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准分子激光手术注意事项

www.39.net  2009-3-29  39健康网  

  访谈主题:近视做准分子激光手术有哪些注意事项?  

孟丽

  专家介绍:

  孟丽深圳曙光医院眼科主任。在国家三甲医院从事眼科临床教学、科研工作30余年,具有扎实的眼科基础理论知识和丰富的临床经验。在国家级期刊发表论文十余篇,专著有《眼屈光手术学》《 眼科急症学》等。获得省、市级科学技术进步奖多项。持有国家卫生部颁发的准分子激光大型医用设备上岗合格证,拥有PRK、LASIK、LASEK手术的丰富经验。同时擅长超声乳化白内障+人工晶体植入术,超高度近视前、后房人工晶体植入术,抗青光眼手术,眼部整形美容及眼眶手术等。曾多次参加国家组织的“视觉第一,中国行动”使大量失明者重见光明。现为曙光医院眼科学科带头人。

  网友问题1:我想问一个问题,我老公300度,已经戴了好多年了,他开车,戴眼镜很不方便,我劝他做近视手术,但他说以后死了还想做点贡献,要把角膜捐献出来,不要在角膜上动手术。我想知道如果做了准分子手术,以后还能再捐献角膜吗?

  孟丽主任:

  没问题,当然可以。一般做角膜移植手术的人,都是角膜有白斑、炎症、外伤、溃疡、穿孔等眼睛的疾病引起了角膜的浑浊,并且生成了白斑,白斑就像透明的玻璃上粘连一层白纸,就不透明了,眼睛就看不到,但是眼睛其他的部分都挺好。就算您做了准分子的手术也是能捐眼角膜,因为毕竟你的眼角膜还是透明的。正常人的电脑验光出来,多多少少都会有眼球的屈光状态,也会以点的近视度数,但是不要紧,比他角膜白斑还是要好的多。

  网友问题2:我想治好我的近视,左600,右550。

  孟丽主任:

  主要是需要提前来眼科做一个术前的检查,我们会为您做十几项的检查,只要检查合适,就能做手术了。要看角膜的厚度,角膜的屈力,角膜的定型图,只要不是亚原子角膜,另外查一下眼底,检查后,您适合做手术,就是没有问题的,600、550都是能治的。600度算刚刚到高度近视,300-600属中度近视,600以上才算是高度。550度是个中度的近视,所以来医院检查后,会用相应的治疗方法。

  网友问题3:什么情况下不能做激光来治疗近视呢?

  孟丽主任:

  也就是一个激光治疗近视的禁忌症问题。

  一是年龄。一般年龄在18-50之间,但也有50多岁的人来做近视手术,57岁的都有,他已经老化了,但有两副眼睛,开车需要一副近视眼镜,看电脑、看书、看手机又需要一副老花镜,很不方便,出门都要带两副眼镜,要是忘了带,就会影响到正常的生活和工作,很麻烦,所以就来我们这里把近视做了。年龄问题就不是绝对的。

  二是没有白内障、青光眼、圆锥角膜,眼睛没有活动性病变,像角膜炎、角膜溃疡这些都不可以,然后就是有眼底出血、视网膜脱离,就不能做这个手术。

  三是角膜的厚度如果没超出450微米,也不能做这个手术。

  网友问题4:您好!请问孟主任做完手术后可以化妆吗?

  孟丽主任:

  一般是手术后两周内不提倡化妆,毕竟是刚做过手术,眼睛会有点反应。因为化妆的时候主要有眼线眼影,眼线都是化在睫毛的根部,容易把有菌的东西带入眼睛,这样就不卫生,会引起污染甚至感染。

  洗脸的时候眼睛不要进水,手术后,我们都会配有眼药水,早上起来用棉签将眼角的分泌物擦掉。所以两周内,不要让眼睛进水,也尽量不要化妆。做为眼科医生,我不提倡术后化妆,如果实在是场合需要,化妆的时候尽量不要到睫毛根部,不要离睑沿太近。

  网友问题5:请问孟主任,手术安全吗,做完手术有那些注意事项?

  孟丽主任:

  手术是很安全的。1993刚开始在美国,然后传到我们国家,已经持续了很多年。为什么能持续这么久,而且那么多朋友都来做呢?就是因为技术越来越成熟也越来越安全。

  可能年轻人都不大记得,像我们这个年龄的人,应该有人记得,大概在80年代末的时候,有个RK手术,就是在角膜上做有一个放射状切开,也是一种做近视的手术,是从俄罗斯传过来的,在我国最多是开展了2年的时间,为什么后来不让做呢?就是因为术后会有灰回退,刚开始做眼睛近视没有了,但过两年有回来了,那就是白做了。我们做LASEK手术(准分子激光角膜原位磨像术),通过激光,第一步先在角膜上做一个瓣,在瓣下的角膜基质层打激光,将角膜基质层打磨,相当于激光把角膜重塑了一下,角膜基质从生理解剖上讲,没有再生作用,所以手术不会反弹。

  手术的安全问题呢,我之前就说了要做十几项的检查,这些都是为了确保安全。不光要看是否适合做,还要看做了之后是否安全,我们也都有一个标准值。有些朋友很心急,要求做,但我们经检查,他的角膜厚度不够,就不能做。我们医生也是讲究医德的,要讲求安全。

  手术之后就是刚提到的,两周内不要进水。一个月内不要游泳,其他的运动都是可以的。手术后第二天上午要来医院摘眼罩,下午就可以去上班了。

  网友问题6:近视眼治疗需要多少钱?

  孟丽主任:

  做为医生,我们更关注手术质量、安全、风险,质量要做到最好、风险要最低,价格是由医院来定的。因为我们用的是美国的激光威视,全国占有量是80%,机器的性能,各方面的指标都是一流的。

  价格问题,因为现在市场也竞争的比较厉害。曙光眼科这边是3千到1万的不等都有,因为手术有很多种,那么有些网友就会问,有这么多手术方式,自己适合做哪一种呢?这个就还是要来医院检查确定您适合做哪种,根据您的具体情况和经济情况来决定,很多手术都是安全的。您可以进入曙光医院的网站,眼科的价格表上您会找到答案,而且也会经常做活动。

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