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老年人群心理健康不容忽视 揭秘七大隐性疾病

www.39.net  2008-11-10  39健康网  北京分站

  那么老年人群有哪些隐性疾病呢?最常见的有以下几种。

  1、抑郁症

  这是老年人的常见病之一,严重时可酿成自杀的悲剧。抑郁症是以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍,如果出现了下面情况之一,则要想到是抑郁症。①没有明显的心理或躯体疾病的原因而有持续2周以上的情绪低落。②有一定的心理或躯体疾病诱因,但引起的抑郁情绪严重而持久,特别是诱因已经消失,而情绪障碍并无好转,甚至更加严重。③情绪障碍严重影响了病人的工作、学习或社会交往。④除情感障碍以外,同时还有认知、行为等偏离正常,如自我评价低,自责自罪,反复自伤或试图自杀等。如发现老人有上述现象时,一定要陪同就诊,一经确诊,应该选择条件好一些的医院进行治疗。

  北京部分医院心理咨询门诊及其知名专家

医院 知名专家
首都医科大学附属北京安定医院 许艳玲 王志英 邵桂忠
北京大学第三医院 杨志洁 洪炜 徐震雷 胡佩诚
首都医科大学附属北京朝阳医院 田新民 顾秀玲 李雯
卫生部中日友好医院 王彦玲 李子勋 焦明明
北京军区总医院 杨小柳 张倩

  2、肺癌

  老年人肺癌发病率较高,以50岁至60岁为多见。咳嗽、咳痰咯血胸痛为本病的典型症状,而老年人的肺癌多不具备一般的临床表现及X线特征。主要是因为肺癌病变太小,多数为原位癌或微小浸润癌。另外,由于癌灶多为中心性,容易被肺门阴影所遮盖,且不易引起梗阻,也无继发炎症或肺不张等改变。防止隐性肺癌的关键,是要加强对具有肺癌危险因素人群的监管,如中老年重度吸烟者,肺癌高发地区的工厂和矿山的人群,以及肺部有慢性疾病者,应定期进行胸部X线、痰脱落细胞等检查,必要时可做CT检查或者CT引导下的肺活检,达到早期发现及时治疗的目的。

  北京部分医院肿瘤科及其科室知名专家:

医院 知名专家
首都医科大学附属复兴医院 魏斌 张心惟 曾砚芳 杨莹 杨玲
北京大学第三医院 李惠平 邓惠静 申文江 王文学 马力文 王俊杰
北京肿瘤医院 徐博 张珊文 凌启柏 肖绍文 李东明 刘长青
卫生部中日友好医院 辛育龄 李京宏 佟芮 朱京丽 周伟 王继英 蔡光蓉 李学 李园 董秀荣
中国中医科学院广安门医院 朴炳奎 杨宗艳 赵田雍 张宗歧 张培宇 唐文秀 侯炜

  3、溃疡

  消化性溃疡的典型症状是慢性、周期性、节律性的上腹疼痛,但是部分老年人的疼痛阈值较高,所以即便有胃酸刺激溃疡面也不一定表现出疼痛来。而且,还有相当一部分老年人的消化腺功能低下,胃酸分泌不足,对溃疡面刺激性轻,也不易感到明显疼痛,当患有其他疾病时,会将胃痛症状掩盖,因而对于没有规律的上腹痛,很多病人是在发生了消化不良或是并发了溃疡出血,出现呕血或大便变黑时才想到本病的可能。由于胃溃疡可以发生癌变,所以还有一部分患者是由于肿瘤合并梗阻或出血才来就诊,一旦发现,为时已晚。

  北京部分医院消化内科及其知名专家:

医院 知名专家
首都医科大学附属北京天坛医院 朱东 朱玉群 廖胜东 谢玉民 田筱玲 卞宗芳 候曼岑
中国人民解放军三零七医院 陈刚 黄韶清 邱泽武
首都医科大学附属宣武医院 曹涛 张丽萍 赵军 朱美中 铁振军 蒋世璜 张泰昌 张玫
北京大学第一医院 谢鹏雁 刘新光 胡伏莲
北京协和医院 吴东升 朱峰 严雪敏 李景南 郭涛 江国柱 许大波

  4、冠心病

  患者没有胸闷、胸痛的症状,但在做心电图或者冠脉造影时,可以发现有心肌缺血的改变,亦称无症状性冠心病,发生率约占冠心病人群的30%。病人有冠状动脉粥样硬化,但病变轻或有较多的侧支循环或病人的疼痛阈值较高,因而无法感受到疼痛。隐性冠心病危害更大,因为它可以突然转化为心绞痛心肌梗死 ,亦可发展为心脏扩大,发生心力衰竭心律失常,严重者还会猝死,所以要引起高度重视,争取早诊断早治疗。

  北京部分医院心血管内科及其知名专家:

医院 知名专家
首都医科大学附属北京安贞医院 金泽宁 余振球 刘宇扬 王龙华 孙海霞 姚崇华 赵冬 李海宴 朱小玲 洪昭光
阜外心血管病医院 焦增绵 袁贤奇 熊长明 惠汝太 张澍 宋潜英 滕思勇 黄岩 张淑云 郭远林
北京大学第一医院 杨俊娟 祁芸芸 李建平 陈明 盛琴慧 赵锋 齐丽彤 崔文欣 丁燕生 张东翔
北京大学人民医院 王龙 陈江天 王及华 马济顺 邓爱玲 陈琦玲 许俊堂 朱天刚 聂效云 马庆春
北京协和医院 游凯 焦溥蕙 方圻 刘颖 杨静 高鹏 田庄 陈端霞 纪宝华 唐邦熙

  5、肾炎

  本病大部分起病隐匿,病程漫长,临床上没有典型肾炎的表现,如水肿高血压、肾功能衰竭等,仅仅表现为无症状性蛋白尿血尿,除了部分肉眼血尿容易引起人们的注意外,蛋白尿和镜下血尿只能在做尿液检查时才能被发现。隐性肾炎可在20~30年内处于稳定状态,保持较好的肾功能,无须治疗,但在感染、过劳、药物损害等情况下,病情可突然加重而迁延不愈。

  北京部分医院肾内科及其知名专家:

医院 知名专家
卫生部中日友好医院 程虹 谌贻璞 李安 杨彦芳 陈文 张凌 李平 赵丽 张兆权 姜筠
北京中医药大学东方医院 安海燕 王暴魁 任可
中国中医科学院广安门医院 岳玉和 吴瑞英 周静媛 刘波 李秀英 占永力 饶向荣 戴希文 孙建实 刘文军
首都医科大学附属北京朝阳医院 姜枫 孙倩美 彭立人 李新 陈向东
北京协和医院 李学旺 沈亚瑾 孙阳 李雪梅 李明熹 徐红 于阳 叶葳 苏颖 郑法雷

  6、低血压

  随着年龄的增长,老年人血压会慢慢升高,易患高血压病,但与其相对应的低血压却被人们忽视。其实,老年低人血压也能引起脑和心脏的严重供血不足,其危害程度不亚于高血压病。由于大脑对缺血缺氧极为敏感,低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出,病人常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝,容易发生缺血性脑卒中、心绞痛和心肌梗死。

  北京部分医院心血管科及其知名专家:

医院 知名专家
中国人民解放军第306医院 曹东萍 亓鹏 赵蓓 赵京涛 刘欣波 刘莉 周春绵 于岱成 刘瑛琪 彭佑华
解放军总医院第二附属医院 李彬 闫农 王亚真 唐发宽
中国中医科学院广安门医院 齐文生 胡元会 付亚龙 张大荣 徐承秋 王永春 刘如秀 李平 高改地 陈鼎祺
北京大学人民医院 王龙 陈江天 王及华 马济顺 邓爱玲 陈琦玲 许俊堂 朱天刚 聂效云 马庆春
首都医科大学附属复兴医院 韩凌 李东霞 王杰平 郑晓兰 杨明 王青 李光美 冯江 陈慰心 赵丽

  7、肺炎

  老年人患肺炎后临床表现多不典型,这是由于老年人反应能力低下,发热不明显,咳嗽、咳痰、气促、胸痛不显著,相反常以食欲不振、乏力、疲劳等非特异性症状表现,或者仅仅表现为腹部胀满、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状或心慌、气短等心血管系统疾病。由于老年人各脏器基础功能差,一旦感染肺炎,常伤及多个脏器,引起多系统、多脏器功能衰竭,如休克呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、脑血管意外等并发症,随时都有生命危险。因此,对于老年性肺炎关键在于及时诊断、及时处理、全身治疗和抗生素并重,迅速纠正休克,维持重要器官的功能。

  北京部分医院呼吸内科及其知名专家:

医院 知名专家
卫生部北京医院 方保民 王洪冰 明树红 柯会星 李淑芬 孙铁英 侯军 缪竞智
北京大学第三医院 齐国英 张丽莎 丛玉芳 马迎民 韩翔 沈宁 周庆涛 伍蕊 张立强 马迎民
首都医科大学附属宣武医院 候会玲 肖彩云 于森 李小莹 王晶 张连国 聂秀红 袁学荣 李三龙 杨强
首都医科大学附属北京中医医院 苑惠清 常彪 刘薇 于东元 王洪 吕凤来
北京协和医院 蔡柏蔷 黄席珍 姜秀芳 张尤局 林耀广 罗慰慈 陆慰萱 李龙芸 刘瑞雪 朱元珏

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(实习编辑:高巍)

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