首页 > 邯药胃炎专题 > 萎缩性胃炎 > 常识 > 正文

萎缩性胃炎容易发生癌变?

2014-06-05        

  很多癌症不是突然降临的,在得病前往往有很长一段前奏,即“癌前病变”,如能早期对待,结局会大不同。

  萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。从浅表性胃炎到胃癌要经过以下几个过程:

  第一步,从浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎;

  第二步,由萎缩性胃炎进一步转变为肠上皮化生和轻、中度不典型增生;

  第三步,肠上皮化生和不典型增生由轻、中度转为重度不典型增生;

  第四步,由重度不典型增生转变为胃癌。

  由此可见,萎缩性胃炎发展到胃癌有一个“漫长”的过程,同时与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关。而肠上皮化生和轻、中度不典型增生经适当治疗是可以改善的,甚至逆转。重度不典型增生才是癌前病变,需予手术切除。所以说,萎缩性胃炎并不等于胃癌。

  根据世界卫生组织统计,经10年随访,在胃癌高发区约有10%的萎缩性胃炎最终发展为胃癌,其中伴有肠上皮化生、不典型增生及恶性贫血者癌变风险更高。专家建议萎缩性胃炎患者需要定期复查胃镜,普通萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者需要一年检查一次胃镜,伴有轻度不典型增生者,建议每半年检查一次胃镜,伴有中、重度不典型增生者建议尽早行内镜下治疗。

  “十一五”期间胃癌前病变重新被列为重大疑难疾病进行攻关研究。“胃癌前病变早期诊断早期治疗的关键技术研究”(2006BAI04A08)课题首次将定标活检技术应用到胃癌前病变干预研究中,并制定了操作规范。本研究肯定了摩罗丹在改善萎缩性胃炎伴异型增生患者临床症状、提高生活质量方面的临床优势。

  中医治疗有一定优势,通过辩证施治认为该病以脾胃虚弱、胃阴不足为主,采用补脾益胃、滋养胃阴的治疗原则,而摩罗丹配伍严谨,组方合理,服药后能够有效抑制HP幽门螺旋菌感染,又能促进胃粘膜愈合的作用,避免了服用抗菌药后,对胃粘膜的直接破坏作用。同时采用健脾,理气,消食功效,使停滞在胃中的各种临床症状消失。长期服用,能够从根本上恢复脾胃功能,使萎缩的腺细胞功能恢复正常,对慢性萎缩性胃炎,具有逆转作用,有效预防胃癌变发生。