做肺部手术时穿上一种袜子，能预防肺栓塞

医学指导：广州市第一人民医院 胸外科 主任护师 卫健宁

随着临床外科手术的飞速发展，怎样保证患者手术中安全以及减少术后并发症的发生也变得尤为重要。手术中穿弹力袜可以有效预防术后患者发生肺栓塞，请一起来了解弹力袜的神奇之处吧！

一、什么是弹力袜呢？

弹力袜，又称为医用压力袜，是一种具有梯度压力、可对腿部进行压迫的长袜，其设计按照严格的医学技术规范，采用的梯度压力原理是在足踝处建立最高压力，并沿腿部向心脏方向逐渐降低。

二、做肺部手术时为什么要穿弹力袜呢？

由于肺部手术中使用弹力袜下肢可以形成远侧压力高，近侧压力低的压力差，有助于预防深静脉血栓形成，降低术后肺栓塞的发生率。所以，建议手术患者进手术室前穿上弹力袜。

三、如何选择弹力袜的款式和大小？

1.压力分级：住院手术患者推荐使用一级预防型（15～21mmHg）预防术后深静脉血栓形成。

2.分型：推荐肺部手术患者使用开口型（露趾）的膝下型（短筒）或大腿型（长筒）。

3.大小选择：进行术前准备时，由经过培训的医护人员使用卷尺为患者测量双下肢小腿及大腿围度，患者根据数值选择相应尺码的弹力袜。

四、穿着弹力袜有什么注意事项？

1.穿着前准备：检查腿部皮肤有无破损，及时修剪趾甲，清除足部皮屑，保持足部和腿部清洁干燥，不要在足部和腿部使用油性物质，以免影响弹力袜的弹性。同时应摘除饰物，防止损伤皮肤及弹力袜。

2.穿袜时确认弹力袜对应足跟位置，穿着后用手抚平并检查袜身，保持平整。脱下弹力袜时用拇指沿弹力袜内侧向外翻，自上而下顺腿轻柔脱下。

3.穿着期间：保持弹力袜表面平整，尤其踝部和膝部等易出现褶皱的部位。每天至少一次脱下弹力袜，进行下肢皮肤清洁护理，同时由医护人员测量腿围观察动态变化。

4.如出现下肢感觉疼痛或麻木、发凉、足趾变紫或水肿，或因弹力袜材质过敏出现皮肤发红、瘙痒、皮疹、水泡等症状应立即告诉医护人员。

五、除了弹力袜还有其他预防深静脉血栓的措施吗？

1.清淡饮食：多食富含维生素、粗纤维及低脂低糖食物，每天饮水1000mL左右。

2.积极治疗便秘，保持大便通畅。

3.每天每小时深呼吸10-20次，增加膈肌运动。

4.鼓励患者尽早下床活动，病情不允许时应抬高下肢20-30度，避免膝下垫枕和过度屈髋（盘腿）。

5.“动”起来：每小时5-10分钟，每天4-6次；趾屈和背屈运动、内翻/外翻、踮脚运动，详情可扫码观看。

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