【科普】杭州胃肠医院：得了肠炎有什么症状？如何治疗？

肠炎是一种非常常见的消化道疾病，是由真菌、细菌、病毒以及寄生虫等引起的。在日常生活中，我们偶尔也会患上肠炎之类的疾病，并且会产生腹泻，以及感染发烧的症状。但是大部分人对于肠炎没有一个深刻而全面的认识，也不是特别了解肠炎的症状究竟是什么，甚至用民间方法胡乱地治疗一通，贻误病情。下面，我们就来一起看看得了肠炎有什么症状？如何治疗？

一、得了肠炎有什么症状？

1、典型症状（肠炎的典型症状包括腹痛、腹泻，可有血便、恶心、呕吐、发热等）

①腹痛：肠炎患者的腹痛部位不确切，可为钝痛、绞痛等，可为阵发性，可为持续性。

②腹泻：粪便呈糊状，甚至水样，轻者3 ~ 4次天，严重者每天可达十余次。

③血便：颜色根据出血部位、出血量及血液在肠道内存留的时间而不同。如短时间内大量出血呈鲜红色，出血量少、出血速度慢则呈暗红色。

④其他：还可出现恶心、呕吐或伴发热等症状。

2、伴随症状

●严重脱水者，可伴心率增快、低血压、面色苍白等血容量不足的表现。

●病变位于直肠、乙状结肠者可伴有里急后重、肛门坠胀感。

●如短时间出血过多，可有心率增快、低血压、面色苍白、肢体发冷等休克症状。

●存在感染时，患者可出现发热症状。

二、得了肠炎如何治疗？

治疗分两部分：病因治疗和对症治疗。

●病因治疗：如感染性肠炎需要抗感染，放射线肠炎应避免接触射线等。

●对症治疗：镇痛、止泻、补充电解质及补液治疗。

1、急性期治疗

大部分患者在急性期会出现腹泻、呕吐，会丢失大量体液，此时应注意防治脱水。

●轻度脱水者：可口服补液。

●中重度脱水者：需静脉补液，必要时补充电解质如钾。

2、一般治疗

●液体管理：根据血压、24小时液体出入量、肾功能等指标，补充液体，避免脱水。

●饮食调整：轻症者可予富含营养、易消化的半流质食物。重症者应该严格禁食，但需要给予静脉输液治疗。目前研究认为，只要肠道功能允许，应尽早恢复肠内营养。

●维持水、电解质和酸碱平衡紊乱：及时补充水分，避免脱水。复查血液中钾、钠等电解质水平，如有缺失应及时补充。

3、药物治疗

由于个体差异大，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择合适的药物。

●抗感染药物：早期可经验选择敏感的抗感染药物，待细菌培养结果回报，及时调整药物，选择更加敏感的抗感染药物。

●免疫抑制治疗：炎症性肠病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病需根据病情选择免疫调节药物。

●抑制肠道蠕动和肠液分泌药物：可应用阿托品等药物抑制肠道蠕动及肠液分泌，有助于止痛及止泻。

4、手术治疗

如果肠炎并发了肠出血、肠穿孔、肠梗阻等并发症，积极内科治疗无效时，应行手术治疗。

手术方法就是切除病变肠段，达到治疗目的。后复发率因肠炎类型而有所不同，如克罗恩病术后复发率相对较高，缺血性结肠炎患者术后复发率就相对较低。

5、中医治疗

肠炎属中医水谷注下、泄泻等范畴，其病机主要是脾肾虚弱，造成湿多而引起腹泻。

根据中医辩证论治理论，针对其病机，茯苓、扁豆、慧苡仁具有扶脾渗湿之功效，药、芡实涩肠补肾，车前子利水导湿下行，黄芩、黄连燥湿清热，党参、白术升阳健脾益气，甘草益气健脾调和诸药，诸药合用，可达到清热祛湿，健脾清热之功效。

中成药治疗：肠炎宁可清热利湿、行气，主要用于湿热蕴结胃肠所致的腹泻、消化不良。

6、其他治疗

调节肠道菌群，用于细菌或真菌引起的急慢性肠炎、慢性腹泻。

7、前沿治疗

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎及克罗恩病患者干细胞移植和肠道菌群移植，在慢性炎性肠病治疗中显示出较好疗效。

杭州医博肛泰医院温馨提示：肠炎以消化道症状为主，表现为腹痛、腹泻、发热等。部分患者出现乏力，头晕等脱水症状。而肠炎的治疗主要以病因治疗和对症治疗。

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