视频课堂

王雁:关键时刻我也能救人一命

影视剧作品中,我们经常见到有人溺水或者猝死后,会有见义勇为者对其实施急救措施,这种急救措施专业术语叫做“心肺复苏术”,简称CPR,是一种简便易学且安全有效的救命方法。日前,北京医院急诊科的王雁主任,就以此为主题,给大家上了一堂生动的救命课程... [详细]

心肺复苏术的实施有三个步骤:第一步,判断患者意识状态并拨打急救电话;第二步,按“CAB”顺序实施心肺复苏,即重建体外循环-打开气道-让肺呼吸;第三步,除颤。成功实施心肺复苏术有几个需要注意的地方,包括确保确保施救现场安全、让患者仰面向上平... [详细]

郑志坚:颈椎健康取决于生理曲度和活动度

北京医院针灸按摩科的郑志坚主任介绍,颈椎最大的特点是有一个正常的生理曲度——一个向前的生理弯曲。当保持这个生理曲度时,神经、脊髓都处在比较合适的状态,所以不会发生颈椎病,反之则出现病态。而保持颈椎生理曲度很重要的一个因素就是保持正常的颈椎... [详细]

颈椎的活动的机会大大减少,这也就使得链接颈椎椎体的肌肉、韧带出现了病态,进而引起了颈椎病。由此可见,要减少颈椎病的发生,就一定要保证颈椎生理曲度和活动度不受损。考虑现代人生活压力大、节凑快,少有锻炼,郑志坚也教给了大家一套简单易学的颈椎保... [详细]

专家访谈

位于北京东单大华路1号的北京医院每个月都会举办20场左右的健康讲座,内容涉及心血管、恶性肿瘤、妇科、老年病等多个病种,每场主讲专家均是医院内具有丰富临床经验的主任或副主任医师,现场气氛热烈,欢迎感兴趣的新老朋友随时参加。

专家谈治疗

脑血管病的介入治疗

“脑卒中筛查与防治”自2009年起被卫生部(现简称卫计委)列为重点工作之一,引起了各方重视。除了积极防控,减少疾病发生因素外,脑卒中的治疗也成为大家关注的焦点。谈及脑卒中治疗,大家想到的无外乎药物治疗和手术治疗,实则不然,二者之间还有一“后起之秀”——神经介入治疗。

1、相比于开颅手术的高风险和静脉给药的低效率,神经介入治疗能直接作用于病灶,又因其微创原理,大大降低了缩短了住院时间,减少了术中失血、术后感染等风险。

2、神经介入手术依患者病情不同、麻醉方式不同,手术时间也有所差异,一般情况下,局部麻醉手术时间约2-3个小时,患者术后观察3-5天即可出院。无论从经济角度,亦或患者及家属的心理,神经介入手术都更易让大家接受。

3、做支架介入治疗,除了要考虑患者的临床症状和血管狭窄程度外,还要看患者的脑血流情况和血管斑块是否稳定,必要时也要对患者的认知功能进行评估。

4、神经介入治疗适用于脑出血、脑梗死这两大类脑血管疾病。“介入治疗对动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘所导致的脑出血可以达到根治作用”,而对于脑梗死,神经介入治疗并不能根治。

【技术优势】 【病例回顾】 【医患互动】
得了帕金森怎么办?

十几年来,随着医务人员对帕金森的宣传不断加强,越来越多的人对帕金森病有了认识和了解。从最初的一片茫然,到现在一提起四肢震颤,就意识到可能是帕金森病,无数医务工作者在背后默默的努力着,北京医院神经内科的陈海波主任,便是其中之一。

1、帕金森病为大家所熟知的肢体震颤,是帕金森病最典型的临床症状之一,出现这一症状患者及医生均会想到帕金森病的可能。但对于以少动强直为主的病人则可能会延误诊断。有些患者在疾病早期时会有颈部僵硬的表现,只是病人多以为是颈椎疾病,会到骨科就诊治疗,忽视了帕金森病的可能。

2、由于缺乏诊断帕金森病的辅助检查手段,诊断主要依据患者的症状和体征,其中时间(需要观察5年以上)是支持帕金森病诊断的重要支持性因素之一,所以临床上对早期帕金森病的治疗以药物为主。只有明确诊断为帕金森病的患者,也就是发病时间在5年以上的病人,可以考虑手术治疗。如果患者临床表现以震颤为主,手术时间可放宽至3年以上。

3、黑质多巴胺细胞减少是帕金森发生的原因,但造成黑质多巴胺细胞减少的原因,目前仍无定论。所以,即便是干细胞移植能够补充黑质多巴胺细胞,但并未从根源阻断多巴胺细胞死亡,仅是治标不治本的办法。

4、帕金森病虽然是终身性疾病,通过综合治疗基本不影响患者寿命。且帕金森病症状通过药物是可以控制的,可以显著改善生活质量,因而病人实在无须因罹患帕金森而抑郁寡欢。帕金森病人不能擅自停药,特别是不能突然停药,如需停药应该在专业医生的指导下,逐步减少药量,以防止因突然停药而引起生命危险。

【症状表现】 【治疗进展】 【医患互动】

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