体检发现“肺小结节”，心胸外科专家告诉，这种长相的结节危险！

　　“肺部小结节是肺癌前兆吗？”

　　“查出肺部小结节，就是得了肺癌？”

　　“体检发现肺部小结节，要不要手术？”

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　　肺癌，堪称我国的“第一大恶性肿瘤”。狡猾的它平时藏得很深，很多病人不会有特别的不舒服，只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹。现在重视胸部CT、愿意做这检查的人多了，随之查出肺部小结节的人也越来越多。

　　那么，问题来了：许多检查者拿到结果看着“肺部小结节”5个字，茫然不解，两眼发直，不知道怎么办？

　　“肺部小结节”啥意思？癌来了？

　　经观察发现，有肿瘤家族史、有结核病史、年龄在40岁以上、吸烟和被动吸烟者、经常接触有害化学物质，还有精神压力大，这6类人最容易长肺部结节。

　　为了让患者得到正确诊治，减少“病急乱投医“，今年年初，广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科开设了肺（小）结节专病门诊。

　　该门诊出诊专家、心胸血管外科主任王继勇副教授介绍，肺部结节是指直径≤3cm的肺部圆形病变，没有出现卫星样的病灶，也没有出现淋巴结及远处扩散。肺小结节就是直径≤1cm的结节，它有可能是良性的，也有可能是恶性的。肺癌早期有相当一部分表现为结节。

　　（咳咳…..小九划重点啦）

　　一般来说，肺小结节直径小于0.8cm，边缘光滑清楚，良性可能较大。如果肺小结节是这种长相，你就有危险了：直径超过0.8cm，特别是边缘不规则，看上去有毛刺样改变、分叶状或毛玻璃样改变。恶性结节大概占肺部结节的30%-40%。

　　这样一算，其实还是良性结节居多。所以各位看官，体检发现肺部小结节，先着急下定论，自己吓自己。

　　这4种人长肺小结节，警惕肺癌

　　但是，有以下行为习惯、有以下症状的人群，体检发现肺部小阴影或小结节，很可能是肺癌向你伸出了魔爪。

　　1、长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有被动吸烟的人群；

　　2、你的年龄超过了40岁，不论男女，出现肺小结节都是高危信号；

　　3、伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；

　　4、你家直系或旁系三代有亲属罹患癌症，特别是家族中出现肺癌遗传现象；

　　这些人本身就有肺癌的高危因素，就算长小于0.8cm的结节，依然摆脱不了肺癌高危。

　　看到这里，有些亲或许会以为“我不是高危人群，小结节无需理会”。那你就大错特错，有追踪研究显示，一个小结节经过十年二十年，慢慢也可以恶变成癌。所以一旦发现肺部结节，不管你有无肺癌危险因素，都必须定期随访。

　　怎么随访？又要依靠胸部CT这位大神啰。王继勇的建议：

　　确诊肺小结节一年内，每3个月做一次胸部CT；一年以后，如果没有变化，可以减少为半年做一次CT。

　　大多数结节在2年内都没有变化，不会继续生长，一般可以说它是良性或低度恶性。随访期间，如果肺小结节有异常变化，随时可能要手术，尽早将癌症扑杀在萌芽的摇篮。

　　肺癌越来越多，临床上也见过不到40岁的农村妇女，自己不吸烟，丈夫也不吸烟，一发现就已是肺癌晚期，所以有一定经济条件的亲们，建议40岁以后每年做胸部低剂量CT检查以便发现早期肺癌！

　　最后，再唠叨三句：

　　肺小结节是良是恶，具体还是要交给专业的胸外科医生！

　　肺小结节不管如何，都不能听之任之，定期随访很重要！

　　面对健康，千万不要怕麻烦。今日怕麻烦，或许明天后悔都来不及……

　　专家介绍：

　　王继勇 广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任、副教授 ，医学博士，硕士生导师。擅长治疗肺癌、肺部肿物、肺部小结节、肺脓肿、食管癌、食管肿物，贲门失迟缓症、胃食管反流病、肺大疱、气胸、漏斗胸、手汗症、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤、胸部外伤等，尤其善于胸腔镜微创胸外科手术。出诊时间周一下午，周四上午。