黄慈波：干细胞治疗骨关节炎将为患者带来希望

　　众所周知，关节软骨一旦遭到磨损，将是不可再生的，这也是为什么因软骨磨损导致的骨关节炎疾病的治疗，只能以药物控制、缓解为主，实在不行，只能靠手术重新换一个新的“人工关节”，“但无论是早期药物止痛，还是通过手术进行关节置换，都是治标不治本，骨关节炎患者的生活质量依然遭到破坏，甚至急剧下降。”

　　在“2018珠江国际骨关节疾病高峰论坛”暨“第一届OARSI广州卫星会议”上北京医院风湿免疫科主任黄慈波教授表示，也正式因为如此，科学研究把目光放在修复磨损软骨，让软骨重新生长的研究上，目前看来，干细胞治疗成为最有可能攻克骨关节炎病的治疗手段。

　　北京医院风湿免疫科主任黄慈波教授

　　骨关节炎被认为无法根治

　　骨关节炎在我国患病人数高达1、2亿以上，有数据显示，到2025年，这一患病人数将达到3.5亿至4亿人群，最终年龄超过80岁的老人中将有50%-70%因它致残，也是老年人致残的首要原因。

　　但令人遗憾的是，骨关节炎作为一种常见疾病，目前尚没有根治手段。

　　黄慈波教授介绍，世界上谁都无法抵抗衰老的发生，而骨关节炎则是与之伴随而来的疾病，一个人从出生到30岁，关节软骨一直处于上坡的状态，30岁为顶峰，之后关节软骨不再增生、不再生长，维持原状，随着年龄的增长，关节的使用频繁而逐渐变少。以膝关节为例，一般人到55岁关节软骨一般只剩下0.5公分，若有外伤或长年负重者，软骨可能更薄，甚至有破裂、骨刺的产生，最终导致骨关节炎出现。

　　而目前，我国骨关节炎患者的常规治疗包括口服消炎止痛和氨基葡萄糖类药物、关节腔内注射玻璃酸钠、物理治疗和外科手术等，然而这样都无法缓解关节软骨磨损和骨关节炎的进展。因此在预防关节炎进展方面，目前还没有一种有效的干预方法，迫切需要一种新的治疗手段。

　　干细胞治疗可能会为患者带来希望

　　近年来，随着组织细胞工程学和基因工程学的发展，应用干细胞治疗膝骨关节炎已成为研究重点。

　　黄慈波教授指出，原理主要是因为干细胞是一种多能干细胞，它可以在一定的条件下可以诱导分化成其他的组织细胞。

　　因此，可通过将干细胞诱导分化成软骨细胞或者成骨细胞，然后在经过增殖，生成大量的高质量的软骨细胞。最后再将这些高质量的软骨细胞注入到人体当中。这样这些生成的软骨细胞将在体内帮助对那些出现损伤的软骨器官进行修复，让膝关节重新回到正常的状态中，从而达到治愈的目的。

　　“之前大量的动物临床试验研究显示，体外将干细胞转化为软骨细胞后，通过注射打入关节腔，最后成活的软骨细胞不高，导致一直未被临床所应用。”黄慈波表示，直到近年来，我们发现是因为营养素不够，现在我们搭配冻干粉这类营养素，将干细胞培养之后，在体外转化成软骨细胞，在把它包裹着冻干粉里面，然后做成水剂，打入关节腔中。

　　“目前这项技术在国内还受到限制，我们大部分的临床试验在香港进行，大概有2800人接受了这种治疗，而且基本上99%的病人效果非常好，甚至还可以打高尔夫球等运动。” 黄慈波表示，这类技术目前韩国已经开展，数据显示，有病人接受干细胞治疗后，13年时间软骨依然存活，这是个突破性的研究，一旦成熟将完全有可能取代手术人工关节置换。（通讯员：伍晓丹、李嘉）