中山眼科葛坚院长：青光眼不治疗100%致盲

　　青光眼该怎么治？需要多少钱？

　　针对这两个老百姓最关心的问题，我们今天也专门咨询了葛教授。

　　葛教授很耐心的给我们进行了解释：

　　方法一、药物治疗
　　有两种药物是很便宜的：国产的噻吗心安和毛果芸香碱，分别为5元~10元/瓶，可以用1个月。但是这两种药品不是对所有青光眼的患者都适合。有些患者在白天用药的时候，眼压正常，到了晚上眼压就上升，造成视神经损害，所以需要另外的药物配合治疗。由于眼科药品大都从国外进口，所以单价偏高。大约每个月的药费在200-300元。按平均每天算下来，每天10元多一点。其实不算太贵。

　　方法二、激光治疗
　　激光治疗的费用大概在400元/眼。做完稍事休息，就可以回家，不需要住院。

　　方法三、手术治疗
　　单纯手术的费用大概在1800元/眼，加上住院，其他耗品、药品费用等，平均每例在5000元左右。正常情况下，滤过性手术时间比较短，约30-40分钟，植入引流管的手术则比较复杂，大概需要1.5小时以上。

　　以上三种治疗方案，按患者的患病情况进行选择。比如，原发性闭角型和先天性青光眼必须通过手术进行治疗。对于患者的恢复程度，约30％的患者需要重复手术，才能最终解决问题。部分患者手术后，仍需要终生通过药物对眼压进行控制。

　　而在这些手术中，以儿童的手术难度较大。因为儿童处于发育期，眼压高往往导致眼球结构改变，而且容易引起滤过泡疤痕化，影响手术疗效。

　　葛教授给我们打了一个形象的比喻：就好比刚刚开好的渠道，还没发挥作用，就被疤痕阻塞了。而55岁以上年长的患者，因为术后创口愈合较慢，所以手术的效果反而会比较好。

葛教授为患者做检查

葛教授为患者做检查

最小案例：对出生后14天的青光眼小患者进行手术

　　聊到儿童患者，葛教授忆起做过的年龄最小的一例患者的手术，一个出生仅14天的新生儿被确诊患上先天性青光眼。青光眼的发现，缘于一个有经验的助产士。因为她发现这个小孩的眼球比正常小孩的要凸出，而且黑眼球特别大。所以建议孩子的父母带到中山眼科中心检查，检查证实患有先天性青光眼。幸运的是，最后通过手术，保全了孩子的视力。

　　葛教授提醒我们，对于小孩，别以为眼睛大，就漂亮，就是好事。如果大眼球，畏光，流泪，就可能是先天性青光眼的前兆，需要及时到医院做检查。

　　所以，在这里，我们也呼吁家长们，一旦发现孩子的眼睛有异常时，一定要尽快到医院做检查，及早发现，及早治疗，不要贻误最佳的治疗时机。

青光眼的预防：初步排查，只需100元

　　关于青光眼该如何预防？我们将这个问题留到了最后，希望大家都能认真的看到这里。葛教授说，青光眼的预防其实很简单，六个字：早检查、早治疗。

　　青光眼的检查主要有三种方法：测量眼压、前房角镜、眼底镜检查。看似很基本的检查方法，却是最简单、有效的青光眼筛查办法。

　　定期进行眼科检查，一旦筛查出有青光眼，应马上进行治疗。

　　最后我们也向葛教授咨询了一下中山眼科中心的青光眼检查费用：100元内可以完成相关眼压的检查。如果需要进行详细、精确的诊断，计算机视野检查100元/双眼，OCT 232元/只眼。

结束语

　　我们的采访进行到这里，也接近尾声了。我们请葛教授为39健康网的网友说几句话。葛教授再次强调了青光眼的预防：早检查，早治疗。青光眼如果不治疗的话，100%致盲；如果治疗的话，大部分不会致盲。

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（责任编辑：邹莲）