准分子激光手术注意事项

　　访谈主题：近视做准分子激光手术有哪些注意事项？　　

　　专家介绍：

　　孟丽，深圳曙光医院眼科主任。在国家三甲医院从事眼科临床教学、科研工作30余年,具有扎实的眼科基础理论知识和丰富的临床经验。在国家级期刊发表论文十余篇，专著有《眼屈光手术学》《 眼科急症学》等。获得省、市级科学技术进步奖多项。持有国家卫生部颁发的准分子激光大型医用设备上岗合格证，拥有PRK、LASIK、LASEK手术的丰富经验。同时擅长超声乳化白内障+人工晶体植入术，超高度近视前、后房人工晶体植入术，抗青光眼手术，眼部整形美容及眼眶手术等。曾多次参加国家组织的“视觉第一，中国行动”使大量失明者重见光明。现为曙光医院眼科学科带头人。

　　网友问题1：我想问一个问题，我老公300度，已经戴了好多年了，他开车，戴眼镜很不方便，我劝他做近视手术，但他说以后死了还想做点贡献，要把角膜捐献出来，不要在角膜上动手术。我想知道如果做了准分子手术，以后还能再捐献角膜吗？

　　孟丽主任：

　　没问题，当然可以。一般做角膜移植手术的人，都是角膜有白斑、炎症、外伤、溃疡、穿孔等眼睛的疾病引起了角膜的浑浊，并且生成了白斑，白斑就像透明的玻璃上粘连一层白纸，就不透明了，眼睛就看不到，但是眼睛其他的部分都挺好。就算您做了准分子的手术也是能捐眼角膜，因为毕竟你的眼角膜还是透明的。正常人的电脑验光出来，多多少少都会有眼球的屈光状态，也会以点的近视度数，但是不要紧，比他角膜白斑还是要好的多。

　　网友问题2：我想治好我的近视，左600，右550。

　　孟丽主任：

　　主要是需要提前来眼科做一个术前的检查，我们会为您做十几项的检查，只要检查合适，就能做手术了。要看角膜的厚度，角膜的屈力，角膜的定型图，只要不是亚原子角膜，另外查一下眼底，检查后，您适合做手术，就是没有问题的，600、550都是能治的。600度算刚刚到高度近视，300-600属中度近视，600以上才算是高度。550度是个中度的近视，所以来医院检查后，会用相应的治疗方法。

　　网友问题3：什么情况下不能做激光来治疗近视呢？

　　孟丽主任：

　　也就是一个激光治疗近视的禁忌症问题。

　　一是年龄。一般年龄在18-50之间，但也有50多岁的人来做近视手术，57岁的都有，他已经老化了，但有两副眼睛，开车需要一副近视眼镜，看电脑、看书、看手机又需要一副老花镜，很不方便，出门都要带两副眼镜，要是忘了带，就会影响到正常的生活和工作，很麻烦，所以就来我们这里把近视做了。年龄问题就不是绝对的。

　　二是没有白内障、青光眼、圆锥角膜，眼睛没有活动性病变，像角膜炎、角膜溃疡这些都不可以，然后就是有眼底出血、视网膜脱离，就不能做这个手术。

　　三是角膜的厚度如果没超出450微米，也不能做这个手术。

　　网友问题4：您好！请问孟主任做完手术后可以化妆吗？

　　孟丽主任：

　　一般是手术后两周内不提倡化妆，毕竟是刚做过手术，眼睛会有点反应。因为化妆的时候主要有眼线和眼影，眼线都是化在睫毛的根部，容易把有菌的东西带入眼睛，这样就不卫生，会引起污染甚至感染。

　　洗脸的时候眼睛不要进水，手术后，我们都会配有眼药水，早上起来用棉签将眼角的分泌物擦掉。所以两周内，不要让眼睛进水，也尽量不要化妆。做为眼科医生，我不提倡术后化妆，如果实在是场合需要，化妆的时候尽量不要到睫毛根部，不要离睑沿太近。

　　网友问题5：请问孟主任，手术安全吗，做完手术有那些注意事项？

　　孟丽主任：

　　手术是很安全的。1993刚开始在美国，然后传到我们国家，已经持续了很多年。为什么能持续这么久，而且那么多朋友都来做呢？就是因为技术越来越成熟也越来越安全。

　　可能年轻人都不大记得，像我们这个年龄的人，应该有人记得，大概在80年代末的时候，有个RK手术，就是在角膜上做有一个放射状切开，也是一种做近视的手术，是从俄罗斯传过来的，在我国最多是开展了2年的时间，为什么后来不让做呢？就是因为术后会有灰回退，刚开始做眼睛近视没有了，但过两年有回来了，那就是白做了。我们做LASEK手术(准分子激光角膜原位磨像术)，通过激光，第一步先在角膜上做一个瓣，在瓣下的角膜基质层打激光，将角膜基质层打磨，相当于激光把角膜重塑了一下，角膜基质从生理解剖上讲，没有再生作用，所以手术不会反弹。

　　手术的安全问题呢，我之前就说了要做十几项的检查，这些都是为了确保安全。不光要看是否适合做，还要看做了之后是否安全，我们也都有一个标准值。有些朋友很心急，要求做，但我们经检查，他的角膜厚度不够，就不能做。我们医生也是讲究医德的，要讲求安全。

　　手术之后就是刚提到的，两周内不要进水。一个月内不要游泳，其他的运动都是可以的。手术后第二天上午要来医院摘眼罩，下午就可以去上班了。

　　网友问题6：近视眼治疗需要多少钱？

　　孟丽主任：

　　做为医生，我们更关注手术质量、安全、风险，质量要做到最好、风险要最低，价格是由医院来定的。因为我们用的是美国的激光威视，全国占有量是80%，机器的性能，各方面的指标都是一流的。

　　价格问题，因为现在市场也竞争的比较厉害。曙光眼科这边是3千到1万的不等都有，因为手术有很多种，那么有些网友就会问，有这么多手术方式，自己适合做哪一种呢？这个就还是要来医院检查确定您适合做哪种，根据您的具体情况和经济情况来决定，很多手术都是安全的。您可以进入曙光医院的网站，眼科的价格表上您会找到答案，而且也会经常做活动。