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肝区反复隐隐作痛十余年,调理3月后症状明显改善!

2017-09-2839健康网
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肝区隐痛一般是指肝脏区域(右季肋部)疼痛,首先要考虑是否是肝炎所致,其它肝胆系统疾病及邻近的组织器官病变也可能造成肝区隐痛。

临床上就遇到过这样一位肝区隐痛10余年的肝病患者。下面给大家看看患者医案:

首诊

时间:2014年10月20日(节气:寒露)

患者:李某,男,45岁。

主诉:肝区反复隐痛十余年。

现病史:患者得乙肝肝硬化多年,肝区反复隐痛,曾在我院感染科就诊,服用护肝降酶药物后,症状反反复复。现仍肝区阵发性隐痛,平时睡眠很差难以入睡,胃口差,口苦,无口干,无腹胀、腹痛,痰多色白,夜尿3-4次/日,大便正常。

既往史:慢乙肝及肝硬化病史多年。

过敏史:无。

体格检查:查体见面色晦暗,无皮肤巩膜黄染,肝掌可疑,未见蜘蛛痣及胸前毛细血管扩张。查看舌像:暗红苔、白腻、脉弦。

辅助检查:量子检测发现患者酸性体质、气滞、津液不足、肝癌、肝硬化、免疫功能等多项指标异常。


西医诊断:乙肝肝硬化代偿期。

中医诊断:鼓胀;少阳病兼血瘀。

症候诊断:气滞血瘀。

中医治法:和解少阳,活血化瘀。

处方:柴胡12g,黄芩12 g,法半夏12g,党参12g,大枣12g,丹参破壁1袋,三七9g,桃仁9g,当归9g,胆南星12g,半边莲30g,鳖甲15g,山茱萸15g,甘草9g。

其他疗法:联合穴位贴敷、子午流注等自然疗法治疗,并对患者的起居饮食等方面进行指导。

(中医讲究辨证论治,个性化治疗,患者切勿盲目运用处方)


复诊

3个月期间患者每月定期复诊。

3月后,患者胃口、精神、睡眠都还不错,二便正常,没有特殊不适的地方。

量子检测指标显示身体状况已改善。经门诊综合治疗后,改善项目共有14项,总体改善共12项,2项总体正常,改善率67%,无变化5项。

乙型肝炎、肝硬化,因病为外感邪毒,病机为邪毒内侵,由表及里,内舍于肝,肝木克土,伤及于脾,肝血滞,脾气郁,气滞血瘀痰阻,气血不和,积聚成块,证属气血同病,本虚标实,虚实夹杂,其本虚乃脾虚气损,气不生血则气血俱亏,实乃气滞血瘀,湿阻生痰,痰瘀互结。中医治疗重在舒肝解郁,理气化滞,活血化瘀。


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常见症状:疲乏 乏力

并发症状:肝性脑病 腹膜炎

相关检查:肝脏及胆囊叩诊 肝压痛

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