脑造通器:CerebralCorridor Creator:球囊辅助管状牵开方式
脑造通器的特点:
使用在脑肿瘤,脑出血,脑动静脉畸形(2厘米以内),脑室内占位,脑转移瘤等的手术切除中。能够精确暴露手术部位,提供一个外科手术器械进入脑组织深部的手术通道和清晰视野(类似于普外科的人工气腹)。
脑压板牵开方式导致过度牵拉在专家手中也难以避免,使用脑造通器能最大限度地减轻因牵拉造成的大脑健康组织损伤,同时实现脑保护,从而降低脑组织副损伤带来的并发症和后遗症。
脑造通器的优势:
由于牵开压力被广泛区域分散开
神经纤维可以被分开和扩张,而非切断和剥离脑保护,降低副损伤
特定的脑造通术和最小化旁系损伤
透明薄层设计,可视化效果
临床上没有证据表明术后神经功能障碍与深层白质纤维束损伤有关
针对适合病变的合适大小牵开方法
脑牵开器移除后白质通道迅速关闭
枪状工具的使用:双极电凝,吸引器,内镜
脑血管的构筑特点:血管密集,损伤后导致神经细胞缺血、水肿、变性坏死
脑内镜联合脑造通器治疗高血压脑出血的优势:
坐位手术,术者最舒适体位
病人不需要摆体位
无需上头架
副损伤小于显微镜手术
疗效优于显微镜手术
手术时间短
止血可靠,无需放置引流管
无需尿激酶辅助
不需要去骨瓣减压,避免二次手术
要求根治性切除和精确止血
脑牵拉神经功能障碍小