院数量的30%多,但是从服务提供服务资源来说,公立医院床位数占到全部医院的78%;从服务量来说,公立医院承担85%的门诊,82.5%的住院服务,而且医疗费用90%是在公立医院发生的。

循环系统疾病占医保支出第一位

随着人口老龄化的逼近,医保如果要解决长期可持续发展、高质量发展问题,需要抑制费用无序增长。

老龄化造成疾病谱的演变,老年病、慢性病如(心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等)占比有所提升,医疗费用的增长与老龄化程度的提高有很大的相关性。

“控制手段除了总额控制以外,还需要深入分析医保费用的结构“。张毓辉指出,医保资金支出按照病种来区分的话,“第一位是循环系统疾病(一般是指心脑血管疾病),占到全国医保基金支出的21%;其次是肿瘤占12.6%;第三位是呼吸系统疾病,占10.6%;第四位是消化系统疾病,占9.7%;第五位是泌尿摄入系统”。

他说,抑制医保费用无序增长,实现医保高质量发展,需要分析推动费用增长的深层次的健康因素。而且,费用结构的调整,需要供给侧在医保政策的支撑下,从治病为中心向健康为中心转变。

医院高质量发展离不开医保的支撑

“同样,医院要高质量发展,也离不开医保的支撑。”张毓辉指出,公立医院高质量发展的意见中,在公立医院发展新效能上专门强调,深化医疗服务的价格改革,深化医保支付方式的改革。甚至,公立医院高质量所涉及的新体系,新趋势、新效能、新活力、新文化五个方面,都离不开医保政策支撑。

因此,卫生健康的高质量发展,需要转变思路。医保、医院、患者三方,在新时期按照中央的精神,要以居民健康为中心的医保和医院的高质量协同发展,才能实现卫生健康事业的整体高质量发展。(责编/叶芳 图/主办方提供)

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