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脚趾关节被“猛咬” 原来遭遇了“痛风”

www.39.net  2009-9-27  39健康网  北京中医药大学附属东方医院

  酒足饭饱之后,正在昏昏欲睡的时候,突然脚趾关节剧烈痛将起来了,像被什么猛烈地啃咬,一下子连身子都直不起来了,痛得真想把脚剁掉。慌忙到医院挂急诊,原来是遭遇了“痛风”。

  痛风,简单来讲就是由于人体血液内尿酸异常增高,使得尿酸盐结晶沉积在关节内而导致关节剧烈疼痛,并伴有红肿变形的一种疾病。

  痛风易发于中老年男性,但最近在年轻一族中也有增加的倾向。这与生活水平的提高,饮食习惯改变(即对动物性蛋白、脂肪及酒的消费量大增)有相当大的关系。

  本病以关节炎、痛风石及肾脏损害为主要临床表现。

  急性痛风性关节炎是最常见的首发症状,其起病急、疼痛剧烈,多于夜间发作,关节周围有红肿热痛的表现。半数以上患者首发关节为拇趾、跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位,急性发作数天至数周可自行缓解。饮酒、湿冷、疲劳、外伤手术及感染都是诱发因素。急性炎症反复发作可导致关节僵直、畸形。

  诊断标准:具备12条中6条既可确诊。急性关节炎发作>1次;炎症反应在1天内达高峰;单关节炎发作,可见关节发红;第一跖趾关节疼痛或肿胀;单侧第一跖趾关节炎发作;可疑痛风石;高尿酸血症;不对称的关节内肿胀;不伴侵蚀的骨皮质下囊肿;关节炎发作时关节液微生物培养阴性。

  预防与治疗:(1)一般治疗:低嘌呤饮食;每日饮水>2000ml,并服用碱性药物;防止肥胖。(2)急性痛风性关节炎的药物治疗:秋水仙碱;非甾体抗炎药,如美洛昔康、萘普生等。(3)间歇期及慢性关节炎用药:抑制尿酸生成药物,如别嘌呤醇;排尿酸药,如苯溴马龙。

  到目前为止,痛风尚无根治的方法,因此每个痛风病人,都应长期不懈地坚持自我保健与合理治疗。东方医院风湿科采取中西医结合、内治外治相结合方法,应用口服中药、激光针刀、中药足疗、偏振光照射等方法,明显缓解临床症状,提高了临床疗效。

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(通讯员:闫剑坤 责任编辑:黄彬)

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