陈春林主任：女性的宫颈上存在着两种性质不同的细胞，靠外的叫做鳞状上皮细胞，靠里的叫做柱状上皮，当女性的月经周期发生改变或者患有炎症时，两种细胞交界的地方就会出现变化，如果里边的细胞往外跑，你就会看到的宫颈呈糜烂样，而正常的宫颈看起来是光滑的。实际上，在某些情况下，这是一个生理过程。宫颈炎有许多种，以前所说的宫颈糜烂属于其中一种，而现在医学上已经取消了宫颈糜烂这一称谓。

陈春林主任：有性生活的女性70%都存在宫颈病变，当然这里所说的宫颈病变主要是指宫颈炎，即以前所说的宫颈糜烂。宫颈炎也分度，程度不同，治疗方法也不一样。正确的做法应该是在医生的指导下，经过一系列检查后，根据病因来治疗，过于疏忽或者过于紧张都不是正确的做法。总的来说，宫颈炎是一种常见病，但也不是一种能威胁患者生命的疾病，但若是长时间不治疗，很可能后续的感染会导致一些严重的后果。

陈春林主任：宫颈炎治疗本身并不复杂，但在一些门诊仍是能发现滥用抗生素的情况存在。本来只需要局部物理治疗或者口服用药已经能够治疗，却大量使用抗生素，显然是不合适的，而且滥用抗生素也不会起到太大的作用，反而可能会导致普通的细菌对抗生素产生耐药性。

陈春林主任：并不是所有的宫颈糜烂都会癌变。宫颈糜烂和宫颈癌其实是两个概念。宫颈糜烂最早的说法宫颈炎，而导致宫颈炎的原因很多，比如病原体感染等。而宫颈癌，一般指鳞状细胞癌，主要发源于宫颈上的鳞状细胞，其癌变的先决条件就是感染HPV，而HPV病毒的种类也非常多，只有感染了其中高危型、亚高危型的那几种才会导致宫颈癌。即便是感染了，也必须是持续性的感染，而非一过性。而这个癌变的过程要经过大概10年到15年之久。只有大约10%以下的HPV感染可能会导致宫颈癌的发生。

陈春林主任：就南方医科大学南方医院妇科一年治疗的宫颈癌病例就有300多例，40岁以前的患者至少占到30%-40%。临床发现，年轻妇女患上宫颈癌的病例越来越多，发病率明显呈现年轻化趋势。

陈春林主任：HPV是导致宫颈癌的罪魁祸首，性生活则是重要途径。有性生活的女性都应该接受宫颈癌的防癌普查。目前国际上最早的关于宫颈癌的普查是三阶梯筛查，包括HPV检测，细胞学检查和阴道活检。而经过多年的研究发现，宫颈癌预防更应该关注患者是否有HPV感染。所以普查或者每年例行妇科检查的时候，只要做一个HPV检测，就可能筛查出早期宫颈癌。因为宫颈癌从HPV病毒感染到发生癌前病变，到变成真正的癌，时间大概需要10年到15年，我们有足够的时间和精力去发现。一旦发现癌前病变，就可以将其阻断。

陈春林主任：宫颈癌防癌普查也有一个标准，有性生活，较为年轻的女性，如果HPV检测结果为阴性，那么几年内都无需再查，越往后筛查的间隔时间越短；性生活比较活跃，20岁到40岁的女性建议每年查一次；更年期以后，如50岁左右的女性，如果HPV检测结果呈阴性，可以3年不查，60岁以后就可以终止HPV筛查。每年去做筛查，花费并不高，也不痛苦，二甲以上的医院都可以做。

陈春林主任：女性一定要注意尽量避免人工流产。因为人工流产势必要扩张宫颈，细菌、病毒容易趁虚而入。注意避孕，避免人工流产，宫感染的几率就会少很多，宫颈癌的发病率也可能少很多。

陈春林任：这个观点是错误的。宫颈癌疫苗肯定是有效的，但是也不要有认识误区，认为注射了宫颈癌疫苗就不会患上宫颈癌。其实HPV有十几种高危型，目前的宫颈癌疫苗主要针对其中的两种，即二价疫苗和四价疫苗。所以筛查还是有必要的。

陈春林主任：其实也没有必要。主要针对每个年龄段多发的类型注射就可以了。但是其他类型的病毒仍然是有感染的机会，所以每年的宫颈癌防癌普查仍然不能少。此外，注射宫颈癌的最佳年龄最好在少女期。

陈春林主任：对于宫颈癌来说，有两种治疗方法的疗效是一样的，一种是手术，一种是放射治疗，但是从医学的角度来说，比较早期的年轻宫颈癌患者首选手术。最早期的宫颈癌，5年生存率可达到100%，稍晚一些的可以达到90%多，再晚一些可达到70%-80%。就算已经到了中晚期，无法手术，经过放疗还可以达到50%的疗效。

陈春林主任：恶性肿瘤有复发的特性，患者最好在术后第一年到医院复查，评估恢复状况以及是否有复发的可能，第二年、第三年可半年来一次，越往后时间会长一些。但是建议，五年之内，最好每半年检查一次。如果复发，也可以早发现，早处理。

陈春林主任：不存在哪个途径好的问题，手术的目的是要将病灶彻底切除，不残留任何隐患，这是前提。有些医生擅长腹腔镜，有些医生擅长开腹手术，关键在于患者选择的医生擅长什么手术，对于患者来说才是最好的。疾病不能以病人的意志为转移，而要以疾病和医生的擅长来考虑。

陈春林主任：所有的恶性肿瘤手术，必须切除肿瘤组织边缘3公分“陈春林教授如是解释说，有些患病部位本来就小，还要切除足够大的范围，才能将癌灶组织切除，但同时也会损伤更多的组织。而组织里有有很多神经，血管和其他组织，切多了势必会影响其他地方的功能。如宫颈，前面是膀胱，后面是直肠，两边是输尿管，切多了就可能影响膀胱、直肠的功能，而宫颈癌手术起码要切掉三分之一的阴道，还有可能影响性功能。宫颈癌术后出现膀胱功能障碍的几率非常高，术后头三个月的发生率约为80%，头一年约为50%。上个世纪，医学家已经意识到这个问题了，现在世界上已经研究出一种手术，在宫颈癌手术时把神经保留住，避免神经损伤，术后可以缓解一部分的并发症。