肺部发现肿物该怎么办？医生：别急，按流程来！

发现肺部肿物，是否马上要做手术？是否做了手术就没事了？

常常有病友或者病友的家属，发现的肺部肿物，拿着资料来找我说，“王医生，我什么时候能做手术，你尽快给我做手术，这个是不是肺癌呀！要是肺癌我是不是很快就不行了！”

那下面我来给大家讲一下，发现肺部肿物的处理的一些主要流程。

第一，判断肿物性质，以及相关检查

当发现病人有肺部肿物，我们医生首先就要判断这个肿物的性质，大概是良性的还是恶性的。

如果考虑是良性为主的，那可能我们会建议继续观察，或者是先消炎。

如果考虑是恶性可能性大的，就要再做进一步的检查，包括肺癌的相关检查，而不是说全身检查。

这些检查主要包括，病理的活检，胸部上腹部的增强ct，头颅的增强磁共振，全身的骨扫描以及心电图，肺功能，血的肝肾功能，血红蛋白，白细胞，红细胞等检查，检查的同时也可以先消炎两周，再复查看，病灶有没有缩小，当然如果是高度倾向于恶性的，就不一定消炎了。

第二、手术前需要戒烟两周以上，并锻炼心肺

发现肺部肿块，医生会有个初步的判断，有些已经比较明显的是晚期肿瘤，没有手术机会了。遗憾的是目前在中国大陆，有80%的肺癌，一发现就是晚期，就是已经失去，最有效的治疗方法，手术切除，只能是采用相对姑息的方法来治疗！

如果是考虑能做手术的病人，在做检查的同时要求病人戒烟，至少要戒烟两周以上才比较安全，同时还要让病人进行一个心肺功能的锻炼，来尽量保证手术后的顺利恢复。

有些病人非常急，因为检查、戒烟、锻炼，前前后后可能要两个星期，病人和家属往往会问，这两个星期会不会让把病拖到晚期没机会做了？

其实肿瘤的进展没有那么快的，他都是经过了多年的逐渐的变化才加重的，变成了恶性肿瘤，如果连两个星期都不能等的话，这个手术做了也是没有意义的，因为肿瘤恶性程度太强了！

第三，不手术的选择其他治疗方式

如果考虑不做手术了，那么医生会帮病人选择，化疗，放疗介入治疗，中药治疗，靶向治疗等等手段，同时要评估病人的身体，能够接受哪种治疗。

如果考虑要做手术，也要让病人进行一个充分的心肺功能的锻炼，达到比较好的身体条件的时候，做手术才安全，另外也要让考虑手术是采用微创，还是采用开放式，术前要不要先进行放疗化疗，使手术切除更加的干净彻底！

第四，术后要评估是否放化疗、中医治疗

手术做完了，还要根据病人的具体病情的情况，身体的情况，来决定下一步是否还需要做进一步的放疗化疗，中医药治疗等等！

另外，肺癌不是急性病，绝大多数不会马上要命的，经过积极治疗，多数肺癌病人，都会逐渐接受自己得病的事实。药物和治疗手段的不断进步，也使肺癌病人的生存期，逐步在延长。

但一定要注意的是，无论是早期肺癌还是中期肺癌，中晚期肺癌，手术后，都需要必要的治疗和定期的复查，而晚期肺癌更需要持续的治疗，千万不要以为说做一个手术，或者打几次化疗就万事大吉了！