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北京市昌平区医院急救中心开展新举措

2008-04-19 11:30:0039健康网社区
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核心提示:急救中心为了进一步加强与病人之间的沟通,在科室建立了确切的病人回访制度和回访记录登记本,以更加直接的指导病人的家庭治疗和护理,尤其解决了边远山区人群就医难问题,进一步拉近了患者与医院的关系。而且为急诊就诊病人免费办理留观病历,以便于病人下次就诊时查阅自己的病例记录。对病人回访是一种亲情式家庭关怀,是一种间接式家庭医疗和护理,通过回访可以使病人在自己熟悉的环境中,使自己的疾病得到进一步治疗和保健,为以后家庭病床建立打下良好的基础。

  病人在自己熟悉的环境中,使自己的疾病得到进一步治疗和保健,为以后家庭病床建立打下良好的基础。

  急救中心病人回访制度:

  1、所有留观与住院病人均需定期回访。

  2、对疑难病例、病情不稳定、诊断不明确、一般状况差(39℃≤T≤35℃、120次≤P≤50次/分、200/120MMHG≤BP≤80/50MMHG、30次/分≤R≤14次/分)者均应建立留观病历。

  3、在本科办理留观病人不收费,由护士(白天观察班护士,夜间为夜班2护士)统一办理。

  4、办理留观病历时,首页由护士和医师共同填写。护士负责填写一般资料(初诊日期、姓名、性别、民族、职业、婚况、身份证号、工作单位、电话、邮编、家庭住址、电话、邮编、永久通讯地址、电话、邮编)。医师负责填写科别、年、月、日、中医诊断、西医诊断、医师签名、备注。

  5、同时护士应将一般资料登记于科内留观病历登记本上,以便于回访。

  6、病历出科时要严格检查首页,且将首页填写情况纳入病历质量考核内。

  7、护士对一般病例一周一次回访,危重病人医师随时回访,并将回访结果登记于科室记录本,次日通报全科,以利于全科医务人员随时掌握出院病人情况。

                  

(实习编辑:李善有)

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