明年本市医院信息互联 医院医嘱将电子化

　　在所有定点医疗机构开通医生工作站的基础上，明年，本市的医院就诊信息有望实现互通互联。市人力社保局昨12月14日宣布，所有1823家定点医院的医生工作站已全部通过各级医保经办部门的验收，北京成为国内首个实现省级定点医疗机构医生工作站全部上线地区。

　　定点医院实现医嘱电子化

　　据介绍，为增强就诊的连续性以及治疗的合理性，今年3月医生工作站建设任务启动，三级定点医疗机构开始率先建立医生工作站。经过了半年多的时间，全市1823家定点医疗机构已全部完成建设及验收工作，较3月份启动该项工作时672家新增加了1151家。至此，北京成为国内首个实现省级定点医疗机构医生工作站全部上线地区。这意味着，无论是三甲定点医院还是社区定点医疗机构，都将实现医嘱、病历的电子化，手写狂草版处方将消失。

　　医生工作站实现“三赢”

　　市人力社保局相关负责人表示，定点医疗机构建成医生工作站后，将带来“三赢”局面。对医生来讲，开处方时可以得到医保政策的规范用药提示，得到系统药物配伍禁忌的提示，得到检验、影像、病理检查结果的迅速反馈。同时，医生可通过代码录入、拼音录入、调用打包模块等方式在极短的时间内完成电子病历、处方书写。这些功能极大地提高了医生的工作效率，延长了患者交待病情时间。对患者来讲，医生工作站让各诊室与药房、化验室、收费处全部实现互联互通。医生开具电脑处方、申请单及处置单有效的传送到门诊收费、医技科室等相关部门，实现院内信息共享，划价的程序直接由系统完成，病人可不用先去划价再交费，省去排两次队的麻烦。对医保基金来讲，医生工作站成为医疗保险审核要素的重要数据来源，医生工作站建成后，一方面超量开药、乱开药系统即行“禁止”；一方面医保经办机构可通过医生工作站上传信息加强医疗费用监控，看牢医保基金。

　　今年以来，门诊次均费用呈逐月下降趋势，按3月份门诊次均费用392元计算，共减少基金支出15亿元。截至11月30日，对84家定点医疗机构进行了暗访，对17家定点医疗机构给予黄牌警示；20名医师给予其开出的医保处方三年内不予报销等相应处理；对存在问题的933名参保人员下发《医疗保险告知书》，其中，规定期限内停止部分药品报销179人，警示397人，约谈357人，95名参保人员停止社保卡使用。

　　跨院开药明年将无处遁形

　　该负责人还透露，医生工作站全部建立后，同一医院内的重复开药、大处方等问题将得以解决，下一步将着手消除跨院开药隐患。下一步将完善医生工作站系统，启动医嘱信息全市共享工作，实现互通互联。实现医嘱共享后，患者所有的就诊信息即可得到实时显示，甲医院的医生可以看到患者在乙医院的医嘱信息，那么即使患者的门诊病例手册或者发票遗失，医生也可以根据患者的历史医嘱信息控制开药量，避免重复的检查治疗，同时跨院开药也将“无处遁形”。