儿童脑肿瘤治疗强调多学科协作，我国脑神经调控技术领跑世界

4月26日至28日，第二届珠江脑疾病与脑科学高峰论坛在粤港澳核心城市佛山市隆重举行。论坛以“智汇大脑，奋涌珠江”为主题，汇聚国内外神经疾病相关学科的顶尖专家学者，共同探索脑疾病与脑科学的最新研究进展，为推动我国神经医学事业的发展注入了新的活力。

本次论坛由中国医药教育协会、广东省脑发育与脑病防治学会共同主办，中国医药教育协会小儿神经外科（互联网）分会、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会、南方医科大学珠江医院共同承办。

青少年抑郁症发病率越来越高，抗抑郁新药靶研究获新进展

会议期间，院士论坛环节尤为引人瞩目。中国工程院院士、南方医科大学高天明教授分享了抗抑郁新药靶的最新研究进展，为抑郁症的治疗提供了新的思路；中国工程院院士、北京天坛医院江涛教授介绍了大脑神经环路微观与宏观的研究，为神经肿瘤的治疗开辟了新的道路；欧洲科学院外籍院士、中国科学院自动化研究所蒋田仔教授则展示了脑网络组图谱发育与进化研究，为神经科学的研究提供了新的视野。

我国抑郁症发病率越来越高，尤其是青少年群体患抑郁越来越多。高天明院士在接受采访时表示，抑郁的病因跟遗传有一定关系，但更多还是环境因素造成的，从胎儿在妈妈肚子里一直到出生，在整个成长过程中间受到各种不同的这种刺激，都会导致一些抑郁症的发生。

特别到了青少年时期，孩子受到来自于不同方面的压力，比如家庭不和谐、父母对孩子要求过于严格，只重视学业，早期父母的关爱缺失，那么孩子将来患抑郁的几率会大大增加。还有研究发现，在一个家庭中，如果父母双方都很强势，那么他们的小孩将来出现心理健康问题的比例，远远大于父母单个强势或者两个都不强势的家庭。因此，高天明院士在今年两会的提案正是关注青少年心理健康问题，建议给青少年做心理健康的年检，对于抑郁等问题做到早发现早解决。

中国工程院院士、南方医科大学高天明教授分享抗抑郁新药靶的最新研究进展

以往国际上对抑郁症的研究主要集中于单胺能神经递质系统，高天明院士带领团队从新的视角入手，深入系统地研究了抑郁症的发病新机理以及抗抑郁新药靶。高天明院士介绍：“在对动物进行实验时发现，ATP（腺嘌呤核苷三磷酸）水平的高低与抑郁的表现是密切相关的。ATP的减少会使动物出现抑郁情绪，而增加ATP的释放时，对抗抑郁有一定的效果。”

“ATP是一种容易降解的物质，想要使人脑中ATP的释放增多，存在一定的不确定性，现在通过静脉药方式也很不方便，因此，目前仍然处在动物实验阶段。”高天明院士说，动物与人还是有差异的，现在团队正尝试在临床研究中证实ATP对人抗抑郁存在一定作用，也在努力寻找一些方式促使人脑的ATP释放，期望在现有的抑郁症治疗的基础上找到新的方法。将来研发新的药物，如果能把ATP从静脉给药变成简单的口服方式，可以提高临床使用的便捷性。

儿童脑肿瘤早期难发现，手术治疗是首选

论坛专题报告环节同样精彩纷呈。各位专家学者就功能与数智神经外科的发展与未来、基于脑胶质瘤全程管理的科学研究、儿童神经系统肿瘤的机遇与挑战、多学科合作的神经外科新模式以及脑血管搭桥技术新进展等议题进行了深入探讨。

“脑疾病的种类非常多，以儿童脑肿瘤为例，它已超过白血病，成为广大少年儿童的‘第一杀手’。”珠江医院儿童脑肿瘤中心主任、小儿神经外科主任张旺明指出，儿童脑肿瘤的病因尚不明确，目前认为既有基因遗传因素，也受外部环境影响，比如电离辐射，手机的使用可能对孩子的脑发育是有害的，建议不要经常给孩子玩手机。

儿童脑肿瘤早期难以发现，临床误诊率比较高。特别是婴幼儿，头颅前卤门还没闭合、颅高压症状不是很重，加之小孩的表达能力有限，当出现呕吐或者精神不佳，常常被当成普通感冒、胃肠炎，对症治疗后有些孩子症状又有缓解，家长就更容易忽视了，等到病情进展严重了才看医生。

珠江医院儿童脑肿瘤中心主任、小儿神经外科主任张旺明致辞

张旺明上周接诊了一个1岁8月龄大的孩子，脑袋明显比同龄人大很多，应该是一年前就开始出现了。“我跟患儿父母说，孩子头这么大、发育落后，为什么不去看医生，但他们表示当时没有在意，后来小孩走路跌倒撞到头，做CT才发现里面长了一个大肿瘤。”他提醒，如果小孩出现走路不稳、发育迟缓，伴随头痛、呕吐等症状，反复出现这些症状，家长千万不能大意，建议找神经外科专科医生看诊。

目前的儿童脑肿瘤，只有单纯的生殖细胞瘤可通过化疗方式来治疗，大多数儿童脑肿瘤还是依靠手术来切除。手术如果能切除干净，患儿就有治愈的机会，后续再辅助放疗、化疗。

颅脑恶性肿瘤治疗复杂，周期长，需多学科专业治疗团队协作，为此医院成立了由8个学科组成的儿童脑肿瘤专病中心，在珠江医院神经外科、儿科两个国家临床重点专科的“双加持”下，专门为疑难脑肿瘤疾病患儿提供综合诊断与治疗方案，确保所有患儿可得从外科手术、化疗、放疗到康复全疗程的更科学规范的治疗。目前，珠江医院儿童脑肿瘤中心累计诊疗了500多名脑肿瘤患儿，5年生存率均达到了国际先进水平。

神经调控应用前景广阔，中国正在赶超国际顶尖团队

论坛期间，2024 年中国医药教育协会小儿神经外科分会学术会议、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会年会、第二届珠江医院神经调控技术学习班、第二届珠江解剖班青年医师沙龙、珠江神解－－中后颅底及侧颅底手术入路解剖培训班、小儿神经外科护理新进展学习班等多场学术交流和互动活动同步举行。

珠江医院功能神经科副主任郭燕舞做学术报告

据不完全统计，中国癫痫病人大概900万-1000万。珠江医院功能神经科副主任郭燕舞表示，其中700-800万的癫痫病人通过药物可以控制好，但是还有100万以上的癫痫病人是药物和各种手术治疗无法解决的。

“一天发作几十次，癫痫患者药物控制不好怎么办？以前的方法是，能找到癫痫病灶的进行手术切除，但有一些病灶很大切不掉，或者切了之后会有功能损失，导致术后偏瘫、说不了话，对病人的生活质量影响很大，也存在一些患者找不到癫痫病灶，那么现在认为，其实这些患者应该进行神经调控治疗。”

这些年，脑神经调控技术得到长足的发展，给癫痫患者带来新希望。“过去通过电刺激来抑制癫痫放电，但是有一些电刺激是有创伤的，且不够精准，现在的新技术采用聚焦超声刺激，是一种无创方式。已有不少动物实验研究表明，超声刺激对癫痫有治疗作用。”郭燕舞透露，现在团队正尝试把超声刺激的这种神经调控模式，转化到癫痫的临床应用上。

我国的神经调控技术虽然起步晚，落后于欧美国家至少10-20年，但是近年来随着国内顶尖高校研发团队加入，高精尖的先进设备打破了国外公司的技术垄断局面。毫不夸张说，我国脑神经调控技术，不管是临床的科研，还是基础研究，都在赶超国际顶尖水平。

“神经调控技术不仅可以治疗癫痫、帕金森病，现在应用越来越多，已经用于便秘、尿失禁等各种功能障碍，未来还可以应用在高血压、糖尿病、肾衰竭等更多的疾病，因此脑神经调控的前景广阔，是未来的一个重要发展方向。”郭燕舞表示。

此次论坛不仅为专家学者们提供了一个高水平的交流学术观点、分享研究成果的平台，更推动了跨学科创新与转化融合，为解决脑疾病和认识大脑奥秘提供了有力的支持。与会专家学者纷纷表示，论坛让他们能够更深入地了解脑疾病与脑科学的最新研究进展，也为他们未来的研究工作提供了新的思路和方向。

（通讯员：伍晓丹 韩羽柔 图片：论坛提供）

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