这几天,
“超雄”相关话题冲上热搜:
什么是“超雄综合征”?
“超雄孩子”真是“天生坏种”吗?
都会有什么特征?
怀了“超雄宝宝”该怎么办?
广东省生殖医院优生遗传科副主任医师李铭臻来为大家科普。
1.什么是超雄综合征?
超雄综合征是一种染色体病,由于性染色体数目异常所致的综合征,又被称为47,XYY综合征,即男性在正常22对常染色体和一对性染色体的基础上又多出来了一条Y染色体。问题发生在父亲精子形成时,第二次减数分裂精子细胞Y染色体不分离,若该精子与卵子结合,胚胎细胞便会有两条Y染色体。据报道,在男性新生婴儿的发病率是1/500到1/1000。
2.超雄综合征有什么特征?
李铭臻主任解释,超雄综合征发病率不低,但目前超八成的患者没有诊断出来,因为症状不明显、不典型,不进行染色体检查都不知道自己是超雄综合征。
超雄综合征一般临床表现包括:
(1) 外貌方面:身材常常能达到190cm,躯干与腿长度增加,肌张力低,动作不协调,面部不对称,耳长等;
(2) 行为和情绪问题:一些XYY患者可能出现行为和情绪问题,如遇事缺乏耐心,经受不住挫折,易激惹,甚至会出现某些冲动暴力行为,当处境不利时易于发生社会适应不良或伴发精神障碍;
(3) 学习交流方面问题:一些XYY患者可能在学习和认知方面存在一定的困难,如语言发音不准、词汇量较小、注意力缺陷、记忆力差、处理信息速度慢等。
需要强调的是,个体基因中含有XYY不等于这个个体就一定智力低下或者存在暴力倾向等精神疾病,只能说有这方面的倾向。关于“超雄综合征者容易犯罪”的研究是来自于上世纪面向美国监狱里罪犯的一项研究。这项研究认为监狱中罪犯的XYY核型比例偏高。但实际上,这项研究至今还没有面向普通人群的XYY核型占比数据。因此“超雄综合征者容易犯罪”这一说法并不成立,这个说法对普通人群中的XYY核型个体也不公平。普通人群中,也有XYY核型的个体没有任何异常表征,他们如果不去做基因检测,可能一辈子都不知道自己有这个染色体核型。
有研究显示,超雄综合征绝大多数都比较正常,生育能力、智力发育等基本都跟正常男性没有明显的统计学上的差异。以广东省生殖医院为例,在过去十年中的12000多例存在生育问题的男性患者中,只有9例患者被查出是有XYY核型。这9个病例并没有暴力倾向、或者智力低下的表现。
3.怀了“超雄宝宝”该怎么办?
随着国内产前诊断技术的发展及普及,12周+的孕妇目前可以通过基因检测、羊水穿刺、无创DNA筛查等检查,检测出自己的宝宝是否健康。
李铭臻主任表示,检测出宝宝是XYY的情况下,会告知孕妇夫妇情况,最终的决定权还是在孕妇夫妇身上。一般情况下,医生只有在确认胎儿出生后具有异常表征时,如:唐氏综合征、重度地贫等,才会给予终止妊娩的建议。
无论是否为XYY核型个体,一个人个性的形成与家庭环境、教育环境具有很大关系。虽然超雄综合征的孩子可能会因雄激素过高导致一些过激行为,但如果在后天的培养中,比如正确的引导、足够的陪伴及社会、家庭的更多关注等,同时去加强锻炼他们的意识控制能力,能够做到自控,就能防患于未然。
4.超雄综合征的男性是否还能正常生育?
相比克氏综合征,超雄综合征的患者精液质量相对会好很多,很大机会能正常自然怀孕。这类人群大部分不会有怀孕方面的问题,只有很小部分存在有不育的情况。而普通人群不育症的发生率为10%-15%。因此,不能说因为XYY染色体导致其不育的结论。由于染色体在遗传中的随机性,“超雄综合征”个体有可能会将XYY核型遗传给下一代。
5.超雄综合征能预防吗?
李铭臻主任认为,父母双方染色体正常的情况下,超雄综合征的出现是一个随机概率事件,孕早期的检查-并不能知晓。但是以下两种情况需要引起注意:①年龄因素:双方年龄篇大,如:高龄产妇(≥35岁以上女性)出现婴儿畸形概率较高;②环境:接触有毒有害物质,如:男性抽烟喝酒、女性美甲染发等等。
(编辑/杨美云 通讯员/蔡佳琪 图片/医院供图)
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