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七招告诉你!肿瘤病友如何改善营养状况

2016-06-15 09:38:47
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核心提示:七招告诉你!肿瘤病友如何改善营养状况

  国际上20%-80%的肿瘤病友存在营养不良,20%的肿瘤患者直接死于营养不良(饿死的) 。肿瘤病友普遍存在食欲不佳、消化不良、体重减轻、消瘦、低蛋白血症、贫血等营养问题,应该高度重视,采取积极措施,努力改善营养状况,提高手术、放疗、化疗等治疗效果,提高生活质量,降低费用。

  寻求营养专业人员的帮助

  建议到营养科营养门诊咨询或住院病友可请营养科会诊,营养科营养(医)师会制定个体化的营养治疗方案,包括营养知识、饮食营养、口服或管饲营养补充剂(特殊医学用途配方食品)、打营养针、运动等。

  营养充足、平衡

  注意营养平衡,食物加工易消化,烹调多采用炖、煮、蒸、烩、绞碎等易消化的方法,增加餐次,每天6~8餐。良好的进餐环境,与家人或病友一起进餐,可以增加进食量。

  辅以特医食品(专业营养食品),快速改善营养状况

  如经口进食量<需要量的60%(半饥饿状态),建议口服ONS或管饲(鼻饲、胃造瘘)特殊医学用途配方食品(FSMP,肠内营养粉),包括全营养素或匀浆膳(如高蛋白全营养素、均衡全营养素、安素、全安素、匀浆膳、乳清蛋白粉等)。可代替饮食或两餐之间加餐(ONS),每天2~3次,每次约50克,提供能量约400千卡~600千卡。请在医院营养科营养(医)师或医生指导下使用。与食物比较,特医食品具有营养全面、易消化吸收的优点,推荐品牌:立适康、雅培等。

  推荐配方:(1)均衡全营养素50g+乳清蛋白10g;(2)匀浆膳(1小包)+乳清蛋白10g;(3)高蛋白全营养素50g;(4)糖尿病友:雅培益力佳50g或益力佳+纤维匀浆膳(立适康)

  辅以助消化的药物

  如多酶片(胰酶片)、酵母片、乳酶生、复合维生素B、湘曲、山楂麦芽饮(山楂10克、炒麦芽10克、甘草数片,泡开水)等,胃动力药如吗丁啉等。请在医生指导下使用。

  适量补充微量营养素

  根据情况,适量服用微量营养素如维生素和矿物质制剂:如多维元素片、21-金维他等,贫血者应补充铁剂,请在医院营养科营养师或医生指导下适量食用。

  打营养针(静脉营养)

  如不能经口进食或进食不足,静脉营养(打营养针)也是必要且快速有效的,如氨基酸、脂肪乳、糖、维生素、矿物质、微量元素等,需要全面补充。

  配合适量的运动

  适量运动,可以增加食欲,促进消化。

  小结

  小结小结 改善营养的方式有:营养教育(营养咨询学习营养知识)、饮食营养(营养餐)、肠内营养(FSMP,特医食品)、肠外营养(打营养针)。

  营养小贴士

  如何选择优质蛋白质粉?

  看配料表:排在最前面的含量最高,乳清蛋白最优质、也最贵。动物蛋白的营养价值远高于植物蛋白。

  看营养成分表:蛋白质含量达70%~80%

  用法:10-40g/天,按需求和营养结构调整

  提示:有低蛋白血症者建议服用乳清蛋白,能有效升高血清白蛋白!推荐品牌:特医食品如立适康等。市面上叫蛋白质粉的很多,成分不一,价格不一,蛋白质含量从10%~80%不等,请大家谨慎选择!!!见过不少病友买到含量百分之十几的价格不菲的植物蛋白质粉!!!

分享:胡小翠 主任营养师 湖南省肿瘤医院 营养科

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