流脑的传播途径？

　　流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎双球菌感染人体中枢神经系统引起的急性化脓性脑膜炎，冬春季节多发，发病率占全年的60%左右，15岁以下少儿及年老体弱者容易患病。

　　传染源：流脑病人及带菌者为本病主要传染源，从感染脑膜炎双球菌开始到发病后10天内均具有传染性。

　　传播途径：病菌存在于患者和带菌者的鼻咽部，借飞沫经空气传播；但由于该病菌在体外抵抗力差，容易死亡，因而仅限于近距离或密切接触时传播。

　　潜伏期：1-7天，一般为2-3天。

　　发病症状：早期可表现为发热，头痛，呕吐三大症状，是流脑发生的重要信号，严重者可发生败血症性休克，甚至抽搐和昏迷（暴发型），检查时病人的脖子发硬（称脑膜刺激征），而且大多数流脑病人发病时身上（皮肤或黏膜）可见许多小红点或小红斑（出血点或出血斑）。病情严重时患者出现惊厥、昏迷，病死率较高。发现病人后应送医院及时诊治，不可延误。

　　治疗措施：

　　1、早期诊断、及时治疗至关重要，病情被延误往往是本病死亡的重要原因。

　　2、流脑治疗有三大原则：抗菌、降颅压和对症治疗。

　　健康人群预防：

　　1、早期发现患者，及时隔离治疗。

　　2、疫苗计划预防：流脑疫苗预防效果明确，我国已对儿童预防接种多年，保护率在90％以上。疫苗接种应在流脑流行季节前完成。

　　3、药物紧急预防：对于已经接触流脑的人员，可立即短期服用磺胺嘧啶预防阻断。

　　4、其它措施：流行季节和流行地区要避免到公共场所，必要时外出应戴口罩，尤其是儿童、老人、孕妇；居室要注意定时通风换气，同时加强锻炼，防寒保暖，增强营养和机体抵抗力。病人使用的被褥应在太阳光下曝晒消毒。

　　专家忠告：

　　流脑是常见春季传染病里最重的一个，据病情轻重，流脑可分为普通型和暴发型，后者尤其要重视。暴发型流脑起病急骤，病情进展迅速，往往在24个小时甚至6个小时内就可出现严重的休克和呼吸衰竭，病死率极高。因此，在流脑高发的春季，若有人突然发热象感冒一样，接着出现头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安，身上出现出血点、出血斑等情况，要立即到正规医院接受诊治，医务人员会及时行腰椎穿刺检查明确诊断。值得欣慰的是，流脑如能早期得到正确治疗，绝大部分患者均可治愈，我院收治过大量重型流脑患者，无一例死亡。

　　因此，流脑的早期识别尤其重要，笔者在临床实践中对流脑诊治有个总结：“突然发热似感冒，头痛呕吐受不了，身上瘀点或瘀斑，做个腰穿便知晓”。

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（责任编辑：刘婷）

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