继汉曲优获美国FDA批准上市后,5月14日,复宏汉霖宣布,HLX78(lasofoxifene,拉索昔芬片)获国家药品监督管理局(NMPA)临床试验批准,拟用于ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌的治疗。该药在ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌的治疗中具有强大的靶向治疗作用,有望为相关患者群体带来希望。
乳腺癌是全球范围内最常见的癌症,也是导致女性死亡的主要原因之一,其发病率逐年上升。
根据国际癌症机构的最新癌症数据显示,2022年全球乳腺癌新发病例约230万,新发人数居所有恶性肿瘤的第二位;中国乳腺癌新发病例逾35.7万,居女性新发恶性肿瘤第二位,而且发病率和死亡率也逐步上升。
据统计,雌激素受体(ER)阳性乳腺癌占乳腺癌总数的60%—70%。对于确诊雌激素受体阳性(ER+)的乳腺癌患者,内分泌治疗是目前的主要治疗手段。其中最常使用的芳香化酶抑制剂(AI)已被美国国立综合癌症网络(NCCN)和中国临床肿瘤学会(CSCO)等指南推荐成为ER+/HER2-乳腺癌患者的辅助及一线标准治疗方法。
然而,几乎所有经AI治疗的患者会产生原发性或获得性耐药,其中雌激素受体α基因(ESR1)获得性突变最为常见,高达40%,被认为是内分泌治疗重要耐药机制,目前针对ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌治疗方案有限,存在较大治疗需求。
据了解,HLX78是复宏汉霖引进的口服选择性雌激素受体调节剂(SERM),在ESR1突变的ER+/HER2-乳腺癌的治疗中具有强大的靶向治疗作用。目前,评估lasofoxifene抗肿瘤疗效的国际多中心3期临床研究正在全球范围内开展,并同步于美国、欧盟、加拿大、澳大利亚、新加坡等国家和地区招募受试者。
在已完成的两项II期临床研究中,针对ESR1突变肿瘤,lasofoxifene作为单药或联合CDK4/6抑制剂使用均展现出抗肿瘤活性。从lasofoxifene对雌激素受体突变的生物利用度和药物活性来看,该候选药物有望为内分泌治疗后产生获得性耐药ESR1突变的患者群体带来希望,并有望在晚期ER+乳腺癌的精准医学治疗中发挥关键作用。
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